這到底是怎麽回事？為什麽冬天特別容易覺得口渴？
其實主要有兩個原因。壹方面是因為氣候變得幹燥，水分蒸發過快，自然會加重原本的口幹，使癥狀更加明顯。另壹方面，冬季幹燥易耗陰，也是口幹、口幹等多種不適癥狀的重要原因。
後者在臨床上也稱為陰虛口幹癥。在口幹的人群中，其實陰虛引起的口幹尤為常見。
在中醫的疾病診療原則中，陰陽辨證是最關鍵的原則。中醫認為，疾病可以分為陰陽兩種，只有陰陽保持動態平衡，不偏不倚，人體才能處於平和健康的狀態。就像地球上的大多數生物壹樣，不能在太冷或太熱的環境中正常生活。
陰虛，顧名思義，是指“殷琦”相對於“陽”的不足，是導致疾病的重要原因。肝、腎、肺、脾任何臟腑陰虛均可導致口幹，其中脾陰虛在臨床上最為常見。
《蘇文太尹揚明論》說:“脾病不能使津液為胃而流，四肢不能呼吸水谷之氣，則氣日衰，脈不利，筋骨無生氣，故不必。”明確指出人體內所有的臟腑都是靠脾陰生存的，脾陰不足，臟腑就會失去潤澤。
清代名醫唐榮川在《血證論》中也提到:“脾陽虛不能固水谷；脾陰虛，水谷依然不改。比如用水壺做飯，壺底沒火就不熟，壺裏沒水就煮不了。”非常形象地說明脾陰脾陽矛盾的統壹性在於共同決定人體的運化功能。
簡單來說，如果把脾胃比作炒菜的過程，胃就相當於炒菜的鍋，脾陽就相當於炒菜用的柴，脾陰就相當於炒菜用的水。如果妳想把米煮好，妳不僅需要柴火，還需要水。
煮熟的米飯不僅含有我們身體需要的營養物質，還含有壹定量的水分。這裏的營養物質其實相當於中醫所說的“氣血”，而大米中的水分可以理解為“津液”，是滋潤口腔、保持口腔組織濕潤的重要物質。脾陰虛導致津液不足，所以會出現口幹。
另壹方面，脾臟還具有運輸的功能，相當於快遞公司轉運貨物。脾臟有問題。自然，即使產生了“津液”，也可能存在運輸上的障礙，導致輸送到口腔的津液不足，從而導致口幹。就像中醫說的“脾始知口，其榮在唇，脾陰不足，胃腐水谷功能有限，津液不足，所以出現口幹。”
脾陰虛不僅可引起口幹癥狀，還可伴有不思飲食、食後腹脹(多數患者夜間食後腹脹較重)、上腹部灼痛、幹嘔打嗝、大便幹結或稀便、皮膚幹燥、消瘦，甚至手足心熱。
需要註意的是，脾胃聯系緊密，脾陰虛和胃陰虛都可能導致口幹，兩者的癥狀相似。中醫調理改善的時候，壹定要分清。
樂啟生中醫團隊通過大量的臨床實踐發現，無論是脾陰虛還是胃陰虛，都有手足熱、口幹、無食欲的癥狀，但脾陰虛壹般有輕度的手足熱、口幹。而且脾陰虛的形成多在思慮過度、久病勞累、久瀉痢疾之後，胃陰不足多在胃熱傷陰之後。兩者相比，脾陰虛病程壹般較長，胃陰不足病程壹般較短。舌象方面，脾陰虛的舌質壹般為淡或略紅或淡白，胃陰虛證的舌質壹般為紅色，少苔。而且脾陰虛常伴有脾虛，胃陰不足常伴有胃熱癥狀。
脾陰虛證治療的關鍵是恢復脾陰的正常功能活動，調整脾臟的陰陽平衡，其基礎治療通常遵循《黃帝內經》“肝史丹脾大法”的原則。
樂啟生中醫團隊還指出，首先，脾陰虛的藥物以甘、淡為主，胃陰不足的藥物以甘、寒為主。其次，治療脾陰虛的藥物壹般是益氣養陰的藥物，如山藥、玉竹、黃精等。，以及舒緩的藥物，如茯苓、扁豆等。胃陰不足的治療以甘寒藥為主，如生地、麥冬、玄參等。此外，甘寒之品配以補氣之藥，可健脾養陰，如人參配麥冬、甘草、黨參配地黃等。壹般用量要小或煎第二次。現代藥理研究還發現，增液湯、生脈散等滋陰清熱藥物能明顯刺激唾液腺功能，減輕口幹程度。
另外，陰虛口幹癥要根據發病部位來治療。比如除了口幹癥狀外，還常伴有頭暈、眼幹、肋部灼痛等癥狀，多為肝陰虛所致。這種情況臨床上經常用壹貫煎治療。但如果經常勞累或久病不愈，除口幹外，還伴有腰膝疼痛，女性月經量少，男性遺精，頭暈耳鳴，多為腎陰虛所致，可用六味地黃丸治療。
總之，只有在中醫辨證論治、明確病機的基礎上，通過適當調整方劑，壹方面使津液充足，另壹方面使津液輸送之路通暢，才能達到滿意的療效，最終使疾病痊愈。
比如前段時間來看病的壹位31歲的患者吳女士，她說自己很累，肚子又脹又痛，尤其是下午，早上起來，頻繁噯氣，口幹。從她的面部和舌象可以看出，她的面部蒼白而無光澤，舌頭微紅，皮毛幹凈。半年前，吳女士在當地醫院做胃鏡檢查，確診為“慢性淺表性胃炎”。
根據吳女士的病情，中醫辨證為脾陰虛。
處方:黨參、白術、茯苓、甘草、石斛、白芍、橘子、佛手、蘇梗、延胡索、烏賊骨。七劑。
第二次診斷:服藥後腹脹疼痛減輕，噯氣消失，口幹減輕，大便略通暢。處方是14。
三診:癥狀均有明顯改善，但效果不佳。被告知繼續服用14劑量鞏固。
在這種情況下，認為脾之清陽不升，胃之濁陰不降，中焦郁結導致腹脹，上焦逆行導致噯氣；氣血生化不足，所以面色晦暗，精神疲憊；脾陰虛不能“為胃生津”，所以看到口幹就會打結；胃絡虧損，不適就是胃脘痛。“不足可以補”。四君子湯能補脾陰，生白術、石斛、白芍能補脾陰。而且重用生白術還有潤腸通便的作用。陳香櫞、佛手柑片、蘇庚淡而稀。此外，用鹽湖行氣，芍藥急，海螵蛸護膜制酸，是治痛之標。
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