門診護理工作計劃

二、加強科室管理

在院領導和分委會的指導下，按照《四川省二級乙等綜合醫院評審標準》在科室設置醫療質量管理、醫療安全管理、醫院感染管理三級管理體系，成立了醫療質量管理、醫療安全管理、醫院感染管理、藥事管理、病案管理、輸血管理等領導小組。完善了各領導小組的管理制度和工作職責，定期組織開展活動，對科室存在的問題進行自查，討論整改措施並督促落實，提高科室管理水平。

三、狠抓醫療質量管理，進壹步提高科室醫務人員的整體素質。

堅決執行醫療核心制度，由醫療質量管理小組定期組織開展學習，做到核心制度人人知曉、人人掌握，不定期抽查門診日、門診病歷、處方書寫情況，檢查落實 "合理檢查、合理治療、合理用藥 "情況。檢查 "合理檢查、合理治療、合理用藥 "執行情況，按照操作規範管理診療活動。制定醫療質量考核標準，按標準進行考核，建立獎懲制度。使各項規章制度落到實處，使各項工作制度化、規範化，杜絕醫療差錯、醫療事故的發生。

四、加強業務學習，法律法規，提高業務水平，規範醫療行為。

定期組織科內講座，進行專科知識、專科技能、急救知識、急救操作學習培訓，並組織全科進行醫療法律法規、規章制度學習，提高醫務人員的業務水平和職業素質。

五、提高服務水平

制定並落實崗位人員職責、行為規範和職業道德規範，學習醫療系統誠信制度、醫患溝通制度、醫德醫風規範、醫師行為規範、醫技人員行為規範、護理人員行為規範等、落實醫德醫風考核獎懲制度，窗口服務人員學習文明禮儀知識，增強溝通能力，全方位提高門診服務水平，提升醫院形象。

六、加強醫院感染和傳染病管理，嚴格執行《醫院感染報告制度》和《傳染病報告制度》。

實驗室、內鏡室是我院醫院感染的重點部門，要嚴格執行消毒滅菌制度，由醫院感染管理小組負責檢查、督促整改，控制院內感染發生率。組織學習《傳染病報告制度》，做到醫務人員人人知曉，杜絕瞞報、漏報。使傳染病報告率達到100%。

七、實行科務公開，科務公開制度科務公開制度，定期召開科務會，對科室的規劃、業務發展、人事、績效考核、獎懲進行公開。

科室選派人員進修、培訓學習由科務會討論決定並公開。

門診護理工作計劃 3

壹、加強護理質量管理，努力提高護理質量。

護理單元實行目標管理，護理部制定相關質量標準及檢查評分細則

1、護理單元認真組織實施考核，通過目標管理促進護理人員轉變觀念，增強奉獻意識、主動服務意識、質量意識、安全意識，從而帶動護理質量的提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部要深入科室，規範各個環節的管理。

3、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守執行消毒隔離，做好病區環境衛生監測，結果要達標。同時，做好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用後的物品消毒按原則處理，壹次性物品按要求管理、使用和處置。

二、繼續推行責任制整體護理，進壹步豐富整體護理的內涵，介紹我院護理理念：

壹切以病人為中心，以病人滿意為前提！當您選擇來我院就診時，我們將為您呈現精心、溫馨的護理服務！

三、發展和完善我院各級護理人員的職責。

四、加強護理人力資源管理，確保護理人力資源合理配置，做到人人持證上崗。

制定護理人員培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。

1、對工齡5年以下的護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。

2.在醫院進行全科培訓和綜合提高的基礎上，對骨幹隊伍進行重點培養，要求熟練掌握護理技術，同時還要求熟練掌握難度較大的新業務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起到示範和骨幹帶頭作用。

3、護理部將采取多種渠道為護理人員提供學習機會。

（1）鼓勵職工參加護理自考、函授學習，提高學歷。改變護理隊伍以二級學院為主的結構。

（2）認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到省短期護理知識培訓班學習，向管理知識、專科知識邁進。

