萊米諾拉唑
1.2 英文名稱Leminoprazole
1.3 萊米諾拉唑的別名來明拉唑;萊米拉唑;Leminon
1.4 分類消化系統藥物 > 制酸及胃黏膜保護藥
1.5 萊米諾拉唑的藥理作用萊米諾拉唑為壹種既有抑制胃酸分泌,又有胃黏膜細胞保護作用的質子泵抑制劑(PPI)。可明顯提高胃凝膠層黏蛋白的生物合成,胃黏膜血管通透性增加;在受試鼠口服萊米諾拉唑不影響胃酸分泌劑量時,可觀察到反流性食管炎癥狀被控制,但皮下給藥無此作用,提示萊米諾拉唑對黏膜有直接的保護作用。在萊米諾拉唑的Ⅰ期臨床實驗中,健康誌願者口服60mg/d或180mg/d,連用7天,可顯著抑制夜間胃酸分泌,對血清胃泌素則無明顯影響。雙盲試驗31例HP陽性胃及十二指腸潰瘍患者,應用萊米諾拉唑加阿莫西林治療6周或8周,潰瘍愈合率均在75%以上,幽門螺桿菌根除率達100%。安慰劑組加阿莫西林組顯效率50%。
1.6 萊米諾拉唑的藥代動力學
萊米諾拉唑通過 *** 堿性纖維生長因子(bFGF)的合成與釋放,促進黏膜下纖維細胞增殖,發揮其促潰瘍愈合作用,同時還 *** 胃黏膜前列腺素的合成;但不影響碳酸氫鹽分泌和黏膜轉移電位差,且具有較強的抗幽門螺桿菌作用,最低有效抑制濃度(MIC)為12.5~50μg/ml。可透過胎盤,並分泌到乳汁中。
1.7 萊米諾拉唑的適應證胃潰胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。
1.8 萊米諾拉唑的不良反應參見奧美拉唑。壹般毒性試驗表明,萊米諾拉唑口服劑1g/kg時,對神經、呼吸、心血管及其他系統均未見明顯影響。在Ⅰ期臨床試驗中,健康男性單劑口服300mg或分次口服320mg時,仍耐受良好。
1.9 萊米諾拉唑的用法用量