1.長期大劑量使用本品可引起白細胞減少、貧血、血清轉氨酶和膽紅素升高。應避免盲目和過量用藥。
2.兒童肌肉註射或靜脈註射該藥可能出現過敏反應，如紅色丘疹、蕁麻疹、支氣管哮喘和輸液樣反應。改用霧化吸入可以減少過敏反應的發生。
3.動物實驗表明，利巴韋林可致畸，故孕婦禁用，尤其是妊娠早期的婦女。
4.由於個體差異，該藥可引起低血壓、視力模糊、頭暈、乏力等不良反應。老年人慎用。
5.該藥大劑量引起的膽紅素升高和血紅蛋白降低，可幹擾臨床檢查和診斷。
6.這種藥物氣霧劑不能與其他氣霧劑同時使用。
近日，國家藥監局藥品不良反應監測中心發布通報，提醒特殊人群慎用利巴韋林。
哪些人應該慎用利巴韋林？
-育齡婦女、嚴重貧血患者、胰腺炎患者、心臟病患者、肝腎功能不全患者和老年人
利巴韋林有哪些不良反應？
胎兒畸形、腫瘤、溶血性貧血
目前，在世界衛生組織(世衛組織)藥品不良反應數據庫中，關於利巴韋林的藥品不良反應報告有8600余份，涉及藥品不良反應病例26000余例。其中不良反應126例，45例肯定是畸形，涉及多系統畸形；表現為腫瘤的不良反應有81例；有123例不良反應表現為溶血性貧血。
1988至2006年5月，國家藥品不良反應監測中心病例報告數據庫中有***1315例利巴韋林，主要表現為皮疹等皮膚損害、惡心嘔吐等胃腸道反應、過敏反應等。其中11例為溶血性貧血。沒有收到致畸或致癌的病例報告。
利巴韋林的不良反應和註意事項在利巴韋林的部分產品說明書中已有詳細描述，但鑒於其臨床應用廣、劑量大，提醒相關專業人員註意其生殖毒性、溶血性貧血等安全問題:
壹.生殖毒性
大量研究表明，利巴韋林對接觸利巴韋林的所有物種動物均有明顯的致畸和/或胚胎毒性作用(低於人體1/20劑量時即可出現)。顱骨、腭部、眼部、四肢、頜骨、骨骼和胃腸道均有畸形發現，其發生率和嚴重程度隨著劑量的增加而增加，而胎兒和後代的存活率下降。另外，在評價利巴韋林引起睪丸損傷的時間和可逆性的小鼠實驗中，利巴韋林的劑量為15-150mg/kg/天(以60kg成年人體表面積計算，相當於人的劑量為1.25-12.5mg/kg，0.655)。中斷治療後，利巴韋林引起的睪丸毒性在1至2個生精周期內完全恢復。
第二，溶血性貧血
利巴韋林的主要毒性是溶血性貧血。口服治療後前1~2周血紅蛋白、紅細胞、白細胞下降，約10%的患者可能伴有心肺副作用。
利巴韋林將用於治療哪些疾病？
病毒性肺炎、支氣管炎、皮膚和肝臟皰疹
利巴韋林是壹種合成核苷類抗病毒藥物，國外於70年代上市，我國研制的利巴韋林於80年代上市。目前臨床上主要使用利巴韋林治療病毒性肺炎、支氣管炎、皮膚皰疹病毒感染以及呼吸道合胞病毒引起的其他病毒性疾病。
國家醫藥產品管理局藥品不良反應監測中心建議:
壹、廣大醫務人員應嚴格按照說明書中的適應癥使用利巴韋林。
二是建議育齡婦女常規詢問末次月經，同時提醒患者停藥後6個月內避免懷孕。治療前、治療期間和停藥後至少六個月，服用本品的男性和女性都應采取避孕措施。育齡婦女及其伴侶應采用至少兩種避孕方法有效避孕，壹旦懷孕應立即向醫生報告。孕婦和她們的伴侶都應該禁用利巴韋林。利巴韋林對嬰兒有潛在危險，因為少量藥物通過乳汁排出，所以不建議哺乳期婦女服用利巴韋林。
第三，建議重度貧血患者慎用利巴韋林，治療前後應經常監測血紅蛋白。地中海貧血和鐮狀細胞貧血患者不推薦使用利巴韋林。
第四，胰腺炎癥或明確的胰腺炎患者不宜使用利巴韋林。
五、有報道貧血患者服用本品可引起致命性或非致命性心肌損害，故有心臟病史或有明顯心臟病癥狀的患者不宜使用利巴韋林。使用利巴韋林後如有任何心臟病癥狀加重，應立即停藥並給予相應治療。
六、肝腎功能障礙者慎用。肌酐清除率
七、使用本品的老年患者貧血的可能性大於青年患者，且老年人腎功能已下降，易導致蓄積。不建議老年患者使用本品。
以上是我轉載的，希望能幫到妳！