《中藥》 > 各論2006-10-31 17:51 第二章 清熱藥
牛黃
藥用本品為牛科動物黃牛或水牛的膽囊結石。
性味與歸經苦、甘,涼。入心、肝經。
功效清心開竅,豁痰定驚,清熱解毒。
臨床應用1.用於高熱煩燥,神昏譫語及驚癇抽搐等癥。
神昏譫語、驚癇抽搐,多由於高熱或痰熱蒙蔽清竅所引起。牛黃能清心熱、豁痰濁,可收開竅定驚的功效。在臨床上本品常和清熱藥與開竅藥如黃連、黃芩、山梔、麝香等做成丸散,應用於熱盛昏迷驚痛。
2.用於咽喉腫痛腐爛、各種熱毒瘡癰。
牛黃為清熱解毒要藥,對熱毒引起的咽喉腫痛、瘡癰腫痛及壹些外科疾患屬於陽癥者都可應用,常配合青黛、冰片等治咽喉腫痛;配金銀花、七葉壹枝花、甘草等治瘡瘍。
處方用名牛黃、西黃、犀黃(研粉用)
壹般用量與用法每次吞服五厘至二分。多入丸散劑應用。入湯劑宜沖服。外用適量。
按語1.牛黃功能清熱解毒、豁痰定驚,它的開竅之力遠不及麝香、冰片。
2.本品配以麝香、天竺黃、全蠍、鉤藤,則豁痰開竅、清熱鎮痙;配黃連、黃芩、梔子、郁金、朱砂,則清熱解毒、開竅安神;配青黛、珍珠、人指甲、象牙屑、冰片,則清熱解毒、消腫定痛。
3.牛黃原為病牛膽囊中的結石(少數為膽管、肝管的結石),故貨源較少。現除此種天然牛黃外,尚有人工合成的牛黃,系按牛黃含有的成份,由牛膽汁或豬膽汁中提取,加工而成。目前臨床上主要用人造牛黃,功效頗好。
方劑舉例牛黃清心丸《痘疹心法》:牛黃、黃連、黃芩、山梔、郁金、朱砂。治熱盛神誌不清。
抗熱牛黃丸(原“安宮牛黃丸”)《溫病條辨》:牛黃、郁金、犀角、黃連、朱砂、梅片、麝香、真珠、雄黃、黃芩、山梔。治溫病邪入心包,神昏譫語,身熱煩燥,以及小兒驚厥,中風竅閉等癥。
牛黃解毒丸《證治準繩》:牛黃、甘草、金銀花、草河車。治小兒胎毒瘡癤及壹且瘡瘍。
牡丹皮
藥用本品為毛茛科植物牡丹的根皮。
性味與歸經辛、苦,微寒。入心、肝、腎經。
功效清熱涼血,活血散瘀。
臨床應用1.用於溫熱病、熱入營血、高熱、舌絳、身發斑疹,血熱妄行、吐血、衄血、尿血,以及陰虛發熱等癥。
牡丹皮清營血之實熱,同時還能治陰虛發熱。清血分實熱,常與鮮生地、赤芍等同用;療虛熱,常與大生地、知母、青蒿、鱉甲等藥相配伍;治血熱妄行,常與鮮茅根、側柏葉、山梔等同用。
2.用於經閉、跌撲損傷,瘡癰腫毒、腸癰等癥。
經閉、損傷,皆有氣血瘀滯,由於絡道瘀阻,常發生疼痛。丹皮能活血散瘀,使瘀滯散而氣血流暢,疼痛得解,常和當歸、赤芍、桃仁、紅花等同用。
3.對於瘡癰腫毒、腸癰等癥,本品也是常用的藥物。療瘡癰可配合清熱解毒藥如銀花、連翹、地丁草之類;治腸癰初起未能膿者可和大黃、芒硝、桃仁、冬瓜子等同用;已成膿者合紅藤、連翹、敗醬草之類應用。
處方用名粉丹皮、丹皮(生用,用於清實熱、瀉虛火,活血敗瘀)、炒丹皮、丹皮炭(炒至黑色用,用於涼血止血)
壹般用量與用法壹錢至三錢,煎服。
