感冒是四季常見的外感病,尤以冬春兩季多見。許多家庭都備有治療感冒的中成藥,有的人患感冒後吃了不少藥,但病癥並沒減輕。關鍵在於沒有辨證用藥。
中醫認為感冒壹般可分為風寒感冒與風熱感冒兩大類。這兩種感冒病因病機、癥狀、治療原則及用藥差別很大。
風寒感冒是風寒之邪外襲、肺氣失宣所致。癥狀可見:惡寒重、發熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。治法應以辛溫解表為主。常選用麻黃、荊芥、防風、蘇葉等解表散寒藥。代表方劑為《蔥豉湯》、《荊防敗毒散》。服中成藥可選用感冒清熱沖劑、正柴胡飲沖劑、感冒軟膠囊、川芎茶調散、通宣理肺丸等等。服藥後可喝些熱粥或熱湯,微微出汗,以助藥力驅散風寒。患風寒感冒也可服用驗方:蔥白5節、淡豆豉9克、生姜3片,水煎服,日壹次;或生姜30克、紅糖30克,煎湯分三次服用。
風熱感冒是風熱之邪犯表、肺氣失和所致。癥狀表現為發熱重、微惡風、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。治法應以辛涼解表為主。常選用菊花、薄荷、桑葉等。代表方劑為《銀翹散》、《桑菊飲》。服成藥可選用銀翹解毒丸(片)、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、板蘭根沖劑等。如發熱較重、咽喉腫痛明顯,可以配服雙黃連口服液(沖劑)、清熱解毒口服液。這些藥具有較好的清熱解毒作用。患風熱感冒要多飲水、飲食宜清淡,可以喝蘿蔔湯或梨湯。患風熱感冒也可以服用驗方:薄荷3克、蘆根30克、板蘭根15克、生甘草6天,每日壹劑;或竹葉10克、薄荷3克、杏仁9克、連翹9克,每日壹劑。
暑濕感冒,患者發燒,輕微怕風,頭昏,流濁涕,胸悶,惡心,小便少,有中暑等癥狀,可用藿香正氣膠囊。
壹般我們所說的感冒是指普通感冒,其特征是起病較急,局部幹癢作痛、聲音嘶啞或咳嗽;全身癥狀較輕,可有低熱、乏力、食欲差、全身酸痛等癥狀。
另壹種是流行性感冒,簡稱流感。流感反復流行的基本原因是病毒易發生變異,使人群對流感病毒所產生的免疫不能持久。臨床表現為起病爭、病程短、全身癥狀明顯,如高熱、畏寒、全身酸痛、頭痛、乏力等,還有輕度的呼吸道局部癥狀。流感流行期間尚可見到的咳嗽、咳痰、胸痛癥狀為主的肺炎型流感,或以惡心、嘔吐、腹瀉為主的胃腸型流感。個別病員還可並發細菌性肺炎、副鼻竇炎、中耳炎、乳突炎及單純皰疹等。
針對發熱、頭痛、鼻塞、流鼻涕等癥狀,可選用下列壹些非處方解熱鎮痛藥。
阿司匹林:又稱乙酰水楊酸、醋柳酸,是使用時間最長、使用最多的解熱鎮痛藥。它能減輕感冒引起的發熱、頭痛、全身酸痛等癥狀。
卡巴匹林鈣:又稱素客同、阿司匹林鈣脲。為阿司匹林鈣與脲的絡合物,其作用與阿司匹林相同,但對腸胃刺激較阿司匹林輕。可用於感冒引起的發熱頭痛等。
對乙酰氨基酚:又稱撲熱息痛、必理通、泰諾等。其解熱作用與阿司匹林相似,但對胃腸道刺激性小。對阿司匹林的副作用不能耐受者、對阿司匹林過敏者可使用此藥品。
布洛芬:又稱芬必得等。可用於感冒引起的發熱、疼痛等。
阿苯片:每片由阿司匹林100毫克、苯巴比妥10毫克組成。主要用於小兒退熱及預防發熱所致的煩躁不安。
散利痛片:每片由對乙酰氨基酚0.25克、異丙安替比林0.15克、咖啡因50毫克組成。其退熱作用與阿司匹林相似,鎮痛作用似乎優於阿司匹林。