1.復發性/轉移性鼻咽癌患者,既往二線或二線以上系統治療失敗者。
2、既往全身系統治療失敗的不可切除或轉移性黑色素瘤患者。
3、局部晚期或轉移性尿路上皮癌患者,含鉑化療失敗,包括新輔助化療或輔助化療後12個月內病情進展。
Teraplizumab 是壹種抗腫瘤藥物,適用於治療多種癌癥,如鼻咽癌、黑色素瘤和尿路上皮癌。為了獲得特瑞匹利單抗費用的報銷,患者需要滿足某些條件,包括先前的相關治療和失敗,如復發/轉移性鼻咽癌患者的二線及以上系統治療失敗、或不可切除或轉移性黑色素瘤患者,全身系統治療失敗;或局部晚期或轉移性尿路上皮癌患者,含鉑化療失敗,包括新輔助或輔助化療後12個月內病情進展 患者。
了解政策規定:患者應了解當地醫保政策及其規定,包括哪些抗腫瘤藥物可以報銷、報銷條件和流程等。患者可通過查詢當地醫保網站、咨詢相關部門或醫生等方式了解相關信息。
準備相關證明材料:患者需要提供相關證明材料,包括病歷、診斷證明、病理報告、治療方案等,以證明自己符合報銷條件。同時,還需提供身份證明、醫保卡等相關資料。
到醫療機構報銷:患者可到所在醫院或醫保定點藥店辦理報銷手續。報銷時,需向相關機構提供相關證明和醫保卡,由相關機構審核是否符合報銷條件,並辦理相關手續。
註意報銷範圍和局限性:特雷匹珠單抗的報銷範圍可能會有壹定的局限性,如部分地區可能只報銷部分癌癥類型或部分特定分期的患者。因此,患者需要了解當地政策的具體情況,以確保自己符合報銷條件並獲得相應的報銷。
綜上所述:曲普瑞斯替尼的報銷標準包括:既往二線或二線以上系統治療失敗的復發/轉移性鼻咽癌患者;既往全身系統治療失敗的不可切除或轉移性黑色素瘤患者;既往含鉑化療失敗的局部晚期或轉移性尿路上皮癌患者,包括新輔助化療或輔助化療後12個月內病情進展的患者。為了順利報銷特瑞匹單抗的費用,患者需要了解當地的醫保政策及其規定,準備好相關證明材料,到醫療機構辦理報銷手續。同時,還需註意報銷範圍和限制條件,確保符合報銷條件並得到相應報銷。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。