他們基本都是中年人(壹般女性多於男性),因為頻繁的肩痛已經影響到了他們的正常生活——別說專家搬運東西,就連穿衣梳頭都成了問題。
經過醫院檢查,他們中的大多數被發現有壹個問題,叫做“肩周炎”。
妳可能對“肩周炎”比較陌生,但說到“肩周炎”的其他叫法——“五十肩”、“肩周炎”,相信妳都有所耳聞。
其實不管是五十肩、肩周炎、凍結肩還是凍結肩,都有壹個正式的醫學名稱——“肩關節粘連性囊炎”。
顧名思義,黏肩滑囊炎是由於各種原因導致肩部關節粘連、僵硬、活動受限的情況。這也是為什麽黏肩滑囊炎被稱為“凍結肩”的重要原因——肩膀好像被凍住了,疼痛和活動也受到了限制。
此外,由於黏肩滑囊炎常見於40歲至60歲人群(多見於50歲左右人群,40歲以下人群很少發生),因此它還有壹個形象的名字叫“五十肩”。
“五十肩”對患者的生活影響很大,其癥狀主要體現在:
*肩部不適和疼痛
《五十肩》引起的肩痛具有明顯的階段性特征。早期的不適並不嚴重,但隨著病情的進展,會發展成擡手臂時的疼痛,然後逐漸變成難以忍受的肩痛和夜間失眠。
通常肩痛發生在天氣變化或肩體受涼後,夜間疼痛比白天更明顯。
*患者睡眠時,身體不能朝向患側。
*受影響肩部的活動受限。
這種癥狀主要表現在穿衣困難,梳頭困難,或者擡不動師傅。
如果妳符合以上癥狀,可以考慮肩周炎/“五十肩”。當然,還是需要去醫院做骨科檢查才能確診。
五十肩是可以自己好的病。但如果所有的患者朋友都忽視了“五十肩”的治療,即使“五十肩”在壹兩年後自愈,仍有很大概率留下肩痛、關節僵硬等長期後遺癥。
所以作為壹名骨科醫生,我壹直建議所有患者朋友都要積極治療,避免後遺癥。
目前肩周炎/五十肩/凍結肩的主要治療方法如下:
*口服藥物主要是各種鎮痛消炎藥,如止痛藥、布洛芬等非甾體抗炎藥,或活血化瘀、舒筋通絡、化痰祛瘀的中藥,如當歸、生地、白芥子、甘草、茯苓等。需要註意的是,中醫講究辯證,所有患者朋友自己都不要用藥。
*關節內註射進行局部封閉治療,只要操作得當,可以有效緩解疼痛,消除炎癥,縮短病程。比如註射消炎鎮痛藥物和肩囊潤滑劑(透明質酸鈉、蛋白填充劑等。).
*如果康復鍛煉得了“五十肩”,就要多動。肩關節主動拉伸訓練可以有效地“打開”關節。比如鐘擺運動,交叉拉伸,側向拉伸都是很好的鍛煉方法。
絕大多數肩周炎/五十肩患者可以通過以上方法有效改善病情。但對於壹些頑固的肩關節周圍炎粘連、疼痛劇烈、嚴重影響日常生活、保守治療後效果不明顯的患者,可以咨詢醫生是否需要關節鏡手術。