異地醫保備案怎麽辦理流程
醫保異地備案是由參保人憑藉社會保障卡,在參保地填寫異地就醫申請表辦理登記。按照就近原則,在定點機構社會單位審批備案。備案後在異地醫院住了住院治療時,刷自己的社保卡,即可按規定的本人應當享有的比例進行醫保報銷。
異地就醫備案四種類型:
1、參保地就醫;
2、在省內異地就醫;
3、跨省異地就醫;
4、在類型三的基礎上,有到其他省就醫。
異地醫保備案可以根據以下兩種辦理:
1、省內異地醫保備案:在省內異地就醫,是無需辦理備案的,直接在醫院結算即可;
2、跨省異地醫保備案參保地的經辦機構備案攜帶備案登記表、身份證明等材料前往參保地經辦機構進行備案,根據相關規定,線下備案程序沒有以前那麽繁瑣了。
異地就醫問題的存在由來已久,其原因是醫療服務的享受者和費用支付者不是同壹主體,人員參保地和醫療費用發生地不是同壹地區。在公費、勞保醫療時代,其表現形式主要是出差在外人員的急診、單位派駐外地人員的醫療,以及轉往外地的就醫。由於以往的公費、勞保醫療是單位管理,因此“異地就醫”問題並沒有成為壹個社會問題。而當前異地就醫之所以成為了壹個群眾反映較多的社會問題,主要與在社會主義市場經濟體制下人員流動的自由度增大、現代企業經營範圍的全國化甚至國際化,以及醫療保險制度的社會化等因素有關,這些因素使異地就醫形式多樣化、內涵復雜化、人群集中化。同時,從另壹個角度分析,這壹問題的凸顯,也正是民生問題得到高度關註、社會民主進步的必然結果。而要妥善地解決這壹問題也絕非易事,它涉及到制度和機制的改革與完善。
法律依據:《中華人民***和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。