醫學上把清醒時出汗稱為“自汗”；睡眠時出汗稱為“盜汗”。盜汗是中醫的壹個證候名稱，表現為入睡後異常出汗，醒後停止出汗。“偷”就是偷的意思。古代醫生用賊天天晚上偷偷摸摸來形容這種病。每當人睡著的時候，或者只是閉上眼睛睡著的時候，汗就像小偷壹樣漏出來。
中醫對盜汗的認識由來已久，春秋戰國時期的《黃帝內經》中稱之為“睡汗”。“睡”就是睡覺的意思，有個成語叫“廢寢忘食”，意思是不睡覺廢寢忘食。很明顯，“睡汗”就是睡覺時出汗。漢代醫聖張仲景在《金匱要略》中用“盜汗”形象地命名人在睡眠中出汗。從那以後，歷代的醫生都用壹些名字。到現在，無論是醫生還是其他行業的人都知道盜汗是壹種什麽樣的癥狀。
有的患者壹睡著就盜汗，有的睡到半夜，有的只是閉眼壹會兒。出汗量差別很大。根據盜汗的臨床表現，可分為輕、中、重三種。
多數輕度盜汗患者在深睡時，或清晨5點或睡醒前1 ~ 2小時易出汗，出汗量少。只是在醒來時，感覺全身或身體某個部位有點汗，醒來後沒有再排汗。壹般不會伴有不舒服的感覺。
多數中度盜汗患者入睡後很快就能汗出，甚至會使睡衣濕透。當他們醒來時，他們停止出汗。擦完身上的汗，再睡著就會不出汗了。在這種類型的盜汗中，患者經常會感到發熱和出汗，有時在醒來後會感到口幹和咽幹。
盜汗嚴重的患者容易出汗。入睡後不久或剛閉上眼睛即將入睡時，夜間會有大量的汗液湧出，出汗後可以醒來，醒來後汗液可以瞬間收斂。睡著了還能再出汗。出汗量大，汗液往往有淡淡的鹹味，或者同時夾雜著汗味和臭味。汗水甚至會把被褥打濕，除非壹晚上換幾次睡衣，否則睡不好。部分重癥患者可使被褥潮濕，被褥薄或使用涼席時，汗水可在床板上印出汗跡。這類患者常伴有明顯的烘烤感，情緒也易激惹。他們出汗後口渴，喜歡冷水。通常可伴有低熱或潮熱、五心煩熱、顴骨紅、頭暈、消瘦、乏力、尿色暗、尿少、大便幹燥。
輕、中度盜汗不會對身體造成太大傷害，但盜汗嚴重的患者往往會長期加重病情，發展成“癥狀”，嚴重威脅身體健康和生命安全。
如何區分生理性盜汗和病理性盜汗？
盜汗可分為生理性盜汗和病理性盜汗，尤其是兒童生理性盜汗的發生率非常高，有時會讓家長非常緊張，所以要掌握如何區分生理性盜汗和病理性盜汗。
(1)生理性盜汗:兒童期皮膚很嫩，含水分多，毛細血管豐富，新陳代謝旺盛，自主神經調節功能不健全，活動時容易出汗。如果孩子睡前活動過多，體內各器官功能代謝活躍，可增加機體產熱。睡眠時，皮膚血管擴張，汗腺分泌較多，出汗較多，有利於散熱。其次，睡前進食可增強胃腸蠕動，增加胃液和汗腺分泌，可導致孩子入睡後出汗較多，尤其是入睡前2小時內。另外，如果室內溫度過高，或者被套過厚，或者使用電熱毯時，都會導致睡眠時出汗。
(2)病理性盜汗:有些孩子入睡後，多在半夜出汗，常因血鈣低而引起。低鈣容易增加交感神經的興奮性，就像打開了汗腺的“水龍頭”，這在佝僂病患兒中尤為常見。但是，盜汗並不是佝僂病的獨特表現。要根據患兒的餵養情況和戶外活動情況綜合分析，還要檢查血鈣、血磷和手腕x光片，以確定患兒是否有活動性佝僂病。
肺結核患兒盜汗表現為整夜出汗。此外還有面色潮紅、低熱消瘦、食欲不振、情緒變化等癥狀。血沈、抗結核抗體、胸透等檢查。，能經常發現異常。有壹點需要註意的是，詳細檢查頸部是否有淋巴結腫大，這對兒童結核病的診斷非常有價值。
綜上所述，凡是影響機體體溫調節中樞，增加交感神經興奮性的病因和疾病，都會引起兒童盜汗。作為家長，要對孩子進行仔細觀察，綜合分析後做出判斷，不能盲目用藥，以免造成不良後果。
如何預防和治療兒童盜汗？
孩子盜汗首先要及時找出原因，給予適當的治療。壹般來說，我們不提倡對生理性盜汗進行藥物治療，而是在生活中采取相應的措施消除導致高燒的因素。比如孩子睡前活動太多，或者吃了高熱量的食物導致晚上出汗，就要在睡前控制自己的活動量和食量，這樣也有利於睡眠，控制孩子的肥胖，有利於孩子的身心健康。有的孩子晚上出汗是因為室溫太高或者被子太厚。冬天臥室溫度24℃~ 28℃；被子的厚度要隨著溫度的變化而增減。壹般來說，如果家長註意到上述容易引起產熱增加的誘因並加以克服，盜汗的機會自然會減少。即使孩子偶爾出壹兩次大盜汗，也不用太擔心。盜汗主要流失的是水和鹽，完全可以通過每天合理的飲食來補充。
病理性盜汗的孩子要根據病因治療。缺鈣引起的盜汗應適當補充鈣磷和維生素D，並做到以下幾點:
(1)陽光照射，包括室外光線和反射光。可以在戶外，不要隔著玻璃曬太陽。
(2)大力提倡母乳餵養。
(3)早產兒、雙胞胎、經常腹瀉或有其他消化道疾病的兒童應註意補充維生素D..
