Intralipid
2.2 英文名稱Fat Emulsion [MCT/LCT ]
2.3 Intralipid 的同義詞脂肪乳液；脂肪乳液[中長鏈復合物]；Ripovenues；Lipofundis；Lipovenoes；Lipovenoes；Lipofundis；Lipofundis MCT/LCT；Lipofundis MCT；中長鏈脂肪酸；脂肪乳劑 (中/長鏈); 註射脂肪乳劑; Lipovenoes MCT; Lipofundis; MCT/LCT; Fat Emutsion (MCT/LCT) 脂肪乳劑; Intralipid; Lipovenos; Liposy II; Lipofundin; Emulsan Infusion
2.4 分類消化系統藥物及其他
2.5 劑型
10%和20%（100毫升、250毫升、500毫升），30%（100毫升、250毫升）。
2.6 Intralipid 的藥理作用Intralipid 含有中鏈三酰甘油，與長鏈三酰甘油相比，中鏈三酰甘油從血液中清除並氧化為能量的速度更快。因此，它適合為人體提供能量。多不飽和脂肪酸由長鏈三酰甘油提供，可防止因缺乏必需脂肪酸而導致的生物紊亂；卵磷脂含有磷，可確保膜的流動性和生物功能；甘油參與能量代謝或體內糖原和脂肪的合成。脂質體是壹種腸外營養素，可提供營養所需的熱量和必需脂肪酸，但沒有氨基酸和糖溶液高滲的缺點。在脂蛋白酶的作用下，三酰甘油被分解成非酯化脂肪酸，為人體提供能量和必需脂肪酸。非酯化脂肪酸還可與血漿白蛋白結合，或被肝臟氧化，轉化為極低密度脂蛋白，然後進入血液。它們的粒徑與天然輔酶顆粒相似，通過相同的代謝途徑進行代謝。
2.7 內脂的藥代動力學內脂從血液循環中排出的代謝途徑與乳糜瀉相同。正常人輸入腸脂素後的三酰甘油 t1/2 為 16 分鐘，比單獨輸註長鏈脂肪乳後的三酰甘油半衰期（約 33 分鐘）短，這表明機體能夠更快地利用腸脂素中的三酰甘油。
2.8 英特力脂的適應癥主要用於為需要靜脈營養的患者提供能量和必需脂肪酸；30%的英特力脂更適用於輸註量有限和能量需求高度增加的患者。
2.9 Intralipid 的禁忌癥禁忌癥：對雞蛋或豆類過敏、嚴重急性肝功能損害、嚴重代謝紊亂，尤其是脂質代謝紊亂（脂質營養不良、嚴重腎功能不全、嚴重高脂血癥）、血栓形成、黃疸、糖尿病合並酮癥酸中毒和敗血癥患者。
2.10 註意事項
1.由於微生物生長的可能性，如果單獨輸註，靜脈脂肪乳的暫停時間不應超過 12 小時。
2.代謝性酸中毒、嚴重肝損傷、肺部疾病、敗血癥、單核吞噬系統疾病、貧血或凝血功能障礙以及有脂肪栓塞傾向的患者應慎用靜脈脂肪乳。輸入過快會造成液體或脂肪超負荷，導致血漿中電解質濃度稀釋、體內水瀦留、肺水腫和肺彌散能力受損。
2.11 內脂的不良反應有兩類反應，即速發型反應、呼吸困難、紫紺、過敏性休克、高脂血癥、高凝狀態、惡心、嘔吐、頭痛、潮紅、發熱、出汗、寒戰、嗜睡、胸骨痛；延遲型反應、肝臟腫大、中央葉膽汁淤積性黃疸、脾臟腫大、血小板減少、白細胞減少、壹過性肝臟病變和脂肪過量綜合征。如果輸註速度過快，超過脂肪的最大吸收率（成人每小時 2 至 3 克/千克），就會出現急性癥狀，如胸痛、呼吸困難、發紺、心動過速、低血壓（偶見高血壓）、寒戰、發熱、惡心、嘔吐、潮紅和蕁麻疹、腹瀉、水腫、嗅覺異常和口腔油膩感。個別人會出現貧血、背痛、肝脾腫大等癥狀。減慢滴註速度，反應可消失。輸液局部可出現靜脈炎、血管炎及出血傾向，靜脈血栓形 狀形成。
2.12 Intralipid的用法用量 成人，10%或20%，Intralipid每天250-500ml，最大劑量每天2ml/kg；註射必須緩慢連續，開始每分鐘5-10滴，0.5h後逐漸增至10-20滴。新生兒和嬰兒，第壹天1g/kg，以後每天增加0.5g/kg，每天不超過4g/kg。
早產兒和低體重新生兒，最好連續輸註24h，劑量為每天0.5-1g/kg 開始，逐漸增加至每天 2g/kg。
（尚不明確）
2.14 專家點評1.易氧化水解。
2.完全氧化，體內脂肪形成較少。三酰甘油的水解由脂肪酶催化，肝臟中的肝脂肪酶和外周組織中的脂蛋白脂肪酶（LPL）。LPL水解 MCT 的最大反應速率是 LCT 最快水解速率的 2.2 倍，HL水解 MCT 的最大速率是 LCT 的 1.2 倍。只有不到 2% 的 MCT 轉化為脂肪。因此，與 LCT 相比，它造成的脂肪浸潤更少。
3.生酮作用：中鏈三酰甘油比長鏈三酰甘油具有更強的生酮作用，能為外周組織提供更多能量，並有壹定的節氮作用。