4、堅持每月對全院護理人員進行護理知識、新業務新技術、專業技術培訓。護理部註重規範護理查房，提高查房質量，以提高護理人員的專業知識水平和實踐能力。

五．護理安全是護理管理的重點。

護理安全工作長抓不懈，要做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關，做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和隱患，保障患者安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充和完善護理安全管理措施，抓好各級護理人員的崗前培訓，定期和不定期檢查安全工作。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物交接班，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品完好率達100%。護理人員抓好環節監控，病人環節監控、時間環節監控和護理操作環節監控。

（1）護理人員環節監控：對新調入、新畢業、實習護士及有思想情緒或家庭不幸的護士加強管理，做到重點交代、重點交班、重點查房。

（2）病人環節監控：對新入院、新轉入、危重、手術後病人、有潛在醫療糾紛風險的病人進行重點督導、檢查、監控。

（3）時間環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時段、夜班要加強監督管理。護理部組織護士長進行不定期檢查。

（4）護理操作環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗、術前準備等。雖然是日常工作，但壹旦出現問題，就是危及生命的大事，在護理管理中應重點監控。

六、完善護理規章制度。

1.護理行政管理制度。

（1）護理會議制度。

①護士長例會。每月召開壹次，與會人員認真記錄、傳達。

②全院護士長會議。

a、業務學術會議，每2個月壹次，由護理部組織。

b、年終總結表彰大會。每年年底，由護理部組織全院護理人員進行總結，表彰先進。

③科護士長會議。每月召開壹次，全科護士參加。

④護理晨會

a、由護士長主持，時間10-15分鐘，全體護理人員應穿工作服，起立參加；

b、夜班護士匯報夜班工作情況；

c、護士長對護理工作情況進行總結、評價，明確護理工作重點、註意事項及註意事項；

d、護士長對受檢護理人員進行提問和問題測試，以提高護理業務水平；

e、護士長傳達醫院、護理部臨時通知或重要決定，並具體安排落實。

⑤工休座談會。

a、每月召開壹次，由護士長或高年資護士長主持，病人代表參加；

b、征求病人對醫療、護理、生活、飲食等方面的意見，了解病人的思想情況；

c、組織病人學習報刊、宣傳健康知識，要求病人自覺遵守病區的各項管理制度。

（2）護理查體制度。

①科教研室：每月組織壹次，針對疑難病例或護理問題，預先安排專人準備，提出科內需要解決的重點難點問題，由護士長或主管護師主持，並做好詳細記錄。

②院教研室：每季度由護理部組織壹次。

③常規檢查

a、壹般護理檢查：每周壹次，由護士長負責。

b、護士長查房：每天不少於2次，對病區護理質量、危重病人護理、履行護理職責、臨床護理、病房管理等工作進行檢查、督促、落實。

c、護士長查房：由護理部組織，各科室護士長參加，每月壹次。對照目標管理的各項內容。

d、護士長夜查：每周壹次，由各科護士長對照。

e、節假日查房：節假日、雙休日，每天1-2次，由護理部組織全院或病區巡查，檢查節假日期間各科室值班情況及規章制度執行情況，指導危重病人搶救。

（3）護理培訓及護理考核制度。

①崗前培訓。凡從事業單位新分配到醫院的護士必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規範、護士職業道德、護理基本技能操作。

②在職培訓。a.護理部每兩個月組織壹次全院護理人員的三基考試，臨時聘用和參加工作不滿五年的護理人員每月考試壹次。b.每兩個月組織壹次全院護理人員業務學習，科室每月業務學習壹次。

c、凡45歲以下護理人員必須掌握常用護理技能操作。

2．護理工作制度。包括：分級護理制度、值班制度、消毒隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急診室管理制度

