2.大青龍湯含:麻黃、桂枝、石膏、杏仁。
3.麻黃湯的主要癥狀是惡寒發熱,頭身疼痛,氣喘無汗,舌苔白,脈緊。
4.桂枝湯的主要癥狀是:發熱多汗,風惡,鼻吐,舌苔薄白,脈緩。
5.桑菊飲的功效是:疏風清熱,宣肺止咳。
6.銀翹散的功效是:清熱解毒,提神解表。
7.百度粉和再造粉都含有人參和甘草。
8.小青龍湯和再造散均含有:麻黃和阿莎麗。
9.熱感搭橋,水清色純,腹痛口幹脈滑。治療應選擇大承氣湯。
10.陽明熱傷陰,大便秘結,小便不利,陽脈浮澀。治療要選:火麻仁丸。
11.黃龍湯的功效是:攻熱,益氣養血。
12濟川湯的功效是:潤腸通便。
13.增液承氣湯的功效有:滋陰生津,潤腸通便,清熱解暑。
14.大黃附子湯適用於腹痛、便秘、脅痛、發熱、手足厥脫、脈緊。
15.濟川湯主治:便秘、小便長、腰膝酸軟、頭暈目眩、舌淡脈弱。
16.麻子仁丸含小承氣湯。
17.黃龍湯的組成中含有大承氣湯。
18.脾陽虛,赤白痢久,臍腹冷痛,四肢不溫,脈沈。適宜治療:溫脾湯。
19.脾虛證:大便幹結,小便多,苔黃少,脈澀。合適的治療方法:火麻仁丸。
20.寒積便秘,腹痛,脅痛,發熱,肢厥,苔白,脈緊。適宜治療:大黃附子湯。
21.黑逍遙散含柴胡、白芍、生地、甘草。
22.四逆散由柴胡、白芍、枳實和甘草組成。
23.谷不香,腹雷而益,心硬而飽,幹嘔而煩。適宜治療:甘草瀉心湯。
24.外感病初起發熱頭痛,惡寒無汗,腹痛腹瀉,舌苔薄白,脈弱。合適的治療方法:人參和毒粉。
25.小柴胡湯的主要作用是調和少陽。
26.逍遙散的主要作用是調和肝脾氣血。
27.主要治療以惡心、嘔吐、利尿三病結合為特征的方劑為:半夏瀉心湯。
28.以寒熱為特征,伴有口苦嘔吐、咽幹頭暈的方劑為小柴胡湯。
29.逍遙散中使用薄荷的主要意義是:疏肝理氣。
30.銀翹散中使用荊芥和豆豉的主要意義在於:解表透邪。31.清骨散的作用:瀉火養陰,清熱除蒸。
32.竹葉石膏湯的作用:清熱生津,益氣和胃。
33.患者胸脅不適,頭暈目眩,口幹咽燥,精神疲乏,飲食不足,腹脹,月經來潮,脈搏微弱。適宜治療:逍遙散。
34.患者白帶黃稠,小便混濁,陰腫癢,舌紅苔黃膩,脈滑。治療宜選用:龍膽瀉肝湯。
35.白頭翁湯最適用於:熱毒血痢。
36.六壹散最適合:濕熱泄瀉。
37.芍藥湯最適合:濕熱痢疾。
38.辛涼的方子是銀翹散。
39.韓信清齊放是:白虎湯。
40.清熱涼血的方子是:犀角地黃湯。
41.苦寒的方子是:黃連解毒湯。
42.梁穎解毒的方子是:清營湯。
43.白虎湯主治證的主要癥狀是:實熱多飲。
44.小柴胡湯的主要癥狀是:寒熱。
45.青蒿甲魚湯的主要癥狀是:夜熱早涼。
46.薤白散的主要癥狀是:蒸熱皮膚。
47.清營湯的主要癥狀是:夜間體熱。
48.小建中湯可用於:中焦虛寒,體虛發熱。
49.吳茱萸湯可用於肝寒犯胃證。
50.癥見脅部灼痛,吐苦吞酸,舌紅苔黃,脈數。治療要選:左金丸。
51.癥見胃脘冷痛,吞酸嘈雜,嘔吐流涎,舌淡,苔薄白,脈緩。適當選擇:吳茱萸湯。
52.中焦虛寒,痰濁內阻證。選理中湯,加:半夏、陳皮。
53.脾胃虛寒,脾虛生津。選理中湯,加烏藥、益智仁。
54.中焦虛寒,外感風寒證。選用理中湯,加桂枝、生姜。
55.脾陽虛、胃寒氣逆證。選理中湯,加:丁香、肉豆蔻。
56.六壹散適用於:外感濕熱泄瀉。
57.葛根芩連湯適用於:陽明瀉熱李霞證。
58.理中湯適用於:脾胃虛寒,脘腹脹滿,嘔吐。
59.半夏瀉心湯適用於:中虛、寒熱所致的脹、吐、利尿等證。
