nài fū xī lín
2 英文參考nafcillin [湘雅醫學專業詞典]
3 萘夫西林說明書 3.1 藥品名稱萘夫西林
3.2 英文名稱Nafcillin
3.3 萘夫西林的別名新青黴素Ⅲ；乙氧萘青黴素；新青三；Nafcilline；Naftopen；Unipen
3.4 分類
抗生素 > 青黴素類
3.5 劑型0.25g，1g。
3.6 萘夫西林的藥理作用萘夫西林對耐青黴素葡萄球菌的活性與苯唑西林相似，對肺炎鏈球菌和溶血性鏈球菌的活性較苯唑西林為強。
3.7 萘夫西林的藥代動力學盡管萘夫西林可以口服吸收，但吸收率很低，只有給藥劑量的10%～20%。通常采用註射方式給藥。肌內註射500mg後，tmax為60min，Cmax為5～8μg/ml，靜脈註射5mg/kg後，Cmax範圍在20～40μg/ml之間。血漿蛋白結合率為87%～90%。與其他青黴素類相似，萘夫西林主要分布於細胞外液。當存在感染時，該藥可以透過血腦脊液屏障。與其他青黴素類抗生素不同的是，該藥大部由肝臟排泄，僅少量藥物從腎臟排出。肝腎功能正常的患者約60%的藥物在肝臟代謝，大約10%以原形從膽汁排泄，約30%從尿中排出。消除相半衰期為30min，無尿患者可增加到80min。肝臟功能受到損害者，應考慮調整用藥劑量。
3.8 萘夫西林的適應證主要用於治療金黃色葡萄球菌引起的敗血癥、心內膜炎、急性化膿性腦膜炎（腦膜炎）、肺炎等。
3.9 萘夫西林的禁忌證有青黴素過敏史者禁用。
3.10 萘夫西林的不良反應與其他青黴素類藥物相似，存在過敏反應。以150～200mg/kg劑量給藥10～14天或更長時間，有10%～20%的患者可出現中性粒細胞減少，停藥後能很快恢復。
3.11 萘夫西林的用法用量1.成人每天2～4g，每6小時1次；兒童每天50～100mg/kg，每6小時1次。
2.肌內、靜脈註射：萘夫西林可肌內註射（250mg/kg）、直接靜脈註射（藥物稀釋到15～30ml，在5～10min內註射完畢）或靜脈滴註。成人每天2～9g，每4～6小時1次，嚴重感染時劑量可達12g；兒童每天100～200mg/kg，每4～6小時1次。萘夫西林壹般不推薦給嬰兒使用。
3.12 藥物相互作用丙磺丙磺舒可阻滯萘夫西林的排泄，使作用時間維持較長。
3.13 專家點評