副作用
1.有時會與青黴素發生交叉變態反應，對青黴素過敏者和孕婦（尤其是3個月以內的孕婦）應慎用。2.2. 腎功能嚴重受損者應相應減少劑量，不能與強利尿劑合用。3.有時患者會出現皮疹、頭暈、耳鳴、發熱、腹瀉、嘔吐、全身不適等癥狀。4 .肌肉註射部位有疼痛感。個別患者出現嗜酸性粒細胞增多、白細胞減少、SGOT 和 SGPT 升高。
或
不良反應 不良反應發生率較低，約為 3%至 5%。1.出現皮疹和藥物熱、靜脈炎、腹瀉、惡心、嘔吐和食欲不振。2.堿性磷酸酶或血清轉氨酶輕度升高，血尿素氮和肌酐暫時升高。3.白細胞減少癥、酸性粒細胞減少癥或血小板減少癥罕見。4.偶見頭痛、麻木、呼吸困難和面部潮紅。5.5.極少數患者可能發生皮膚念珠菌病。
禁忌癥 對頭孢菌素過敏者和有青黴素過敏性休克或即刻反應病史者禁用本品。 Zariviz
作用與用途
本品為第三代半合成頭孢菌素，抗菌譜比頭孢呋辛更廣，對革蘭陰性菌的作用更強，但對陽性球菌的作用不如第壹代和第二代頭孢菌素。銅綠假單胞菌和厭氧菌的抗菌活性較低。抗菌譜包括嗜血流感桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌克雷伯氏菌和鏈球菌、奈瑟氏菌、葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌等。臨床上主要用於各種敏感菌感染，如呼吸道、五官、腹腔、膽道、腦膜炎、淋病、泌尿系統感染、皮膚和軟組織感染、創傷和術後感染、敗血癥等。
用法與用量
1.肌肉註射或靜註，成人中度感染1g/次，1次/12小時；重度感染8g～12g/日，分3～4次；兒童100mg～150mg/kg/日，分2～4次；新生兒50mg/kg/日，分2～4次。本品也可用於靜脈滴註，宜用 1g ～ 2g 溶於生理鹽水或葡萄糖註射液中稀釋，在 20 ～ 60 分鐘內滴註完畢。
2.肌肉註射：成人壹次0.5～1g，壹日3～4次。靜脈滴註：（藥典規定靜脈滴註每日2～3g）臨床常用每次1～2g，每日3～4次，必要時每4小時1次。
兒科：每日 50～100mg/kg（體重），分 3～4 次給藥。
副作用
1.有時會與青黴素發生交叉變態反應，對青黴素過敏者和孕婦（尤其是3個月以內的孕婦）應慎用。2.2. 腎功能嚴重受損者應相應減少劑量，不能與強利尿劑合用。3.3. 有時患者會出現皮疹、頭暈、耳鳴、發熱、腹瀉、嘔吐、全身不適等癥狀。4 .肌肉註射部位有疼痛感。5. 個別患者出現嗜酸性粒細胞增多、白細胞減少、SGOT 和 SGPT 升高。
註意事項 嬰幼兒不能肌肉註射。對青黴素過敏和嚴重腎功能不全者慎用。長期用藥可導致繼發感染，如念珠菌病、偽膜性腸炎等，應提高警惕。
規格 註射劑：0：0.5g(500,000U), 1g(1,000,000U)
And:
註射用頭孢噻肟鈉
原名
英文名CEFOTAXIME SODIUM FOR INJECTION
拼音名ZHUSHEYONG TOUBAOSAIWONA
藥品分類頭孢菌素類和碳青黴烯類
性狀本品為白色、類白色或黃白色結晶性粉末。
藥理毒理 頭孢他啶是第三代頭孢菌素，抗菌譜廣，對革蘭氏陰性菌如大腸埃希菌、奇異變形桿菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬等腸桿菌科細菌有較強的活性。對常見的曲黴菌和枸櫞酸桿菌也有很好的效果。泄殖腔腸桿菌和產氣腸桿菌對本品的耐藥性較強。對銅綠假單胞菌和產堿桿菌無抗菌活性。頭孢他啶對流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌（包括產β-內酰胺酶菌株）、腦膜炎奈瑟菌和卡他莫巴菌有很強的抗菌作用。它對金黃色葡萄球菌的抗菌活性較差，對溶血性鏈球菌和肺炎鏈球菌等革蘭氏陽性球菌的抗菌活性較強，腸球菌屬對該產品有抗藥性。
藥代動力學 肌肉註射本品 0.5g 或 1.0g 後，0.5 小時達到血藥濃度峰值（Cmax），分別為 12mg/L 和 25mg/L，8 小時後仍可測到血中有效濃度。頭孢他啶廣泛分布於全身各種組織和體液中。正常腦脊液中的藥物濃度很低；腦膜炎患者使用本品後，腦脊液中可達到有效濃度。支氣管分泌物、中耳溢液、胸腔積液、膿胸、腹水、膽囊壁、膽汁和骨組織中也可發現有效濃度。本品可通過血液-胎盤屏障進入胎兒血液循環，也可少量進入母乳。白內障患者靜脈註射 2g 後，前房液中的藥物濃度為 0.3-2.3mg/L。蛋白質結合率為 30%-50%。1/3-1/2 的藥物在體內代謝為去乙酰頭孢他啶（抗菌活性為頭孢他啶的 1/10）和其他非活性代謝物。該藥物的血液消除半衰期（t1/2?約 80%（74%-88%）的給藥劑量通過腎臟排泄，其中約 50%-60%為丙磺舒，10%-20%為脫乙酰頭孢他啶。通過膽汁排泄的頭孢他啶量很少，約為給藥劑量的 0.01% 至 0.1%。丙磺舒可使頭孢他啶的腎清除率降低 5%，t1/2 延長 45%。血液透析可清除體內 62.3% 的藥物。腹膜透析只能清除極少量的藥物。