60.白術芍藥散適用於脾虛肝旺的腹痛腹瀉。
61.大柴胡湯和四逆散中含有相同的藥用香料是枳實和芍藥。
62.半夏瀉心湯和小柴胡湯含有相同的藥味:半夏和黃芩。
63.小柴胡湯和半夏瀉心湯都含有人參、大棗和甘草。
64.四逆散和大柴胡湯均含有:枳實、芍藥和柴胡。
65.逍遙散和龍膽瀉肝湯都含有:當歸、白芍和柴胡。
66.普濟消毒飲和葛亮散均含有黃芩、黃連和連翹。
67.大柴胡湯和小柴胡湯都含有:柴胡、黃芩、半夏。
68.痛瀉要方方耀中防風配伍的主要意義是:疏肝健脾。
69.防風童生散配伍的主要意義是祛風除濕。
70.九味羌活湯與防風配伍的主要意義是祛風散寒除濕。
71.百度散中柴胡配伍的主要意義是祛風邪氣。
72.衛青粉與升麻配伍的意義在於:升陽散火。
73.當歸補血湯的君藥是:黃芪。
74.理中湯裏的君藥是:幹姜。
75.四君子湯的君藥是人參。
76.四逆湯裏的君藥是:附子。
77.補中益氣湯裏的君藥是:黃芪。
78.治療氣虛發熱的代表方劑為補中益氣湯。
79.治療血虛發熱的代表方劑為當歸補血湯。
80.治療氣陰兩虛的代表方劑是生脈散。
81.補中益氣湯配伍中:柴胡宜小劑量使用。
82.在痛瀉要方方耀的加減中,柴胡不適合使用。
83.在應用大補陰丸時,應禁用柴胡。
84.小柴胡湯配伍中:柴胡宜大劑量使用。
85.在逍遙散的配伍中,柴胡的用量要適中。
86.麥味地黃丸有養肺腎的作用。
87.青蒿鱉甲湯有以下作用:滋陰祛邪。
88.大補陰丸的作用是滋陰降火。
89.杞菊地黃丸有滋補肝腎的作用。
90.玉女湯有以下作用:清胃滋腎。
91.甘麥大棗湯的作用:調和主次,養心安神。
92.朱砂安神丸的作用:清熱瀉火,寧心安神。
93.酸棗仁湯的作用:養血安神,清熱除煩。
94.天王補心丹的作用:滋陰養血,養心安神。
95.歸脾湯的作用:補氣血,健脾養心。
96.治療心腎兩虛、陰虛火旺型心悸失眠宜用天王補心丹。
97.治療心火亢盛、陰血不足的失眠,宜用朱砂安神丸。
98.治療氣血兩虛、心脾兩虛引起的健忘失眠,宜用歸脾湯。
99.肝血虛型不寐,虛煩者宜用酸棗仁湯治療。
100.臟陰虛兼心、肝、脾失調證,宜選用甘麥大棗湯治療。
經方舉隅
《傷寒論》言出必行,句句有實據。我們必須密切關註主要癥狀,以便在實踐中發揮作用,更好地指導臨床治療。為了說明把握主要證候和運用經方的意義,筆者試以個人臨床病例說明如下:
(1)小承氣湯證
甘肅張,男,小學教師。自報體虛,求進補。我曾經吃過人參之類的藥丸健脾補益全身,但是我的病並沒有痊愈,身體虛弱的更厲害了。自覺頭暈、精神不振、四肢乏力、不願工作、不願進食、暴飲暴食、腹脹疼痛、便秘和小便黃赤。脈滑有力,舌苔黃膩。
辨證:這不是虛證,而是有癥狀的大實在。由於實熱郁結於胃,胃氣不暢,熱氣熏人,故頭眩;如果腑氣不利,腹部就會脹痛。氣困於胃,大火食氣,是由於四肢無力。丈夫太土氣,就成了敦福,瀉藥就治了。
處方:厚樸15g枳實10g大黃10g。
服用壹劑藥後,大便會腹瀉三次,全身會感到輕松、輕松,有緩解的感覺,而腹脹、頭暈都是反復發作的。
(2)吳茱萸湯證
丁某,男,53歲。主訴為胸脅脹痛,胃脘脹滿,飲食減少,食後胃脹更甚,口中唾液過多,吐沫,頭暈,脈弱,舌苔淡。
辨證:這是厥陰寒之證。厥陰寒邪動水多,頭暈吐沫。《傷寒論》第378條說:“嘔吐、頭痛者,以吳茱萸湯為主”。
處方:吳茱萸12g生姜15g黨參10g桂枝6g厚樸12g。
服用本方取得明顯效果後,加減* * *服六劑。
