水蛭在抗高血壓藥物中的功效、用法和用量
煎服時，壹般用量為3 ~ 5g。每次0.3 ~ 0.5g。目前常將幹燥品研磨成膠囊用於臨床應用。
功能指示
破血化瘀，疏通經絡，消除癥狀。適用於閉經、腹塊積聚、跌打損傷、瘀血阻滯、瘀血疼痛。
註意事項:經期女性禁用，孕婦禁用。
水蛭對腦梗死的治療作用
治療腦梗塞和腦出血。腦梗塞是血管內凝血和血栓形成，水蛭有抗凝和溶栓作用，應該有利於疾病的治療。但是在中風的初始階段，病情可以從梗塞演變成出血。在只有梗塞尚未出血的階段，不宜過早用活血化瘀的方法抗凝、增溶。應在明確梗死且病情穩定的階段使用。
腦出血壹直在出血，血管外的血很快凝結成血塊。已有研究證明，早期使用水蛭的效果優於腦梗塞。動物實驗也證實，對消除腦血腫，減少腦壞死有良好的效果。
水蛭治療彌散性血管內凝血
當重癥患者的三聯P試驗呈陽性，且即將發生DIC時，應立即進行抗凝治療。在使用肝素之前或之後，當不能確定時，可先使用活血化瘀藥物，並吞服水蛭粉，以增強分解栓塞的效果。對於慢性DIC，水蛭粉裝膠囊服用，每日3次，每次3g，對DIC有明顯療效。
水蛭免疫性疾病抗栓塞
栓塞性血管炎是許多自身免疫性疾病的病理基礎。抗栓塞和抗血管炎是重要的治療方法。這個時候會選擇性的使用很多活血化瘀的藥物。其中水蛭是最強的藥物，可作為治療血栓形成的二線藥物。對於有明顯血栓形成的，如腦梗塞、心肌梗塞、四肢血管栓塞等。，在其他祛瘀藥的基礎上，本品可增加療效。必須密切觀察抗凝和溶血情況。
水蛭抗凝溶血
水蛭有很強的抗凝血和溶血作用，如果過度溶解會引起出血。所以使用時壹定要密切觀察。並隨時進行凝結時間的測定。
水蛭的藥理作用(ⅰ)降脂和抗炎作用
1.降脂:水蛭粉能顯著降低餵養性高脂血癥大鼠的膽固醇和甘油三酯。
抗動脈粥樣硬化高脂血癥大鼠病理觀察表明，主動脈脂質沈積減少，病變減輕，具有抗動脈粥樣硬化的作用。
3.抗炎:生水蛭能顯著抑制小鼠誘發的實驗性炎癥，降低小鼠腹毛細胞的血管通透性。
(2)終止妊娠
水蛭幹燥後的40%水煎液灌胃和註射均可終止小鼠著床和早、中、晚期妊娠，其中以早期妊娠效果最好。
(3)動力學研究