按語丹皮善清血,而又活血,因而有涼血散瘀的功效,使血流暢而不留瘀,血熱清而不妄行。故對血熱熾盛、肝腎火旺及瘀血阻滯等癥,都恃為要藥。
本品配鮮生地,能清熱涼血;配大生地,則滋腎瀉火;配山梔,則清肝泄熱;配赤芍、桃仁,則活血散瘀;配側柏葉、鮮茅根,則涼血止血。
方劑舉例牡丹散《證治準繩》:牡丹皮、芍藥、當歸、紅花、幹漆、蘇木、沒藥、莪術、鬼箭羽、延胡、烏藥、陳皮、甘草、桂枝。治虛損精閉、潮熱體疲、午後發燒。
牡丹皮散《證治準繩》:丹皮、赤芍、生地、當歸、桃仁、川芎、乳香、沒藥、骨碎補、續斷。治跌仆損傷、滯血疼痛。
赤芍藥
藥用本品為毛茛科植物芍藥、草芍藥及川赤芍的根。
性味與歸經苦,微寒。入肝經。
功效清熱涼血,活血散瘀。
臨床應用1.用於溫熱病,熱入營血、發熱、舌絳、身發斑疹,以及血熱妄行、吐血、衄血等癥。
赤芍功能涼血散瘀,配鮮生地、牡丹皮等,可清熱涼血,用於熱入營血及血熱妄行等癥。
2.用於經閉,跌撲損傷,瘡癰腫毒等氣血瘀滯之癥。
赤芍活血散瘀之功頗佳,配川芎、當歸、桃仁、紅花等,可用於經閉及跌撲損傷;配當歸、金銀花、甘草等,可用於瘡癰腫毒。
處方用名赤芍、京赤芍(洗凈,曬幹,切片用)
炒赤芍(炒用,清熱涼血之性稍減)
壹般用量與用法壹錢至三錢,煎服。
按語赤芍能清血分實熱,散瘀血留滯。本品功能與丹皮相近,故常與丹皮相須為用。但丹皮清熱涼血的作用較佳,既能清血分實熱,又能治陰虛發熱;而赤芍只能用於血分實熱,以活血散瘀見長。
方劑舉例赤芍藥散《證治準繩》:赤芍、牡丹皮、白茯苓、白芷、柴胡。治婦女氣血不和,經閉發熱。
赤芍藥丸《聖惠方》:赤芍藥、大黃、鱉甲、桂心、赤茯苓、柴胡。治腹痛、便瀉不暢。
大青葉(附:板藍根、青黛)
藥用本品為十字花科植物菘藍的根。
性味與歸經苦,大寒。入心、胃經。
功效清熱解毒,涼血。
臨床應用1.用於時行熱病、熱入血分、高熱神昏及熱毒發斑等癥。
熱入營血,則神昏、發斑。大青葉清熱涼血解毒,故臨床多用為要藥,常與黃連、梔子、赤芍、丹皮、升麻等同用。
2.用於丹毒,咽喉腫痛,口瘡,腫毒等癥。
心、胃實火上炎,則咽喉腫痛、口舌生瘡。熱毒發散於肌膚,則成丹毒、瘡癰熱癤。大青葉能瀉心胃熱毒,常合玄參、石膏、黃連、梔子、板藍根等用於上述諸癥。
處方用名大青葉(洗凈,曬幹,切碎用)
壹般用量與用法三錢至五錢,大劑量可用壹兩。煎服。
附藥1.板藍根:上海地區用菘藍的根。性味苦寒。有涼血解毒、清利咽喉的作用。臨床上常用於大頭瘟毒,熱毒斑疹,咽喉腫痛等癥,其功與大青葉相似;近年來臨床上又用治傳染性肝炎。用法用量與大青葉同。
2.青黛:將鮮大青葉加水打爛後,再加入石灰水等,撈取浮在上面的靛藍粉末,曬幹後,就是青黛。性味、功效與大青葉相同。外用治口腔炎、扁桃體炎等;內服用治肺熱咳嗽;壹般用量三分至五分,入丸散服用,或拌其它藥煎服。外用適量。