3、病房管理制度。

七、護理指標完成情況。護理指標完成情況。

1、基礎護理合格率100%（合格標準85分）。

2、特、壹級護理合格率≥85%（合格標準80分）。

3、急救項目完好率100%。

4、護理文書書寫合格率≥90%（合格標準為80分）。

5、護理人員 "三基 "考核合格率100%（合格標準為70分）。

6、壹人壹針壹管壹消毒率 100%。

7、常規器械消毒率100%。

8、壹次性註射器、輸液（血）器使用後毀形率100%。

9、全年褥瘡發生數為0（除不可避免的褥瘡外）。

門診護理工作計劃 4

壹、加強護理人員醫德醫風建設：

1、繼續落實《護士行為規範》，在日常工作中落實護士文明用語。並實行淡妝上崗，微笑服務。

2、繼續開展健康教育。

3、對體檢者發放滿意度調查表，並對滿意度調查中提出的意見進行整改，如加強導醫服務等。

4、對新分配的護士進行崗前培訓，包括職業素質、規章制度、護士行為禮儀及護理基礎知識、專科知識等，合格者給予上崗。

二、提高護理人員素質

門診醫護人員按照三基三嚴的內容進行培訓，每周兩次學習和晨會提問，每月壹次護士培訓和考試。護理制度、應急預案進行再培訓，利用科室晨會提問醫院護理核心制度，使每位護士都能熟練掌握並認真執行。

三、加強了院內感染學習及相關傳染病知識的學習

門診大廳不僅要落實導診工作，還要面對傳染病的初診分診工作，帶領大家學習相關傳染病診斷及預防知識，並嚴格執行消毒隔離制度。

四、實施優質護理

勇於創新，完善護理服務把服務落實在細節上，以急診助人為服務信條，實施優質護理，護理人員從細微處做起，壹點壹滴為病人著想。協助年老體弱的患者掛號、取藥，幫助行動不便的患者辦理住院手續等，與患者加強溝通，為患者提供人性化服務。同時通過完善工作制度，優化服務流程，創新工作模式，豐富工作內涵，強化安全管理舉措的落實，使護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

五、護理質量

持續改進，應對今年的醫院評審，按照評審標準和細則做好壹級綜合醫院的範各項工作，使日常工作標準化、規範化。經過專家初評發現不少問題，針對問題並結合實際進行整改。六是加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效規避風險，為患者提供優質、安全、有序的護理服務。不斷加強安全意識教育，對門診常見`不安全因素進行再學習和應急預案演練，最大限度減少不安全因素。

壹、加強護理安全管理。

完善護理風險防範措施，有效規避護理風險，為患者提供優質、安全、有序的護理服務。

1、將規章制度落到實處：定期與不定期檢查，監督到位，並做好監督檢查記錄。

2、加強安全意識教育：對工作中發現的不安全因素進行提醒，嚴格執行 "四不放過"。

3、加強重點時段管理：如夜班、倒班、節假日等，實行彈性排班制度，合理搭配老、中、青值班，註意培養護士獨立值班的慎獨精神。

4、分級管理：按照主管護師--護師--護士--新護士（1年以下）--實習護士，她們分為不同的級別。-實習護士實行分層管理，加強對新護士的培訓學習教育，提高其業務能力。

5、完善護理文書記錄，減少安全隱患：規範護理文書記錄，認真執行護理記錄中的 "十字原則"，即客觀、真實、準確、及時、完整。

6、加強護理人員自身職業防護：組織全體護士學習相關知識，制定職業接觸報告制度、職業接觸預防措施及職業接觸後的具體處理措施和程序。

7、完善護理應急風險預案：平時工作中註意培養護士的應急能力，每次應急工作都要做回顧性評價，從中總結經驗教訓，提高護士應對突發事件的能力。

二、以病人為中心。以病人為中心。

倡導文明優質服務，加強護患溝通，提高患者滿意度，避免護患糾紛。

1、做好保障，完善便民措施，管理責任到人，發現問題及時處理。

2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務理念。繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語，提高健康教育質量。

3、認真執行臨床處置前後告知程序，尊重患者知情權，解除患者後顧之憂。

4、每月召開壹次工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚和鼓勵，對服務質量差的護士進行批評教育。

三、定期不定期進行護理質量檢查，保持護理質量持續改進。

1、充分發揮護理質控小組的作用，每周進行壹次質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。

2、不斷修訂完善各類護理質量標準，並組織學習，按標準落實各項護理工作。

3、護士長定期和不定期進行質量檢查，對不足之處進行原因分析並及時整改，強化護理人員的服務意識、質量意識。

4、定期對質控小組、護士長質量檢查、護理質量檢查反饋的問題進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，並檢查整改落實情況。