(三)芍藥甘草湯證
賈,男,53歲。癥狀是左腿肚子經常翻筋,發作時起包,腿痛無法伸直。與此同時,患側大腳趾也抽動至足心,疼痛難忍。剪其脈弦,視其舌紅而少苔。
辨證分型:陰血不養,筋脈緊繃,腳抽筋。
藥方:白芍24g,炙甘草12g。
連續服四劑不生病。
(四)黃連阿膠湯證
陳某,女,25歲,未婚。月經出血好幾個月了,面色蠟黃,乏力。我很煩躁,很困,偶爾也要睡覺,但也在做夢,很累。父母擔心,請救治。之前服用的方子,是溫血養血之品。六脈滑,舌紅,舌尖尤甚。
辨證:心火上火,又沒有水來控制,所以心煩難以入睡,陽亢不能入陰。心主血脈,心火盛則血不歸經,經行不止。老公心火發炎,其實是腎水不升所致。所以這種證的關鍵是水火不和,心腎不和。
處方:黃連10g黃芩6g白芍10g阿膠10g烏雞2片。
* * *服五劑停經,晚上睡覺,心煩,多吃,好轉,達到意想不到的療效。
趙,男,49歲。因為肝炎來北京治療。患者口幹舌燥,舌極硬不易卷伸,言語受阻。脈象深沈,舌苔深紅,苔薄黃。
初步診斷為:肺胃陰虛,津液不足,葉氏益胃湯無效。
復診:證候屬於陰虛津虧,似乎沒有疑問。之後白虎加入了人參湯。可是吃了幾劑藥完全沒有效果,讓人很迷茫。
三診:詳細詢問他們的飲食起居,知道他們因為晚上睡眠不好很煩躁,失眠後口幹更加嚴重。聽了他的話,我分析了心煩失眠、舌紅的特點,認識到這個證是心火發炎,腎水不能益氣所致。不知道火,就白活了。而是用黃連阿膠湯。吃三劑,晚上睡覺,口幹舌燥,釋放。
(5)柴胡加古龍牡蠣湯證
尹,男,32歲。患了恐慌癥,癥狀是:頭暈、失眠、睡眠時頻繁譫妄、胸脅脹痛、自汗大便不舒服,有時還會癲癇。希望他面色無華,面色青紫,舌紅,苔白而幹,脈沈。
辨證:頭暈、胸悶、脈細,以少陽為病;汗不惡寒,大便不爽,證也是陽明腑熱之象。該病由驚恐引起,但有時會發生癲癇,與肝膽失氣有關。《傷寒論》說:“胸中滿煩驚...如果妳滿口都是話,妳就不能轉過身去。以柴胡加古龍牡蠣湯為主。”和這個證書完全吻合。
處方:柴胡10g龍骨10g牡蠣10g生姜10g黃芩10g桂枝6g半夏10g生大黃6g樟丹4g(布)茯苓10g大棗6。
吃了壹劑,妳就沈默了,胸滿了,精神就好了。
復診:加竹茹10g,陳皮10g。吃了兩劑,病好了,癲癇也好了。
該證抓住了肝、膽、胸、痞、神的主要癥狀,選用柴胡加古龍牡蠣湯,取得了療效。
(六)朱令湯證
崔,女,35歲。因為產後拉肚子,被誤認為脾虛,吃了很多補藥,也沒好。脈沈微滑,舌絳,苔薄黃,瀉渴。
初診:用厥陰治療,服用白頭翁湯,服用後效果不佳。
復診:自述睡眠差,咳嗽下肢浮腫,小便黃而不利。聽完之後,我想了很久,突然意識到,這就是朱令湯的綜合癥。《傷寒論》第319條說:“少陰病,泄瀉六七日,咳吐口渴,心煩不眠,朱令湯主治。”根據此證,小便不利,大便有利,四肢浮腫,失眠少,與朱令湯主證頗為合拍。
處方:豬苓10g茯苓10g澤瀉10g阿膠10g(溶化)。
服用五劑後,小便通暢,腹瀉停止,癥狀全部消除。
從以上治療案例可以看出,不抓住主證,治療無效,抓住主證,效果如鼓。但是要掌握主證並不容易,往往要幾經周折才能掌握。
把握主證,首先要了解傷寒的原理,然後才能辨證施治,從而把握主證。第二,要熟悉《傷寒論》原文,反復閱讀,做到主證熟記,臨床得心應手。可見,“抓主證”是辨證的最高境界。我認為,抓住主證,治病救人,將擴大《傷寒論》的治療範圍,擴大經方的使用範圍,增加人的智力,從而繼承和發揚祖國的醫學遺產,為人類健康做出更大的貢獻。