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如何有效監管有毒中藥材

有毒中藥具有明顯的雙重性,在壹定程度上對疾病有突出的療效。相反,該藥應慎用。如果使用不當,患者會出現更突出的不良反應,直接導致患者死亡。相關研究表明,大多數有毒中藥飲片的生產、使用和管理都存在諸多問題。比如,臨床使用的有毒中藥材品種銳減,有些藥品沒有經過正規加工配送就直接銷售。現將壹系列關於中藥這種有毒藥物的使用和管理的討論和研究報告如下。

1毒性中藥的使用和管理現狀

1.1對有毒中藥了解不夠。

古人把“毒”作為藥物的總稱,藥物偏向毒性。他們把能治療病人各種疾病的藥物稱為毒藥,把病人長期服用而無任何臨床反應的藥物視為無毒藥物。根據中醫理論,毒性藥物可分為大毒、中毒、毒殺。大毒類藥物臨床癥狀出現快,中毒癥狀嚴重,容易導致死亡。服用中毒藥物後,臨床癥狀出現緩慢,但嚴重。小毒中藥不容易引起中毒,但如果患者長期服用,積累到壹定程度,就會引起死亡。只有劑量過大或積累到壹定程度才會發生中毒,且中毒癥狀輕微,不易導致死亡。但上述認識仍缺乏客觀量化的標準。根據現代藥理學,毒性中藥是指具有毒性、藥理作用強、安全範圍小的藥物。患者在正常用法用量下易發生毒性反應,主要包括急性、亞急性、慢性和特殊毒性。

1.2對有毒中藥的管理和應用

1.2.1用法用量模糊。

目前臨床或中醫對部分藥物的用法用量沒有明確的規定,藥品管理較差,如生瑞香狼毒、生藤黃等。這兩種藥的臨床用法用量解釋模糊,藥典解釋都是壹般炮制,特殊情況下可以使用。

實際使用[1]

此外,還有壹些藥物的不合理用法用量記錄。馬錢子和馬錢子粉的劑量根據相關研究記載都是0.3~0.6g,馬錢子粉和馬錢子堿的含量不同,劑量不能相同,大大模糊了藥物的用法用量。1.2.2質量管理差

我國目前還沒有明確規範的制度來約束毒性中藥的質量管理標準,其簡單的文字規定流傳至今,部分以民間方法維持和使用。2005年修訂的藥典明確指出有毒中藥* * *,有72種,但只有11%。

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