1,佐匹克隆
本品常規劑量具有鎮靜、催眠和肌肉松弛作用。作用於苯二氮卓類受體,但結合方式與苯二氮卓類藥物不同。本品為速效催眠藥,可延長睡眠時間,提高睡眠質量,減少夜間和清晨醒來的次數。本產品的特點是第二天早上殘留效果低。
{不良反應}
這與劑量和患者的敏感性有關。偶爾出現嗜睡、口苦、口幹、肌無力、健忘和醉酒,部分人出現異常恐懼癥、攻擊性、易怒或精神錯亂、頭痛和疲勞。長時間突然停藥後可出現戒斷癥狀(由於藥物半衰期短,出現較快),可出現輕度興奮、焦慮、肌痛、震顫、反跳性失眠、噩夢、惡心嘔吐,也可出現罕見的嚴重痙攣、肌肉震顫和意識模糊(常繼發於輕度癥狀)。
{禁忌}
對本品過敏者、失代償性呼吸功能不全患者、重癥肌無力患者、重度睡眠呼吸暫停綜合征患者禁用。
需要註意的事項
(1)重癥肌無力患者應註意醫務監督,呼吸功能不全、肝腎功能不全患者應適當調整劑量。(2)使用本品時,絕對禁止飲用含酒精的飲料。(3)連續用藥時間不宜過長。突然停藥會引起戒斷綜合征。應該小心。服藥後不宜操作機械和開車。
2.咪達唑侖
指示
1.麻醉前給藥。2.全身麻醉的誘導和維持。3.椎管內麻醉和局部麻醉為輔助藥物。4.患者在診斷或治療操作(如心血管造影術、心臟復律術、支氣管鏡檢查、消化道內窺鏡檢查等)期間保持鎮靜。).5.ICU病人很平靜。
1.常見的不良反應有嗜睡、過度鎮靜、頭痛、幻覺、共濟失調、呃逆和喉痙攣。靜脈註射也可引起呼吸抑制和血壓下降,極少數可引起呼吸暫停、心臟驟停或心臟驟停。有時會發生血栓性靜脈炎;3.壹些患者在直腸給藥後可能會感到欣快。
禁忌
苯二氮卓類過敏者、重癥肌無力患者、精神分裂癥患者、重度抑郁癥患者禁用;
3.苯巴比妥
本品為鎮靜、催眠、抗驚厥藥,是長效巴比妥類藥物的典型代表。隨著劑量的增加,對中樞神經系統的抑制作用表現為鎮靜、催眠、抗驚厥和抗癲癇。高劑量對心血管系統和呼吸系統有明顯抑制作用。過量可麻痹延髓呼吸中樞,導致死亡。體外電生理實驗表明,苯巴比妥使神經細胞氯離子通道開放,細胞超極化,類似γ-氨基丁酸(GABA)的作用。治療濃度的苯巴比妥可降低谷氨酸的興奮作用,加強γ-氨基丁酸的抑制作用,抑制中樞神經系統中單個突觸和多個突觸的傳遞,抑制致癇竈的高頻放電及其向周圍的擴散。它能減少胃液分泌和胃張力。通過誘導葡萄糖醛酸轉移酶結合膽紅素,膽紅素的濃度降低。依賴是可以發生的,包括精神依賴和身體依賴。
指示
主要用於治療焦慮、失眠(針對早醒睡眠時間短的患者)、癲癇、運動障礙。它是治療癲癇大發作和局限性癲癇發作的重要藥物。也可用作抗高膽紅素血癥藥物和麻醉前藥物。
反作用
1.鎮靜作用是其用於抗癲癇時最常見的不良反應,但其鎮靜作用隨著療程的延長而變得不太明顯。2.可能引起微妙的情緒變化,認知和記憶缺陷。3.長期用藥,偶爾葉酸缺乏和低鈣血癥。4.罕見的巨幼細胞性貧血和骨軟化癥。5.大劑量可引起眼球震顫、共濟失調和嚴重的呼吸抑制。6.約1~3%使用本品的患者出現皮膚反應,多為各種皮疹。嚴重者可出現剝脫性皮炎和多形紅斑(或史蒂文斯-約翰遜綜合征),中毒性表皮壞死極為罕見。7.據報道,吸毒者患有肝炎和肝功能障礙。8.長期使用可出現藥物依賴,停藥後易出現戒斷綜合征。