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新農合醫保報銷比例

合作醫療保險的報銷是按比例進行的,壹般在20----85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。

另:門診報銷比例上調至30%,住院報銷比例壹級醫院不低於75%、二級醫院不低於55%、三級醫院不低於45%,政策範圍內住院實際補償比達到70%,最高封頂線10萬元,達到農民年人均純收入10倍以上。基本藥物、中藥飲片(包括院內中藥制劑)及中醫針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫適宜技術報銷比例提高10%。

農合住院報銷比例是多少

新農合政策範圍內住院費用報銷比例提高到75%左右,統籌基金最高支付限額提高到全國農村居民人均純收入的8倍以上,且不低於6萬元。全面開展新農合門診統籌工作,進壹步提高門診醫藥費用報銷比例,人均門診統籌基金達到50元左右。要將符合條件的村衛生室納入新農合定點範圍,引導參合農民在村衛生室就醫,使新農合門診統籌基金用於村衛生室的比例達到50%左右。要縮小政策範圍內住院費用報銷比例和實際補償比例之間的差距,減少群眾期望值和實際受益的差異。

農合重大疾病報銷比例是多少

患22類重大疾病的參合農村居民,其住院和大病門診納入新農合報銷政策範圍內的個人自負費用年度累計超過3000元以上部分,按60%比例給予救助;新農合報銷政策範圍外費用年度累計超過3000元以上部分,按20%比例給予救助。

法律依據

《中華人民***和國社會保險法》

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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