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福建省醫療保險報銷新規定

壹.異地醫保報銷條件

1.辦理了異地安置、探親、出國工作學習等異地就醫登記手續的參保人員,在異地醫療保險定點醫療機構發生的醫療費用,在現金墊付的情況下

2.省級參保人員同意轉往北京、上海醫療保險定點醫療機構發生的醫療費用,在現金墊付的情的情況。

二、醫保報銷所需材料

1、異地就醫申請表復印件

2、藥店正規發票(國家稅務總局財政部監制並在發票上列明所購藥品明細)或定點醫院門診收據

3、患者本人身份證和代辦人身份證

4、本人存折卡賬號(農村信用社除外)(農村信用社除外)(患者本人身份證和代辦人身份證。)信用社)(異地賬號需開戶銀行名稱)

三、醫保報銷流程

1.1.費用申報單位、個人提交相關報銷材料

2.受理人員對提交的材料進行審核

3.材料齊全的由初審人員進行費用審核、錄入、結算並打印《省直單位醫療費用

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報銷單》;材料不齊全的及時通知需補齊的材料。

四、審核人審核費用後打印《省直單位職工門急診結算憑證》,轉財務支付。

四、異地醫保報銷比例

醫保個人賬戶醫療費用可定期在秭歸老醫保局辦理基金劃撥手續,外省醫院若是當地醫保定點醫院、

起付線以上至3000元報銷比例報88%,3000-5000元報銷比例報90%,5000-10000元

報銷比例報92%,10000元以上至最高支付限額報銷比例報95%,其中乙類藥品報銷80%,貴重藥品報銷70%,特殊檢查、特殊治療報銷70%。

五、異地醫保報銷範圍

異地就醫報銷分為醫保內用藥和醫保外用藥,醫保外不能報。只需提供住院手續和藥品清單及個人醫保卡即可。報銷時間3-6個月

聯辦院校投線

門(急)診大額醫療救助

最高支付限額5500元;起付標準在職職工為800元,滿60周發不滿70周發的退休人員

報銷比例:三級醫院報銷比例55%;二級醫院報銷比例65%;-級醫院報銷比例*75%;-級醫院報銷比例*75%;-級醫院報銷比例*65%;-級醫院報銷比例*75%。-壹級醫院報銷比例*75%。

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