第二十四條按照本條例規定繳納基本醫療保險費的用人單位職工，享受個人賬戶待遇和統籌基金待遇。
按照本條例規定繳納基本醫療保險費的失業人員，享受個人賬戶待遇和統籌基金待遇。
按照本條例規定繳納基本醫療保險費的無雇工個體工商戶、未在用人單位參加基本醫療保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員，退休前享受統籌基金待遇，退休後享受個人賬戶和統籌基金待遇。參保人參加基本醫療保險後，只有連續繳費達到1年，才能享受統籌基金的支付待遇。連續中斷繳費3個月或累計繳費6個月的，停止享受基本醫療保險待遇。恢復繳費後，連續中斷繳費3個月的，可在連續繳費6個月後再次享受統籌基金支付；中斷繳費滿6個月的，連續繳費滿1年後，可以再次享受統籌基金的支付待遇。
第二十五條參保人員個人賬戶余額用於支付統籌基金支付範圍以外的醫療費用；個人賬戶不足支付的，我會自理。
第二十六條參保人特殊疾病住院或門診治療，按起付標準和年度最高支付限額的規定執行。起付標準以上、年度最高支付限額以下的醫療費用，由統籌基金支付80%以上，個人承擔壹定比例。個人負擔比例由省級人民政府根據不同級別醫療機構和參保人員的保險年限長短確定。壹年內患者再次住院或門診特殊疾病治療的，不再執行起付標準，最高支付限額以下的醫療費用由統籌基金和個人按規定比例分別承擔。
起付標準為上年度全省職工年平均工資的2%-5%，具體標準由省人民政府制定。
年度最高支付限額為上年度全省職工年平均工資的6-10倍，具體標準由省人民政府根據本省經濟發展水平制定。
第二十七條參加基本醫療保險的退休人員，按以下辦法享受基本醫療保險基金支付和個人賬戶待遇:
(壹)累計繳費年限，男滿30年、女滿25年的，按照本條例的規定全額享受基本醫療保險待遇；
(二)累計繳費年限未達到前款規定的，每減少0年，其享受的基本醫療保險待遇將減少3%。
參加基本醫療保險的退休人員，繳費年限未達到前款第(壹)項規定的，可以壹次性繳納剩余年限應當繳納的基本醫療保險費，補足繳費年限後，按照本條例規定的標準享受基本醫療保險待遇。繳費標準由靈活就業人員當年繳費標準確定。支付之前發生的醫療費用，統籌基金不予支付。
第二十八條2009年6月5438日+10月前用人單位破產、撤銷、解散、歇業或者因其他原因終止的，在財產清算時已為其退休人員支付基本醫療保險基金補償的，其退休人員按照本條例規定全額享受基本醫療保險待遇。
第二十九條從未參加基本醫療保險的退休人員，在繳納基本醫療保險補償費10年後，可以按照本條例的規定享受相應的基本醫療保險待遇。基本醫療保險補償費的繳費標準，按照繳費年度靈活就業人員的繳費標準確定。具體辦法由省人民政府另行制定。
第三十條用人單位應當參加基本醫療保險，但未參加基本醫療保險，或者參加基本醫療保險後欠繳基本醫療保險費的，其職工的醫療費用由用人單位承擔。
用人單位應當參加基本醫療保險而未參加，或者參加後中斷繳納基本醫療保險費的，職工可以向勞動爭議仲裁機構申請仲裁；對勞動爭議仲裁機構的裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。
第三十壹條省社會保險行政部門應當根據國家有關規定，會同發展改革、財政、衛生、藥品監督等部門確定基本醫療保險藥品目錄、病種目錄、診療項目目錄和醫療服務設施範圍。
按照國家規定應當提高個人支付比例的基本醫療保險特殊診療項目和乙類藥品，由省社會保險行政部門會同發展改革、財政、衛生、藥品監督等部門根據當地基本醫療保險基金支付情況和參保人員承受能力確定。
本條第壹款、第二款規定的事項應當向社會公告。使用未納入基本醫療保險範圍的藥品、診療項目、醫療服務設施和超過支付標準的費用，統籌基金不予支付。第三十二條被保險人因霍亂、鼠疫等甲類傳染病發生的醫療費用，由統籌基金全額支付。經衛生行政部門確認的暴發性、流行性傳染病的醫療費用，由人民政府解決。
第三十三條參保人需要在異地醫療機構治療的，由定點醫療機構提出。經參保人所在地社會保險經辦機構批準，其享受的基本醫療保險待遇參照本條例執行。
省級社會保險行政部門應當逐步建立異地就醫直接結算系統，方便參保人員異地就醫結算。異地醫療費用具體結算辦法由省社會保險行政部門會同省財政部門制定。
第三十四條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
(壹)應由工傷保險基金支付的；
(二)應當從生育保險基金中支付的；
(三)應當由第三方承擔的；
(四)應由公共衛生承擔的；
(五)出國就醫的；
(六)被保險人因酗酒、吸毒、自殺自殘、違法犯罪等發生的醫療費用。
依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的，基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，社會保險經辦機構有權向第三方追償。