四、加強醫院感染管理

1、嚴格執行醫院感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、規範壹次性耗材並在毀形後及時浸泡和集中處理，並定期檢查監督，對每種消毒劑的濃度定期檢測和檢查登記。

3、增加 "總務班"，具體負責本室各類物品、器械等的清潔、吹掃、保養。

五、嚴格落實三基三嚴訓練計劃。

加強帶教、進修、繼續教育工作，提高護理人員業務素質。

1、各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

按照主管護師（或年齡45歲以上）--護師（或年齡35歲以上）--護士--新護士（1年內）--實習護士，對她們進行分層培訓學習管理，

2、護理查房詢問護士，內容包括基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。

3、經常復習護理應急風險預案知識，每季度進行壹次急救技術演練，熟練使用急救設備儀器，提高護士應急能力。

4、通過科室推薦，對護理部考核進行綜合評價，選拔護理骨幹人員，定期培訓學習，安排護理講課任務，建立護理部--護士長--護理骨幹

六、提高護士個人素質，積極開展活動

1、建立護理文化管理組織，定期開展豐富的護理文化活動。如"各類節目或晚會"、"護士節 "技能操作比賽、"護士座談會 "等，旨在增強團隊凝聚力。

2、積極參與精神文明創建活動。

3、加強內涵建設，積極打造護理文化品牌，創建和諧護理團隊。

七、完成年度護理管理目標

1、護理文件書寫≥90%

2、消毒隔離合格率100%

3、急救物品、器材完好率100%

4、差錯事故數 "0"

5、三基理論、護理操作合格率≥90%

6、壹人壹針壹管落實率100%

7、護理安全管理≥95分

在院兩委的正確領導下，我院門診部的各項工作有條不紊的進行，為了進壹步理清思路。更好地做好明年的工作，特計劃如下：

壹、進壹步改善就醫環境，完善服務流程，加強網上、電話預約掛號，增設導診人員，進壹步完善便民服務措施，進壹步完善為老、弱、病、殘患者提供代掛號、代繳費、代取藥、陪同檢查、住院等服務，嚴格履行輔助檢查室窗口的各種 檢查結果等候時間的承諾內容，提高患者的檢查結果查詢等，進壹步提升醫院形象。

二是計劃20xx年完成門診量，實現業務收入200萬元以上。

三是門診三樓東側綜合婦產科門診、婦產科門診、中醫專家門診，由於就診病人較多經常出現候診秩序混亂的情況，建議醫院在門診三樓派專職導醫維持候診秩序，確保就診秩序井然。

四、在條件允許（有醫師）的門診大廳設立便民門診，解決門診患者壹些簡單的咨詢和檢查問題，方便快捷，緩沖其他門診的壓力。

五、為婦產科門診申請增設電子鏡，提高婦科檢查陽性率和診斷符合率，更準確地診斷和治療婦科疾病。

六、為針灸科申請增加10TDP磁熱治療儀、穴位神經刺激儀、疼痛治療儀、電腦中藥熏蒸多功能治療機、多功能艾灸儀微波治療儀、中頻治療儀等。

七、狠抓門診醫療質量管理，加強門診醫務人員法律法規學習，進壹步強化醫務人員醫療風險防範意識，規範各種醫療行為，嚴格執行醫療核心制度，熟練掌握門診患者突發事件的處理和急救措施，不定期抽查門診日誌、門診病歷、處方書寫，對存在質量問題的醫師進行正面說服警示。對出現質量問題的醫師進行正面說服警示教育，對屢犯者采取經濟處罰使其改正，減少醫患糾紛和投訴，杜絕醫療事故的發生。

八、進壹步加強門診醫務人員的醫德醫風教育，定期組織門診醫務人員學習，學習廉潔行醫制度、醫患溝通制度和醫德規範、醫師行為規範、護理人員行為規範，結合實例不斷進行警示教育，嚴厲打擊各種門診診療不正之風。

九、加強業務學習，提高業務水平，定期組織科內講座，對專科知識、專科技能、急救知識、急救操作進行學習培訓，提高醫務人員的業務水平和專業素質。