ào xī bù níng
2 英文參考oxybutynin chloride [湘雅醫學專業詞典]
3 奧昔布寧說明書 3.1 藥品名稱奧昔布寧
3.2 英文名稱Oxybutynin
3.3 奧昔布寧的別名尿多靈;羥丁寧;氯化羥丁寧;Ditropan
3.4 分類
神經系統藥物 > 作用於自主神經系統的藥物 > 抗膽堿藥
3.5 劑型片劑:5mg。
3.6 奧昔布寧的藥理作用奧昔布寧為叔胺抗毒蕈堿藥。作用類似阿托品。其作用機制為直接作用於膀胱平滑肌,可減少不能自主的膀胱肌收縮,恢復逼尿肌功能,減輕尿急、尿頻的痛苦;同時可增中膀胱的容量,處長2次間排尿間隔時間,減少排尿次數,使逼尿肌壓力降至最小。 奧昔布寧的抗痙攣作用為阿托品的46倍,而不良反應只為阿托品的20%。
3.7 奧昔布寧的藥代動力學口服奧昔布寧後1h內可達血藥峰值。進行廣泛的首過代謝,生物利用度僅及6%,t1/2為2~3h,其活性代謝物為脫乙基奧昔布丁,藥物由尿中排出。奧昔布寧可進入乳汁,可透過血腦脊液屏障。
3.8 奧昔布寧的適應證膀胱過度活躍、尿頻、尿急、神經源性尿失禁、自發性逼尿肌不穩定和夜遺尿。 對膀胱炎、尿道炎及復發性的尿道感染所頻癥狀最為適合。
3.9 奧昔布寧的禁忌證1.對奧昔布寧過敏者;
2.青光眼患者;
3.部分或完全性胃腸道梗阻者;
4.老年或衰弱患者的腸張力缺乏時;
5.反流性食管炎患者;
6.重癥肌無力患者;
7.阻塞性尿道疾病患者;
8.出血期心血管功能不穩定者。
3.10 註意事項1.(1)心律失常患者;(2)肝臟疾病患者;(3)腎臟疾病患者;(4)所有自主神經疾病患者;(5)伴有食管裂孔疝的消化性食管炎患者;(6)哺乳期或妊娠婦女及5歲以下小兒慎用;(7)老年患者;(8)回腸和結腸造口術後患者;(9)充血性心力衰竭患者;(10)冠心病患者;(11)高血壓患者;(12)甲狀腺功能亢進癥患者;(13)前列腺增生者;(14)5歲以下兒童。
2.奧昔布寧可引起視力模糊、瞌睡等癥狀,司機、機器操作者、高空作業人員及從事危險工作的人員在使用奧昔布寧時應註意。
3.過量服用可導致中毒,主要為抗毒蕈堿樣作用,表現為嗜睡、幻覺、瞳孔散大、尿瀦留及異位性室性心律。如出現上述情況應立即停藥,並對癥治療。
4.伴有感染的患者應合用相應的抗菌藥物。
5.潰瘍性結腸炎患者,大劑量使用奧昔布寧可能抑制腸蠕動而產生麻痹性腸梗性腸梗阻。
3.11 奧昔布寧的不良反應1.參見阿托品。
2.動物試驗證實,使用高劑量奧昔布寧具有生殖毒性。
3.12 奧昔布寧的用法用量1.口服常用量為5mg,每天2~3次,必要時可加至5mg,每天4次。老年人開始給予2.5~3mg,每天2次,如必要且耐受,可加至5mg,每天2次。
2.大於5歲兒童:開始口服2.5~3mg,每天2次,必要時可加至5mg,每天2~3次。如用於夜遺尿,最後1次可在睡前給藥。
3.13 藥物相互作用阿托品
3.14 專家點評