按語1.大青葉功能清熱涼血,為解毒要藥,主要用於熱毒發斑、丹毒、咽喉腫痛、口舌生瘡、瘡癰腫毒等癥,故前人認為它能解心胃熱毒。近年來此藥在臨床上廣泛應用,除可用治上述諸癥外,又可用於痰熱郁肺、咯痰黃稠;尤常用於流行性乙性腦炎,既可單味應用於預防,又可配合柴胡、銀花、連翹、板藍根、玄參、生地等,能清解氣分、營分的熱毒,可用治各種乙腦,而以偏熱型較為合適。
2.全國各地市售的大青葉品種甚多,植物來源各異,又:爵床科植物馬藍。十字花科植物菘藍及大青。蓼科植物蓼藍。豆科植物木藍。以上植物的葉,都做為大青葉使用,也均能作為制青黛的原料,除木藍外,其根均作為板藍根使用。
3.上海地區近年來種植得大青葉,是屬於十字花科草本植物菘藍的葉,經臨床實踐,確有良好的清熱解毒功效。但本品味雖不甚苦,卻是氣濁性寒,如用量過多,易致惡心嘔吐。
方劑舉例大青湯《沈氏尊生》:大青、玄參、知母、山梔、石膏、木通、升麻、桔梗。治熱毒內陷。
犀角大青湯《活人書》:大青、犀角、豆豉、山梔。治傷寒發斑,咽痛。
玄參
藥用本品為玄參科植物玄參的根。
性味與歸經苦、鹹,寒。入脾、胃、腎經。
功效清熱滋陰,瀉火解毒。
臨床應用1.用於溫熱病熱入營血、口渴舌絳、煩燥、夜寐不安、神識不清或身發斑疹等至癥。
溫邪入於營血,傷陰劫液則口渴舌絳,內陷心包則煩燥神昏。玄參能清熱涼血,並有養陰生津作用,常合鮮生地、麥冬、黃連、連翹、銀花、竹葉卷心等同用於以上諸癥。
2.用於咽喉腫痛、目赤、瘰歷結核等癥。
咽喉腫痛有外感風熱所致者,有陰虛、虛火上炎所引起者,這兩類咽喉腫痛,玄參皆可治療。如感受風熱者須配辛涼解表藥如薄荷、牛蒡子等品;虛火上炎者配合養陰藥如鮮生地、麥冬等品同用,故玄參為喉科常用之品,尤以治虛火上炎者為佳。至於目赤而有陰虛火旺的癥候,可用本品配合生地、石決明、夏枯草、青箱子、密蒙花等同用。治瘰歷結核,可配貝母、牡蠣等同用。
處方用名元參、玄參、烏元參、黑玄參(洗凈,曬幹,切片用)
壹般用量與用法三錢至五錢,煎服。
按語1.玄參為鹹寒之品,質潤多液,功能滋陰降火、解毒、利胭。配鮮生地、丹皮、赤芍等,則清熱涼血;配大生地、麥冬等,則滋陰增液;配牛蒡子、板藍根等,則解毒利咽;配大生地、石決明、密蒙花、蟬蛻等,則明目退翳;配 牡蠣、貝母、夏枯草等,則散結消瘰;配銀花、當歸、甘草,則解毒消腫。
2.玄參滋養腎陰的功效,與地黃相近,故兩藥常配合同用。但玄參苦泄滑腸而通便,瀉火解毒而利咽,臨床應用範圍較為廣泛,壹般不作長服的滋補之劑;地黃則功專補腎養陰,可作為久用的滋陰藥品。
方劑舉例玄參解毒湯《外科正宗》:玄參、山梔、黃芩、荊芥、桔梗、生地、葛根、甘草。治咽喉腫痛。
四妙永安湯《河北豍院經驗方》:玄參、當歸、銀花、甘草。治閉塞性脈管炎。
茅根(附:茅針花)
藥用本品為禾本科植物白茅的根莖。
性味與歸經甘,寒。入肺、胃經。