(4)在北方農村或寒冷地區，應按計劃采取“夏天曬太陽，冬天吃D劑”的預防措施。
對於肺結核引起的盜汗，應在醫生的指導下進行正規的抗結核治療。
無論是生理性盜汗還是病理性盜汗，護理都很重要。孩子盜汗後，及時用幹毛巾擦幹皮膚，及時更換衣服，動作輕快，避免孩子著涼。註意及時補充水分和鹽分。可以補充口服補液鹽(ORS)，或者在白開水中加入鹽和糖，可以促進水和鹽的吸收。被褥也要經常晾曬。陽光的作用不僅僅是加熱幹燥，還有消毒殺菌。此外，容易盜汗的孩子要有計劃地進行體育鍛煉，如日光浴、冷水浴等，增強體質，提高適應能力。身體素質增強了，盜汗就會止住，會比什麽靈丹妙藥都好。
如何用臍療治療盜汗？
臍療法治療盜汗在古今諸多醫學文獻中均有介紹，療效非常顯著。在臨床上，我們經常使用臍療來治療盜汗。實踐證明，效果確實是肯定的，尤其是對於盜汗的孩子，效果更令人滿意。下面是幾個針對盜汗的肚臍療法:
(1)烏沙散:五倍子5份，朱砂1份。* * *研成細粉，裝瓶備用。使用時，取本品0.5 ~ 1g，用溫水調勻，在患者睡前敷於肚臍處，然後用紗布覆蓋，用膠帶固定。第二天早上拿下來。如果無效，可以重用。壹般3天就能見效。本方適用於各種證型的盜汗，對肺結核引起的盜汗也有明顯療效。
(2)五味敷料:五倍子20克，赤石脂20克，五倍子20克，煆龍骨20克，煆牡蠣20克，朱砂65438+20克。* * *研成細粉，裝瓶備用。睡前取1g粉末，用涼開水和醋調勻，敷於肚臍處，用紗布覆蓋，用膠帶固定，去除翌晨。每天壹次，3 ~ 5天為壹個療程。據《陜西中醫》(1985)第五期報道，用此方治療小兒頑固性盜汗118例，連續三次應用，48例盜汗停止。31例止汗5次；21例止汗6次；6例無效(包括3例肺結核患者)。治愈後盜汗復發，有效9例，無效3例。本方劑無毒無副作用，有很強的斂汗作用，可用於各種類型的盜汗。
以上兩方安全有效，盜汗者不妨壹試。
盜汗患者應該如何保養自己？
中醫認為“汗為心液”。如果盜汗長期堅持，心陰受損非常嚴重，應該積極治療。在治療的同時，要特別註意自我保健。主要有以下幾點:
(1)在藥物治療的同時，要加強必要的體育鍛煉，養成規律的生活習慣，註意勞逸結合。
(2)飲食方面，要探索對自身病癥和證候有利或有害的飲食忌口規律，進行最適合自身的飲食治療和調理。在陰虛血熱、陰虛火旺患者的情況下，應戒辛辣辛辣食物，不飲酒，多吃滋陰清熱的新鮮蔬菜，使汗腺的分泌功能在身體健康的基礎上得到牢固的恢復。
(3)在條件允許的情況下，適當調節居住環境的溫度和濕度。比如陰虛血熱的人，生活環境要稍微涼快壹點。
(4)患者的被褥、被褥、睡衣等。應勤脫勤洗或涼曬保持幹燥，並應勤洗澡以減少汗液對皮膚的刺激。
(5)盜汗嚴重、長期臥床的患者家屬要特別註意加強護理，避免發生褥瘡。還要註意觀察病人的面色、意識和出汗情況，如有特殊變化要及時向醫生匯報。
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