適應癥 適用於敏感細菌引起的肺炎和其他下呼吸道感染、尿路感染、腦膜炎、敗血癥、腹腔感染、盆腔感染、皮膚和軟組織感染、生殖道感染以及骨和關節感染。頭孢他啶可作為治療小兒腦膜炎的首選藥物。
用法用量 成人每日2-6g，分2-3次靜脈註射或靜脈滴註；嚴重感染每6-8小時2-3g，壹日最大劑量不超過12g.治療無並發癥的鏈球菌肺炎或急性尿路感染，每12小時1g.新生兒小於或等於7日齡時每12小時50mg/kg，大於7日齡時每8小時50mg/kg.治療小兒腦膜炎。治療腦膜炎時，劑量可增至每 6 小時 75 毫克/千克，全部靜脈註射。嚴重腎功能衰竭的患者應適當減少劑量。血清肌酐值超過424μmol/L（4.8mg）或肌酐清除率低於20ml/min時，本品維持量應減半；血清肌酐超過751μmol/L（8.5mg）時，維持量為正常量的1/4.需血液透析者每日0.5～2g，但在透析時應加1次劑量。
不良反應 不良反應發生率較低，約為3%～5%。1.有皮疹和藥物熱、靜脈炎、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振等。2.堿性磷酸酶或血清轉氨酶輕度升高，血尿素氮和肌酐暫時升高。3.白細胞減少癥、酸性粒細胞減少癥或血小板減少癥罕見。4.偶見頭痛、麻木、呼吸困難和面部潮紅。5.5.極少數患者可能發生皮膚念珠菌病。
禁忌癥 對頭孢菌素類藥物過敏者和有青黴素過敏性休克或即刻反應史者禁用本品。
註意事項 1.交叉過敏反應：對壹種頭孢菌素或頭孢菌素過敏者可能對其他頭孢菌素或頭孢菌素過敏。對青黴素或青黴胺過敏者也可能對本品過敏。2.幹擾診斷：使用本品的患者抗球蛋白（庫姆斯）試驗可呈陽性；孕婦產前使用本品，新生兒可出現此反應。硫酸銅法尿糖檢測假陽性。血清堿性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶或血清乳酸脫氫酶值可能升高。1.05 克頭孢噻肟鈉相當於 1 克頭孢噻肟，每 1 克頭孢噻肟鈉含有約 2.2 毫摩爾（51 毫克）鈉。將 1 克頭孢他啶溶解於 14 毫升滅菌註射用水中，形成等滲溶液。4.4. 肌肉註射時，將 0.5 克、1.0 克或 2.0 克頭孢他啶分別加入 2 毫升、3 毫升或 5 毫升滅菌註射用水中。靜脈註射時，在上述不同劑量的頭孢他啶中加入至少 10-20 毫升滅菌註射用水，然後在 5-10 分鐘內緩慢註射。靜脈滴註時，用適當的溶劑將靜脈註射液稀釋至 100-500 毫升。如果肌內註射劑量超過 2 克，則應註射到身體的不同部位。5.5. 腎功能減退患者慎用，胃腸功能紊亂或腎功能減退患者慎用。6.6. 本品與氨基糖苷類藥物不能同瓶滴註。
孕婦及哺乳期婦女 本品可隨乳汁排出體外，盡管尚未有哺乳期婦女出現問題的報道，但建議使用本品時暫停哺乳。本品可通過血-胎盤屏障進入胎兒血液循環，孕婦應僅限於有明確適應癥的患者。
兒童用藥 嬰幼兒禁用肌肉註射。
老年患者用藥 老年患者用藥劑量應根據腎功能減量。
藥物相互作用 1.與慶大黴素或妥布黴素合用對銅綠假單胞菌有協同作用；與阿米卡星合用對大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌有協同作用。2.2. 與氨基糖苷類抗生素合用時，用藥期間應監測腎功能。3.3. 大劑量頭孢他啶與強效利尿劑合用時，應註意腎功能的變化。4.4.頭孢他啶可用氯化鈉註射液或葡萄糖溶液稀釋，但不能與碳酸氫鈉溶液混合使用。5.5.與阿洛西林或美洛西林等合用，可使本品的總清除率降低，如兩者合用需適當減少劑量。
藥物過量 本品無特異性拮抗劑，藥物過量時應對癥處理，並給予大量飲水和補液。
貯存 密封並貯存於陰涼、避光和幹燥處。
包裝
有效期
主要成分
通用名稱 頭孢他啶鈉
化學名稱 (6R,7R)-3-[（乙酰氧基）甲基]-7-[2-氨基-4-噻唑基-（甲氧亞氨基）乙酰氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸鈉鹽。烯-2-羧酸鈉鹽
拼音名 TOUBAOSAIWONA
英文名 CEFOTAXIME SODIUM
CAS No.