功效清熱生津,涼血止血。
臨床應用1.用於熱病煩渴,胃熱嘔噦,肺熱咳嗽。
茅根能清肺胃之熱,故適用於上述諸癥,常作輔助藥應用。又在麻疹出疹期與恢復期,均可用茅根煎湯作飲料,取它清熱生津的功效。
2.用於血熱妄行、吐衄尿血等癥。
本品有涼血止血作用,治血熱妄行之癥,可以單用,也可配小薊、藕節等同用。
此外,本品尚有利尿作用,可用於水腫,熱淋,黃疸等癥。
處方用名鮮茅根、白茅根(鮮用,作用較佳)、幹茅根(曬幹用,作用較弱)
壹般用量與用法鮮者用壹兩至二量,幹者用五錢至壹兩,煎服。
附藥茅針花:又叫白茅花,即白茅的花穗。有止血功效,適用於咯血、鼻血。壹般用量為壹錢五分至三錢,煎服。
按語1.白茅根味甘性寒,善清肺、胃之熱,因它有利水作用,故能導熱下行。它的特點是:味甘而不泥膈,性寒而不礙胃,利水而不傷陰,尤以熱癥而有陰津不足現象者,最為適用。
2.本品清肺胃的功效與蘆根相似,但蘆根清熱血火,善清氣分熱;茅根涼血止血,偏於血分。
方劑舉例茅葛湯《沈氏尊生》:茅根、葛根。治熱呃。
茅根湯《沈氏尊生》:茅根、姜炭、蜜。治溺血。
第四節 清熱解毒藥
凡功能清熱邪、解熱毒,適用於各種熱毒病癥的藥物,就叫清熱解毒藥。熱毒病癥主要是指丹毒、斑疹、瘡癰、喉痹、痢疾等,由於火熱癰盛、郁結成毒的病癥。
本節藥物都能清熱解毒,但由於各藥性能不同,所以在應用上又各有特長,在應用於時必須作適當的選擇與配伍。若熱毒在血分,可與涼血藥配合應用;火熱熾盛,可與瀉火藥配合應用;挾濕者,可與燥濕藥配合應用。此外,痢疾裏急後重,宜配行氣藥;瘡癰屬虛者,宜配補益藥等等。但發斑、瘡瘍、喉痹、痢疾等疾患,而屬於陰癥、寒癥者,則不宜使用清熱解毒藥。
金銀花(附:忍冬藤、忍冬葉、銀花子、金銀花露)
藥用本品為忍冬科植物忍冬的花蕾。
性味與歸經甘,寒。入肺、胃、心、脾經。
功效清熱解毒。
臨床應用1.用於外感風熱或溫病初起。
銀花甘寒,既清氣分熱,又能清血分熱,且在清熱之中又有輕微宣散之功,所以能治外感風熱或溫病初起的表癥未解、裏熱又盛的病癥。應用時常配合連翹、牛蒡子、薄荷等同用。
2.用於瘡癰腫毒、咽喉腫痛。
金銀花清熱解毒作用頗強,在外科中為常用之品,壹般用於有紅腫熱痛的瘡癰腫毒,對辨證上屬於“陽癥”的病癥,較為適合,可合蒲公英、地丁草、連翹、丹皮、赤芍等煎湯內服,或單用新鮮者搗爛外敷。
3.用於熱毒引起的瀉痢便血(糞便中夾有黏液和血液)
熱毒結聚腸道,入於血分,則下痢便血。銀花能涼血而解熱毒,故可療血痢便血,在臨床上常以銀花炒炭,合黃芩、黃連、白芍、馬齒莧等同用。
處方用名金銀花、雙花、銀花(生用,清熱解毒)、銀花炭(炒炭,治血痢便血)
壹般用量與用法三錢至五錢,煎服。
附藥1.忍冬藤:藥用莖。功用與金銀花相似,又能通絡,可治風濕痛。壹般用量五錢至壹兩,煎服。
2.忍冬葉:藥用葉。功用與金銀花相似。壹般用量為五錢至壹兩,煎服。
