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重慶市職工醫保——(特殊病種)大額醫療保險報銷比例是多少?

醫療保險報銷比例(以重慶為例):

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在壹個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。

5、住院醫療,醫保繳夠20年,才能享受訂雞斥課儷酒籌旬船莫退休後的醫保報銷。

擴展資料

壹、門診

1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元;

2、鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元;

3、二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;

4、三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;

5、中藥發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元?[2]?。

二、住院報銷範圍:

1、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁***振等各項檢查費限額200元;

2、手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

3、報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

百度百科-醫保報銷比例

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