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腰痛的治療

疾病分析:

腰痛是以腰部壹側或兩側疼痛為主要癥狀的疾病。腰痛是西醫的腎病、風濕、腰肌勞損、脊柱脊髓疾病引起的。

建議:

腰痛的原因很多,有幾十種。常見的有腎虛、腰椎骨質增生、骨刺、椎間盤突出、腰椎肥大、椎管狹窄、腰椎骨折、脊柱腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等。

中醫辨證論治

臨床上宜分表裏虛、寒熱。壹般來說,感外感者,多為表實,起病突然,急性。所以治療應該是祛邪通絡。根據寒濕和濕熱的不同,分別對待。腎精虧損所致者多為裏虛,慢性反復發作者多見。治療應以補腎益氣為主。

寒濕型

腰部冷痛厲害,但不宜轉身,下雨天更厲害。舌苔白膩,脈沈。

治療方法散寒溫,溫經。

藥方上的草藥

1.加味幹將靈樞湯(張仲景《金匱要略》)

處方:幹姜12g,炙甘草9g,白術15g,茯苓20g,杜仲12g。狗脊20克,牛膝15克。

2.中成藥

(1)腰疼,每次2粒,壹天3次。

(2)金淑活絡丸,每次1-2粒,每日2次。

(3)腰痹通丸,每次1粒,每日三次。

3.片面的處方

(1)二術益人湯(劉國濮證)

處方:白術30克,薏苡仁20克,蒼術15克。

(2)蒼術幹粉(李振瓊妙用秘方)

藥方:幹姜50克,蒼術10克,當歸15克,95%酒精。將藥物研成細末,過篩,敷在患處,烘烤。每天1次。

(3)姚強粉(張建明的處方)

藥方:川烏30克,肉桂30克,幹姜30克,白芷20克,膽南星20克,赤芍20克,樟腦30克。將藥* * *研成極細末,每次30g ~ 50g,用開水調成糊狀,鋪在紗布上,趁熱敷在痛處,1隔天換壹次。

濕熱型

腰痛伴有熱感,熱天或雨天加重,運動後可緩解,小便赤,舌苔黃膩,脈滑。

治療方法是清熱利濕,舒筋活絡。

藥方上的草藥

1.主方四妙散加減(張秉誠《易讀》)

處方:蒼術、黃柏各12g,薏苡仁30g,忍冬藤、萆薢?木瓜、防己、海桐皮、牛膝各20克,甘草6克。

2.中成藥

(1)活絡止痛丸,每次L丸,每日3次。

(2)小活絡丸,每次1粒,每日2次。

3.片面的處方

(1)土鱉蟲粉:土鱉蟲7只,焙幹研成粗粉,用30毫升白酒浸泡1晝夜,去渣,分每日1劑。

(2)補腎活血湯(賴等《臨床奇跡新方》)

處方:當歸、赤芍、木瓜、澤瀉10g、生地15g、桃仁、紅花、川芎、桂枝、蜂房6g、丹參9g、茯苓12g。用水煎服。

腎虛型

癥狀包括腰痛、酸痛和虛弱,如擠壓和摩擦,腳和膝蓋無力,疲勞時更嚴重,躺下時經常反復發作。

治療方法是補腎益精。

藥方上的草藥

1.加減主方左歸丸(張介賓《鏡月全書》)

處方:熟地黃20克,山藥、枸杞子15克,山茱萸、菟絲子、茯苓、牡丹皮12克,桑寄生30克,龜板30克,牛膝15克,牡丹皮10克,澤瀉10克。

腎陽虛者,去牡丹皮、澤瀉、龜板,加熟附子12g,杜仲15g,肉桂5g,淫羊藿12g。

2.中成藥

(1)金淑活絡簡瑤丸,每次5g,每日3次。

(2)古仙片,每次4.6片,每日3次。

(3)壯腰補腎丸,每次10克,每日3次。

3.片面的處方

(1)補骨脂散:補骨脂10g,煎碾成粉,黃酒送服,每日1次。

(2)溫腎止痛丸(賴等《臨床奇效新方》)

處方:附子12g,淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黃芪、熟地、當歸、赤芍、白芍、牛膝各15g,川芎9g,雞血藤30g,水煎。

(3)溫腎通絡湯(賴等《臨床奇效新方》)

處方:附子18g,桂枝9g,淫羊藿18g,巴戟天15g,白芍15g,丹參15g,牛膝15g,當歸10g。

(4)補腎壯腰湯(李振超證)

處方:熟地黃20g,山茱萸15g,山藥15g,杜仲12g,淫羊藿15g,狗脊12g,赤芍15g,丹參。

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