3.銀花子:藥用果實。性涼。功能解毒止痢。治熱毒腫瘡、痢疾等。壹般用量三錢至四錢,煎服。在麻疹恢復期,余熱未清,可用銀花子九錢,焙幹,研細,拌白糖適量,每天三錢,分二次服,連服三錢。
4.金銀花露:系將金銀花加水蒸餾制成。有清熱解暑的作用,可治療小兒熱癤、痱子等癥,亦可作夏天飲料。忍冬的葉,也可蒸餾制成露,稱金銀花葉露,功用同上,唯稍遜於金銀花露而價格低廉。
按語銀花味甘性寒,氣味芳香,既可清透疏表,又能解血分熱毒,尤為治陽性瘡瘍的要藥。配以連翹、牛蒡子、薄荷、荊芥,則疏表解熱;配以鮮生地、玄參、連翹、竹葉卷心等,則清營泄熱;配以紫花地丁、野菊花、蒲公英,則解毒療瘡;配以黃耆、當歸、甘草,則托毒消癰;配以黃芩、白芍、甘草等,則清熱治痢。
方劑舉例銀翹散《溫病條辨》:金銀花、連翹、荊芥、薄荷、豆豉、牛蒡子、竹葉、桔梗、甘草、蘆根。治風溫初起。
連翹
藥用本品為木犀科植物連翹的果實。
性味與歸經苦,微寒。入心、膽經。
功效清熱解毒。
臨床應用1.用於外感風熱或溫病初起。
本品作用與銀花相似,故用於外感風熱或溫病初起,兩藥常配合應用。
2.用於熱病有高熱、煩燥、口渴或發斑疹等癥。
連翹能清熱解毒,無論氣分熱或血分熱,都可應用。以上諸癥,系熱邪熾盛,入於營血所致,可用連翹配合黃連、赤芍、丹皮等同用。
3.用於瘡瘍腫毒、瘰歷、丹毒、乳癰等癥。
連翹功能清熱解毒、消腫散結,故可治療瘡瘍腫毒、瘰歷等癥,常和銀花、象貝母、夏枯草等同用。
處方用名連翹、連翹殼、連喬(生用,清熱解毒)、朱砂拌連翹(清心安神,治熱病煩燥不安)
壹般用量與用法三錢至五錢,煎服。
按語1.連翹性涼味苦,輕清上浮,可治上焦諸熱,尤能解毒消癰而散結,故為瘡家的要藥。
2.本品配以銀花、薄荷、荊芥、甘草,則散風清熱;配以玄參、麥冬、青蓮心、竹葉卷心等,則清心泄熱;配以銀花、蒲公英、紫花地丁、赤芍等,則解毒消癰;配以玄參、夏枯草、貝母等,則散結消瘰。
3.銀花與連翹均有良好的清熱解毒作用,既能透熱達表,又能清裏熱、解瘡毒,故在臨床上兩藥經常同用。但銀花尚能涼血止痢;連翹又能清心熱,散結消瘰。
4.在過去用藥習慣上本品分連翹殼與連翹心兩種,連翹殼為果實,連翹心為種子,壹般認為連翹心的清心功用較好。現上海地區已予簡化,只有壹種連翹,不再分為兩藥。
方劑舉例連翹解毒湯《瘍醫大全》:連翹、牡丹皮、牛膝、天花粉、木瓜、桃仁、金銀花、薏苡仁、甘草、白僵蠶。治腋窩瘡。
連翹湯《聖濟總錄》:連翹、玄參、木香、昆布、枳殼、犀角、柴胡、黃芩、甘草、升麻、沈香、當歸、芍藥、木通、生姜、大棗、柳枝。治瘰歷結核在項腋下,項強背痛。
蒲公英
藥用本品為菊科植物蒲公英或其它同屬植物的全草。
性味與歸經苦、甘,寒。入肝、胃經。
功效清熱解毒。
臨床應用用於乳癰腫痛,疔瘡熱毒,肺癰咳吐膿血痰。
