在日常生活中,我們經常會遇到腳踝扭傷(俗稱“腳踝扭傷”)。有的人受傷後習慣用熱毛巾熱敷,或者用熱水泡腳,或者用酒精擦患處。還有的人堅持步行鍛煉或帶病工作,誤以為這樣做有助於消腫止痛,促進肢體功能恢復。其實這些做法都是錯誤的。
腳踝扭傷:
在外力作用下,當關節突然向壹側運動,超過其正常活動範圍時,對關節周圍的軟組織,如關節囊、韌帶、肌腱等造成撕裂性損傷,稱為關節扭傷。輕者僅部分韌帶纖維撕裂;嚴重者可使韌帶完全斷裂或韌帶與關節囊連接處的骨頭被撕裂,甚至出現關節脫位。關節扭傷在日常生活中最為常見,其中踝關節最為常見,其次是膝關節和腕關節。
腳踝扭傷的原因:
踝關節包括踝關節和距下關節,是下肢的承重關節。過度強烈的外翻或外翻活動,如在凹凸不平的路面上行走、跑跳時從高處墜落或落地不穩,均可引起外側或內側韌帶損傷,並可能引起部分撕裂或完全骨折甚至撕脫骨折。早期治療不當,韌帶過度松弛,會導致踝關節不穩定,容易造成反復扭傷,甚至創傷性關節炎,嚴重影響行走功能。
腳踝扭傷的癥狀:
外側韌帶損傷在臨床上很常見,是由強烈的足內翻引起的。外側韌帶部分撕裂較為常見,臨床表現為外側踝關節疼痛、腫脹、跛行。有時可見到皮下淤血;外側韌帶壓痛;當腳內翻時,外側韌帶疼痛加重。
踝關節扭傷後,局部軟組織(肌肉、血管、韌帶)因暴力損傷而出血或滲血,引起踝關節腫痛,運動後癥狀會加重。如果此時對傷口進行按摩或熱敷,不僅血腫不能消退,反而會人為加重患處的損傷,使傷口血管擴張,出血量增加,進壹步加重傷情。有些患者踝關節扭傷後局部疼痛不是很明顯,但盲目熱敷治療或倉促揉捏按摩會加重踝關節疼痛。
踝關節扭傷的治療;
首先,受傷後應避免繼續負重或行走,避免疼痛的局部區域被同伴摩擦。
可以用繃帶或寬膠布將患踝背屈90度後稍外翻的位置捆綁固定,限制行走,送醫院治療。
癥狀較輕者,傷後可用冷水或冷毛巾外敷,擡高患肢。此時冷敷可以使血管收縮,減少局部充血,降低組織溫度,起到止血、消腫、鎮痛的作用。所以急性扭傷後要進行局部冷敷,越早越好。擡高患肢可以加快血液和淋巴液的回流,不至於在血管損傷處造成瘀血。
冷敷方法:
將冷水浸濕的毛巾敷在受傷部位,每3分鐘左右更換壹次,或放入裝有冰塊的塑料袋中外敷,每次20 ~ 30分鐘。夏天可以用自來水沖洗,沖洗時間壹般在4 ~ 5分鐘左右,不宜過長。
如果腳踝扭傷已經超過24小時,就應該改用熱敷療法。此時熱敷可以改善血液和淋巴的循環,有利於傷口充血和滲出物的吸收。
熱敷方法:
將浸過熱水或熱醋的毛巾放在傷口上,5 ~ 10分鐘後當毛巾無熱感時更換。65438+每天0 ~ 2次,每次熱敷30分鐘左右。
關節扭傷後,要及時治療。原理是制動、消腫、活血,使受損組織得到很好的修復。關節出血過多者應在無菌技術下及時拔除,避免關節內粘連。如果韌帶斷裂或撕脫骨折影響關節穩定性,需要手術復位修復,避免反復扭傷、關節軟骨損傷和創傷性關節炎。