阮順愛 蔡愛英 張雪梅 (福建省莆田市第壹醫院病理科 351100）中圖分類號R187 文獻標識碼A 文章編號1672-5085（2010）27-0158-01關鍵詞多重耐藥 隔離隨著經濟市場的發展，藥品市場也迅速發展，藥品種類之繁多，加之臨床濫用抗菌素的現象時有發生，使得多重耐藥菌（MDRO）感染患者越來越嚴重，必須采取有效措施加以預防和控制。具體措施如下：(1)設置隔離病房時，房間必須帶有隔離標識，防止無關人員進入。(2)醫務人員對患者實施診療護理活動過程中，應當嚴格遵循各醫院規定的《醫務人員洗手及衛生手消毒管理制度》。(3)在實施診療護理過程中，有可能接觸患者的傷口、潰爛面、粘膜、體液、引流液、分泌物、排泄物時，應當戴手套。預計與病人或其環境如床欄桿有明顯接觸時，需要加穿隔離衣。離開病人床旁或房間時，須把防護用品脫下，並洗手或用快速手消毒劑擦手。(4)應對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施，首選單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染者或定植者安置在同壹房間。最低要求做到床邊隔離，不能與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同壹房間。每床配備速幹手消毒劑，進行分組護理。(5)進行床邊隔離時，在床欄上標貼接觸隔離標識，以提醒醫務人員以及家屬。當實施床旁隔離時，應先診療護理其他病人，MDRO感染病人安排在最後。(7)應盡量減少與感染者或定植者相接觸的醫務人員數量。最好限制每班診療病人者為醫生、護士各壹人。所有診療盡可能由他們完成，包括標本的采集。(8)如病人需離開隔離室進行診斷，治療（CT、B超、磁核***振、高壓氧等），都應先電話通知相關科室，以使他們做好準備、防止感染的擴散。在把該病人轉送去其他科室時，必須由壹名工作人員陪同，並向接收方說明對該病人應使用接觸傳播預防措施。接收部門的器械設備在病人使用或汙染後同樣應進行清潔消毒。(9)對於非急診用儀器（如血壓計、聽診器、體溫表、手電筒、叩診錘、輸液架等）應專用並定期進行清潔、消毒。其他不能專人專用的物品（如輪椅、推車等），在每次使用後必須消毒。(10)合理使用抗菌藥物，必須根據藥敏實驗結構和經驗治療效果選用抗菌藥物，治療過程中需要密切監測患者抗菌藥物不良反應。(11)病房應當使用專用的清潔衛生工具進行清潔和消毒，對患者經常接觸的物體表面、設備設施表面，應當每天進行清潔和擦拭消毒。使用過的抹布、拖布必須消毒處理後懸掛晾幹備用。(12)感染者或攜帶者應隔離至連續3個標本（每次間隔>24小時）培養均陰性，方可解除隔離。
上一篇:孝道話題作文下一篇:黑胡椒詳細資料大全