蒲公英對熱毒所致的乳癰腫痛、疔瘡有良好的效果,可單獨煎汁內服,或外敷局部;也可配合其它清熱解毒藥同用,如銀花、連翹、地丁草、野菊花、赤芍等。治肺癰可用蒲公英配合清肺祛痰及清熱解毒藥物如鮮蘆根、冬瓜子、魚腥草、桃仁、黃連等同用。
處方用名蒲公英、黃花地丁(洗凈,曬幹,切碎用)
壹般用量與用法三錢至壹兩,煎服。
按語蒲公英功能清熱解毒、消腫散結。在過去壹般僅用於乳癰、瘡腫。近年來本品在臨床上廣泛使用,發現它除了有良好的清熱解毒作用之外,尚有利尿、緩瀉的功效。不僅可用於外科瘡癰,且可用治內科疾患。服配金銀花、魚腥草,可用於痰熱郁肺;配板藍根,可用治咽喉腫痛;配忍冬藤、車前草,可用治小便熱淋;配決明子、黃菊花,可用治目赤腫痛;配梔子、茵陳,可用治濕熱黃疸;配瓜蔞、貝母,可用治乳癰紅腫;配銀花、紫花地丁、野菊花、可用於疔瘡腫毒;配夏枯草、牡蠣,可用於瘰歷痰核。
方劑舉例五味消毒飲《醫宗金鑒》:蒲公英、地丁草、野菊花、金銀花、紫背天葵。治疔腫毒瘡。
闌尾清解湯《大陸經驗常用方》;銀花、蒲公英、冬瓜仁、大黃、丹皮、木香、川楝子、生甘草。治闌尾炎熱毒期,腹痛拒按,甚至腹硬、發熱、口渴、唇燥、嘔惡不能食等。
紫花地丁(附藥:犁頭草)
藥用本品為堇菜科植物紫花地丁的全草。
性味與歸經苦、辛,寒。入心、肝經。
功效清熱解毒。
臨床應用用於疔瘡熱毒、癰腫發背等癥。
紫花地丁多用於熱毒壅盛之時,內服多配合銀花、連翹、野菊花等同用;外用可取新鮮地丁草搗爛外敷瘡癰局部。
處方用名紫花地丁、地丁草(洗凈,曬幹,切碎用)
壹般用量與用法三錢至五錢,大劑量可用至壹兩;新鮮的可用壹兩至二兩,煎服。外敷適量。
附藥犁頭草:堇菜科堇菜屬多年生草本植物犁頭草的全草。性味淡涼。功用與地丁草同,現習慣上常與地丁草混用。治毒蛇咬傷;鮮犁頭草(如無,可用鮮紫花地丁)、鮮連錢草、鮮野菊葉各壹大把,用冷開水洗凈,搗爛絞取汁約150~200毫升,壹次內服;余渣加少量冷開水,使它濕潤,敷在傷處。如癥重、體弱,可隔八小時再照上述劑量內服壹次。服藥後不可喝熱水、吃熱食。
按語1.紫花地丁功用清熱涼血解毒,對血熱壅滯、紅腫焮痛的瘡癰、丹毒等癥,是壹味常用的藥品。本品除用於瘡癰熱毒之外,又可用治毒舌咬傷。
2.紫花地丁與犁頭草形態相似,功效相同,故習慣上兩者常混用。
3.地丁有紫、黃兩種;紫花地丁簡稱地丁草,黃花地丁即蒲公英。兩種地丁草均能清熱解毒而療瘡腫,故在治療瘡癰腫毒時,兩藥經常同用。但紫花地丁清解瘡毒之力較強,宜治疔腫,且解蛇毒;蒲公英消腫散結之力較大,宜治乳癰,且應用範圍亦較為廣泛。
方劑舉例紫花地丁散《證治準繩》:紫花地丁、當歸、大黃、赤芍藥、金銀花、黃耆、甘草。治諸瘡腫痛。
山慈菇
藥用本品為蘭科植物杜鵑蘭的假球莖。(山慈菇的來源較復雜,有蘭科的杜鵑蘭、獨蒜蘭、百合科的老鴨瓣,防己科的金果欖、青牛膽等。上海習用杜鵑藍。)
