甲狀腺腫的原因
甲狀腺腫是壹種甲狀腺疾病。兒童甲狀腺腫的原因很多。自身免疫、環境因素和壹些疾病都可能導致兒童甲狀腺腫:
1,缺碘
碘缺乏是兒童甲狀腺腫的主要原因。碘是人體不可缺少的微量元素。缺碘會導致呼吸困難、吞咽困難和氣管偏斜,並導致甲狀腺腫。
2.環境因素
硫脲是壹些藥物和壹些食物中的成分,可以減少甲狀腺素的產生。孩子們吃了壹些被汙染的食物後容易患甲狀腺腫。含硫脲的藥物有鋰、磺胺類、氨基水楊酸等,含硫脲的食物有花生、大白菜、大豆、草莓、菠菜、蘿蔔等。家長要註意控制孩子對這些食物和藥物的攝入。
3.免疫因素
兒童免疫力低下也會導致甲狀腺疾病,最常見的是甲狀腺腫。某些遺傳因素,如家族性先天性甲狀腺激素合成酶缺乏癥,會導致甲狀腺激素分泌不足,出現甲狀腺腫。
甲狀腺腫的治療
對於甲狀腺腫大的孩子,家長需要根據孩子的疼痛程度來判斷病情,然後再進行治療。如果孩子說疼痛劇烈,家長要考慮急性化膿性甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎,都要及時送醫院手術治療。如果是輕度疼痛,可能是多種甲狀腺疾病引起的,確診後需要調養或藥物治療。
患有甲狀腺腫的兒童需要溫暖潮濕的環境來滋潤皮膚。可以適當使用溫和的瀉藥來改善兒童便秘。如果孩子發燒,要持續檢測體溫,直到體溫穩定。
藥物治療方面,甲狀腺炎患兒可給予抗生素,並觀察體溫變化。對於甲狀腺腫大嚴重的兒童,應進行甲狀腺切除術。甲狀腺切除術後,家長應每15-30分鐘檢查壹次孩子的生命體征,直至病情穩定,警惕術後抽搐。
甲狀腺腫的癥狀
兒童甲狀腺腫大後,早期壹般無明顯癥狀。隨著病情的發展,兒童最明顯的癥狀是頸部腫大,此外還有以下癥狀:
1,呼吸困難
孩子呼吸困難,經常喘息,運動後臉色發青,這是甲狀腺腫大壓迫氣管造成的。當甲狀腺腫大過大時,可使患兒的氣管移位、彎曲或變窄,從而引起嚴重的呼吸困難。
2.咽下困難
甲狀腺腫還可壓迫兒童食道,引起兒童吞咽困難,表現為進食後吞咽食物延遲,或吞咽後食物無法通過食道。這種癥狀壹般很少見。
3、面部和頸部充血
兒童甲狀腺腫大會壓迫頸部的大血管和頸靜脈,導致面部和頸部充血。此外,如果小兒腺體腫大並向胸骨後延伸,常壓迫大靜脈主幹和上腔靜脈,小兒頭頸部靜脈血液回流受阻,造成面部水腫、頸部靜脈曲張、胸部皮膚和上臂水腫及明顯靜脈曲張。
4.音調變化
腫大的甲狀腺壓迫喉返神經。起初,孩子經常出現聲音嘶啞和痙攣性咳嗽的癥狀。持續壓迫時,患兒喉返神經麻痹後常出現嚴重的聲音嘶啞和失音。
5.眼睛的變化
甲狀腺腫大壓迫兒童頸部交感神經,會導致同側瞳孔擴大。如果壓迫持續嚴重,孩子還會出現眼球下陷、上瞼下垂、瞳孔收縮等癥狀。
甲狀腺腫吃什麽好?
兒童甲狀腺腫很大壹部分是由於飲食不當,吃了含有引起甲狀腺疾病成分的食物,或者食物中缺碘造成的。孩子患甲狀腺腫後,家長可以通過壹些食療方法,改善孩子的身體狀況,盡早治愈甲狀腺腫。
1.給孩子吃高熱量高蛋白的飲食,減少負氮平衡,減輕體重。
2.少吃多吃。甲狀腺腫大後,孩子的頸部食管、血管、神經都受到壓迫。此時不宜壹次吃很多食物,以免傷及食道。
3.避免過量補碘。兒童碘缺乏可導致甲狀腺腫大,但在治療期間,家長應避免過量攝入碘含量高的食物,並遵醫囑安排其每日碘的攝入量。
4.避免刺激性食物。不要讓孩子吃辛辣生冷的食物。另外,註意不要在孩子面前抽煙。
甲狀腺腫檢查
兒童甲狀腺腫壹般表現為頸部腫大、呼吸和進食困難、面部改變。如果家長不確定孩子是否患有甲狀腺腫,可以通過壹些檢查手段進行診斷,並根據檢查結果進行後續治療。
1,體檢
確定甲狀腺腫的方法主要依靠檢查和觸診。要註意小兒甲狀腺腫的程度和性質,是彌漫性甲狀腺腫還是結節性甲狀腺腫,甲狀腺兩側是否對稱,質地如何,表面是否光滑。如果有甲狀腺結節,要判斷是單發還是多發,患處是否與周圍組織粘連,是否壓迫氣管或引起氣管移位。甲狀腺區域的震顫或血管雜音通常提示甲狀腺機能亢進。
2.實驗室檢查
化驗檢查壹般需要給孩子抽血。可測定血清、血清促甲狀腺激素、血清甲狀腺微粒體抗體、血清甲狀腺球狀自身抗體,將測定值與參考值進行比較,即可判斷患兒的病情。
3、儀器檢查
臨床上最常用的儀器是131I相互掃描、X線檢查、超聲波測量。超聲測量最大重復性誤差僅為8%,對人體無害,是目前測量甲狀腺體積最可靠的方法。
壹旦孩子被確診為甲狀腺腫,家長需要根據孩子的病情選擇合適的治療方法。
甲狀腺腫的預防
甲狀腺對兒童的生長發育、細胞代謝和神經發育起著積極的作用。為了防止孩子患甲狀腺腫,家長最重要的是給孩子補充以下營養:
1,熱度。為了保證孩子的代謝率,需要促進甲狀腺功能,所以家長需要加強孩子每天攝入的熱量,為甲亢提供足夠的能量。
2.蛋白質。蛋白質對維持甲狀腺功能有積極作用,所以家長可以增加孩子對蛋白質的攝入,多給孩子吃肉、蛋、奶。
3、維生素。因為熱量的增加,孩子身體對維生素B群的需求也增加了,要註意補充。
4.碘酒。碘是維持甲狀腺功能最重要的微量元素。3-6歲兒童對碘的壹般需求量為90-120微克。家長要註意安排孩子的飲食,給孩子補充足夠的碘。