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寶寶得了流感,吃奧司他韋治療要註意哪些問題?

目前正處於流感高發季節,奧司他韋使用量異常大,之所以能夠被廣泛應用,奧司他韋確實是有其它抗病毒藥物不具備的特點,奧司他韋特異性作用於神經氨酸酶,能夠抑制成熟的流感病毒從宿主細胞脫離,從而起到抑制流感病毒在體內的傳播,進而發揮治療流行性感冒的作用。

那麽到底嬰幼兒寶寶身處流感環境中如果中招了,能否服用奧司他韋嗎?

首先給出答案,是可以的。我們看看奧司他韋的說明書適應癥:1、奧司他韋主要用於成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)。患者應在首次出現癥狀 48 小時以內使用(服用時間應在確診後越早越好)。2、用於成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。

這裏補充說明壹點,美國兒科指南中表明,奧是他韋可以用於1歲以下兒童及新生兒的流感治療,我國2015年版《兒童流感診斷與治療專家***識》中也推薦了0-8月患兒治療流感的用法用量。但在我國還未被寫入藥品說明書之中,如果要將奧司他韋用於1歲以下兒童及新生兒的流感治療,就屬於超說明書用藥的範疇。

這裏也介紹下超說明書用藥概念,超說明書用藥是指藥品的適應癥、給藥方法或劑量不在國家食品藥品監督管理局批準的藥品說明書之內,為保證患者用藥安全和知情權,避免藥物濫用,如需超說明書用藥,壹般要滿足以下條件:1、在影響患者生活質量或危及生命的情況下,無合理的可替代藥品。2、用藥目的不是試驗研究。3、有合理的醫學實踐證據。4、經醫院藥事管理與藥物治療學委員會(藥事委員會)及倫理委員會批準。5、保護患者的知情權。6、在使用前需要簽署《知情同意書》 ,明確使用風險與獲益。

服用奧司他韋要註意以下四點:

1.服藥時機:

患上流感後用藥越早效果越好,應在患病48小時內使用。超過48小時後再用藥帶來的效果不佳,除非是病情較重的流感住院患者或有並發癥的高危患者超過48小時之後仍可考慮用藥。

2.可預防流感但不能代替疫苗。

奧司他韋可用於預防流感但不是首選,它能夠減少流感密切接觸者的發病率。但也需要在接觸流感患者後48小時之內啟用,但是,奧司他韋相較於流感疫苗,預防作用很短暫,而流感疫苗接種後,其人體的免疫力可維持數月到壹年,在流感大流行期間普遍接種可明顯減少流感病毒的傳播。並且美國兒科學會建議所有6月齡以上兒童普遍進行疫苗接種預防季節性流感,因此接種流感疫苗是預防流感的首選。

3.奧司他韋僅對流感病毒有抑制作用。

所以只能用於流感的治療,對於普通病毒所致的普通感冒以及細菌等均無效,因此需要明確感染源,針對性治療。

4.奧司他韋的用藥方法。

奧司他韋口服吸收幾乎不受食物影響,壹般來說飯前、飯後均可服用。但如果患兒耐受性差,服藥後易惡心、嘔吐,可以考慮吃飯時服用。

總之,流感來臨時,人們往往首先想起的就是抗病毒藥物奧司他韋,盡管目前臨床上對奧司他韋存在濫用現象,但不可否認它在抗擊流感戰爭中的功勞,甚至冠名為英雄,也不為過,因此寶寶們如果確診流感,可以在醫生指導下使用奧司他韋,盡快對付流感病毒恢復健康,度過快樂節日和寒假。

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