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秦皇島青龍社保中心

青龍縣是屬於秦皇島市,那麽在秦皇島市第壹醫院治療是在同壹個統籌地區,那麽是可以直接使用社保卡進行結算報銷的。

《社會保險法》

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

《關於進壹步做好基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的指導意見》

二、完善市級統籌,實現市域範圍內就醫直接結算

以全面實現市域範圍內醫療費用直接結算為目標,推進和完善基本醫療保險市級統籌。首先做到基本醫療保險基金預算和籌資待遇政策、就醫管理的統壹和信息系統的壹體化銜接,逐步提升基本醫療保險服務便利性。實現城鄉基本醫療保險制度整合的地區,要同步推動城鄉居民醫保實現市級統籌。

已經實行市級統籌的地區要進壹步提高市級統籌質量。采取統收統支模式的,要明確地市和區縣級社會保險經辦機構(以下簡稱經辦機構)職責,落實分級管理責任;采取調劑金模式的,要規範調劑金的收取和調劑管理辦法,以逐步實現制度政策、基金管理、就醫結算、經辦服務、信息系統方面的統壹。有條件的地方要加快推進省級統籌。

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