性味與歸經甘、微辛,寒。入肝、胃經。
功效清熱解毒,消癰散結。
臨床應用1.用於實熱性的瘡癤腫毒,瘰歷結核等癥。
本品味辛氣寒,善能泄熱散結,對癰腫疔毒、瘰歷結核,內服、外敷,均可應用。
2.用於食道癌及淋巴腫瘤等
山慈菇用於食道癌,常與急性子、制半夏、地鱉蟲、石見穿等配合應用;用於淋巴腫瘤,常與昆布、海藻、夏枯草、象貝等配合應用。
處方用名山慈菇、山茨菇(洗凈,曬幹,切片用)
壹般用量與用法壹錢至三錢,煎服。外用適量。
方劑舉例玉樞丹《百壹選方》:山慈菇、麝香、千金子霜、雄黃、紅芽大戟、朱砂、五倍子。治感受外邪,食物中毒等引起的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。
漏蘆
藥用本品為菊科植物漏蘆的根。
性味與歸經苦,寒。入胃經。
功效清熱解毒,消癰腫,下乳汁。
臨床應用1.用治瘡癰初起,以及乳汁不下、乳房腫痛等癥。
本品苦寒,有清熱解毒消癰的功效,對於瘡癰初起紅腫熱痛,常與連翹、大黃等配合應用;對於乳房紅腫疼痛欲成癰腫者,常與瓜蔞、蒲公英、貝母等配合應用。本品且能通乳汁,與通草、王不留行等配伍,又可用於乳汁不下。
2.用於各種腫瘤。
漏蘆在臨床上又可用於各種腫瘤。如用於肝腫瘤,常與半枝蓮、半邊蓮、石見穿等配合應用。
處方用名漏蘆(洗凈,曬幹,切片用)
壹般用量與用法壹錢至四錢,煎服。
方劑舉例漏蘆湯《衛生寶鑒》:漏蘆、升麻、大黃、黃芩、藍葉、玄參。治臟腑積熱發毒,頭面紅腫,咽喉阻塞,水藥不下,壹切危急疫癘。
四季青
藥用本品為冬青科植物冬青的葉。
性味與歸經苦、澀,寒。
功效清熱解毒,涼血止血。
臨床應用1.用於感冒發熱,肺熱咳嗽,咽喉腫痛,小便淋瀝澀痛及痢疾、腹瀉等病癥。
本品有良好的清熱解毒作用,用治上述諸種病癥,可單用本品壹兩,煎服;也可配合蒲公英、烏蘞莓、鴨拓草等同用。
2.用於熱癤癰腫初起,下肢潰爛,湯火傷及外傷出血等癥。四季青既能清熱解毒,且可涼血止血。用治熱癤癰腫初啟,可用鮮葉適量,洗凈,加食鹽少許,同搗爛,外敷患處。治下肢潰爛及湯火傷,可用幹葉研成細粉,用麻油調塗患處。外治創傷出血,可用鮮葉洗凈,搗爛外敷傷口;也可用幹葉研細,撒敷在傷口上,外加包紮。
處方用名四季青、野冬青(洗凈,曬幹用)
壹般用量與用法五錢至壹兩,大劑量可用二兩,煎服。外用適量。
方劑舉例感冒寧《上海中成藥》:四季青、大青葉、防風、紫蘇、荊芥。治感冒發熱頭痛,鼻塞流涕。
烏蘞莓
藥用本品為葡萄科植物烏蘞莓的全草。
性味與歸經苦、酸,寒。
功效清熱涼血解毒,利尿。
臨床應用1.用於咽喉腫痛,乳癰,熱癤瘡癰,皮敷創傷,蛇蟲咬傷等癥。
烏蘞莓有清熱解毒的功效,治咽喉腫痛、乳癰、熱癤瘡腫及皮膚創傷發炎紅腫等癥,可單用本品壹兩,煎服;也可配合蒲公英、鴨拓草等同用。對熱癤瘡癰初起及蛇蟲咬傷,可用鮮草適量,洗凈,搗爛外敷;也可用本品焙幹研細,用麻油或凡士林適量,調勻,外敷患處。
