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中成藥清熱解毒“五兄弟”是藥三分毒正確使用各有異

三伏天很容易上火,出現牙齦腫痛、咽喉腫痛、鼻塞流涕等癥狀,很多人馬上想到該吃點清熱解毒藥了。但是我們清熱解毒藥有五個兄弟,每壹個都有自己的特長,使用時也需順著“脾氣”來,否則反而可能傷身。

中成藥具有攜帶方便、服用簡便等特點,清熱解毒類中成藥更是常用藥,以下五類藥各有異同,應正確使用。

牛黃解毒片

主要由牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片、甘草等8味藥組成,很多人認為上火是小毛病,自己去藥店把藥買回家來吃就行。

其實,中醫所說的“上火”按五臟分,有肝火、心火、肺火、胃火、腎火等,結合實際情況又有實火、虛火之別。牛黃解毒片多用於因實火熱毒所致的咽喉腫痛、頭暈目赤和牙齦腫痛、口舌生瘡、口腔潰瘍等情況。病因常為情緒激動、中暑、受涼、傷風、過食肥甘厚膩之品、缺少睡眠等。但是脾胃虛弱、大便稀溏的患者不宜吃,以免出現不良反應;孕婦與兒童忌用。此外,牛黃解毒片裏面含的礦物藥雄黃,有砷的成分。長期大量服用,會導致砷蓄積中毒。除了出現頭痛、頭暈等癥狀外,還可能出現皮膚色素沈著、上消化道黏膜損傷、藥物性肝病等不同系統損傷,所以不宜久服和大量服用。

黃連上清丸

黃連上清丸也叫上清丸,被《藥典》歸於口腔疾患用藥,界定的功效為散風清熱、瀉火止痛,用於風熱之邪侵襲人體。壹般出現心火亢盛型口腔潰瘍,即舌尖碎痛、口幹口苦、舌苔黃膩、舌質紅赤起刺等的患者,可以選用黃連上清丸來治療。但黃連上清丸藥性偏寒涼,容易引起腹瀉,壹般情況下,如果連續服用7天癥狀還未緩解就需就醫。並且,消化功能不好的人服用黃連上清丸,會進壹步加重脾胃功能失調,引起食欲不佳、腹瀉等癥狀,建議慎用。此藥也不適合高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病患者等,因為這可能會讓病情加重。

三黃片

出現濕熱火盛引起的眼睛紅腫熱痛、心煩口渴、小便黃、大便秘結等的人可以用三黃片來緩解。其由大黃、黃連、黃芩等組成,主要的功效是清熱解毒、瀉火通便。由於三黃片裏面含有瀉下作用較強的大黃,故孕婦禁用。服用時要註意忌食葷腥、油膩食物。另外,出現急性胃腸炎、痢疾這些癥狀時,患者不易自我判斷,應在醫生指導下用藥,故以此為主要適應癥時,需憑處方,在處方藥櫃臺購買。

銀翹解毒片

外感風熱可能會引起風熱感冒,患者可能出現舌尖紅、舌苔薄黃或微白,伴有惡寒輕、發熱重、頭痛且脹、咽喉紅腫脹痛、口幹渴、咳嗽、咯痰黃稠等癥狀,這時可能需要銀翹解毒片來幫忙。其由金銀花、連翹、淡竹葉、薄荷等組成,主要功效為疏風解表、清熱解毒。

要註意的是,風寒感冒患者不要服用銀翹解毒片。服用時,忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物。風寒感冒患者多出現舌苔薄白,伴有面色發白、惡寒重、發熱輕或不發熱、頭痛、鼻塞、流清涕、咽癢、咳嗽、多稀白痰、口不渴等癥狀。

此外,還要註意的是,普通感冒通常在5~10天內就可恢復,若感冒癥狀持續10天以上,最好停藥去醫院就診。這是因為,流腦、水痘、流行性腮腺炎、急性腎炎等很多疾病的初始癥狀和感冒類似。如果出現打噴嚏、流鼻涕等癥狀後2~3天,患者開始高熱,很可能得了流行性感冒,也應就診。

清熱解毒口服液

在生活中,飲酒過度或者食用溫燥的藥、辛辣的食物等都可能導致腸胃積熱,進而引起便秘。這會出現大便幹結、腹中脹滿、口幹口臭等癥狀。甚至會伴隨有面紅身熱、心煩睡不著、時常想要喝冷飲、小便量少、顏色偏黃等癥狀。中醫上,主要通過瀉熱導滯來潤腸通便,這時可選用清熱解毒口服液來治療。金銀花、玄參、地黃、連翹等是主要組成成分,有清熱解毒、涼血等主要功效。

另外,有時清熱解毒口服液還被用於外感風熱、熱毒壅盛的感冒,這種情況下,患者會有突然惡寒、高熱、周身酸痛、煩躁口渴、咽喉腫痛等癥狀。並且,對上呼吸道感染等也有較好療效。但口幹體瘦、潮熱盜汗即陰虛發熱的人禁用。

還需提醒的是,中成藥由多種中藥組方而成,俗話說“是藥三分毒”,不可隨意加大用量、延長療程。藥品和保健品不同,需根據醫囑,依據病情等選用,不可自行用中成藥來保健,否則可能出現不良反應。

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