適應證主要用於抗焦慮,在用苯二氮革類藥治療焦慮伴有抑郁時,本品可作為輔助用藥,也可作為抗恐懼藥,並能作催眠用。
不良反應 1.較少見的不良反應有:精神錯亂、情緒抑郁、頭痛、惡心、嘔吐、排尿障礙等。老年、體弱、幼兒、肝病和低蛋白血癥患者,對本類藥的中樞性抑制較敏感。註射給藥時容易引起呼吸抑制、低血壓、肌無力、心動過緩或心跳停止。高齡衰老、危重、肺功能不全以及心血管功能不穩定等患者,靜註過速或與中樞抑制藥合用時,發生率更高,情況也更嚴重。
註意事項有報道,精神抑郁者用本品時可出現躁狂或輕度躁狂。停藥和減藥需逐漸進行。在治療恐懼癥過程中發生晨起焦慮癥狀,表示有耐藥性或兩次間隔期的血藥濃度不夠,可考慮增加服藥次數。長期應用本藥有明顯的成癮或依賴現象,應予特別註意。
給藥說明 1.對本類藥耐受量小的患者初量宜小。尤其是半衰期長的清除可能減慢,過度鎮靜、眩暈或***濟障礙等中樞神經體征發生機會多。出現呼吸抑制和低血壓,常提示已超量或靜註過快。 2.不宜長期大量使用;避免成癮。長期使用本藥,停藥前應逐漸減量,不要驟停。 3.本類藥靜註後,應臥床觀察3小時以上。 4.本類藥品誤註入動脈,可引起動脈痙攣,導致壞疽。
用法與用量 1.成人常用量:抗焦慮,開始1次0.4mg,每日3次,用量按需遞增。最大限量每日可達4mg。鎮靜催眠,0.4~0.8mg,睡前服。老年和體弱患者開始用小量,壹次0.2mg,每日3次,逐漸遞增至最大耐受量。抗恐懼,0.4mg,每日3次,需要時逐漸增加劑量,每日最大量可達10mg。 2.兒童常用量:l8歲以下,用量尚未確定。
制劑與規格阿普唑侖片:0.4mg。
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