2.用於尿血、尿道澀痛等癥。
烏蘞莓既能清熱涼血,又能利小便,故可用治小便不暢、尿中帶血、尿道澀痛等癥,可單用本品壹兩,煎服;也可配合車前草、馬蘭根或連錢草、扁蓄草等同用。
處方用名烏蘞莓(洗凈,曬幹,切碎用)
壹般用量與用法五錢至壹兩,鮮者加倍,煎服。外用適量。
芙蓉花(附:芙蓉葉)
藥用本品為錦葵科木芙蓉的花。
性味與歸經微辛,平。
功效涼血解毒,消腫排膿。
臨床應用1.用於疔瘡腫毒,乳癰及肺癰等癥。
本品有清熱解毒作用,對於壹切瘡癰腫毒、乳癰等癥,初起外用,能消腫止痛;已成者內服,有排膿之功。有可治肺癰,單用鮮花壹至二兩(幹花減半),水煎,加冰糖五錢沖服,也可配合魚腥草同用。
2.用於血熱崩漏。
芙蓉花還能涼血清熱,可配蓮蓬殼,用治血熱崩漏。此外,亦可用治水火燙傷,研末,用蜂蜜或麻油調服。
處方用名芙蓉花(曬幹用)
壹般用量與用法三錢至五錢,煎服。
附藥芙蓉葉:本品即木芙蓉的葉。性味苦微辛平。功能清熱解毒,排膿消腫。外治疔瘡、腫毒。鮮葉可搗爛外敷幹葉研末,稱“玉露散”,用蜜水調塗於腫處。
白蘞
藥用本品為葡萄科植物白蘞的根。
性味與歸經苦,微寒。入心、胃經。
功效清熱解毒,消癰腫。
臨床應用用於瘡瘍癰腫。
本品有清熱解毒;消癰腫的功效,對於瘡瘍癰腫、紅腫熱痛之癥,既可內服,亦可外敷。如發背初起或瘡瘍癰腫,以本品配赤小豆,***研細末,用鮮雞蛋白調和外塗。此外,水火燙傷,亦可用白蘞末外敷。
處方用名白蘞根、白蘞(洗凈,曬幹,切碎用)
壹般用量與用法壹錢至三錢,煎服。外用適量。
方劑舉例內托白蘞散《沈氏尊生》:白蘞、赤芍、當歸、連翹、黃芩、白芷、瓜蔞仁、川芎、天花粉、乳香、防風、桔梗、柴胡、白蒺藜、生甘草。治癰疽潰瘍不收。
白蘞散《證治準繩》:白蘞、黃柏。治凍耳成瘡,或癢或痛。
魚腥草
藥用本品為三白草科植物蕺菜的根及全草。
性味與歸經辛,微寒。入肺經。
功效清熱解毒,消癰腫。
臨床應用1.用於肺癰,痰熱壅滯,咳吐膿血,以及百日咳等病癥。
魚腥草清熱解毒的作用頗佳,常與桔梗、鮮蘆根、瓜蔞皮、冬瓜子、生苡仁、桃仁、象貝等用同用,治肺癰胸痛、咳吐膿血等癥;與百部、鵝兒不食草、麥冬、蜂蜜等藥配伍,可用於百日咳。
2.用於各種實熱性的癰毒腫痛等癥。
本品清熱解毒而消癰腫,故可適用於熱毒癰腫,可單味煎湯內服,也可用鮮草搗爛外敷。
處方用名魚腥草(洗凈,曬幹,切碎用)
壹般用量與用法三錢至壹兩,煎服。因本品含有揮發油,故不宜久煎。外用適量。
按語1.魚腥草原名蕺菜,因它的新鮮凈葉中有壹股濃烈的魚腥氣,不耐久聞,故以氣味而得名。壹般人在未使用它的時候,往往顧名思義,以為此藥氣腥味劣,難以下咽。這是未經實踐的原故。其實,此藥陰幹後,不但沒有腥氣,而且微有芳香,在加水煎汁時,則揮發出壹種類似肉桂的香氣;它煎出的汁如淡的紅茶