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得了腎炎需要註意什麽?

將急性腎小球腎炎的發作限制在蛋白質3~6天。腎小球濾過率的降低會產生壹過性氮血癥。所以蛋白質的飲食要限制,在限制的範圍內選擇優質的蛋白質食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等。病情好轉時尿量增加,每日尿量>;當劑量為1000ml時,可以逐漸增加蛋白質的攝入量。但是,每天不得超過0.8克/千克體重。低鹽低鈉飲食水腫、高血壓患者宜采用低鹽無鹽飲食。低鹽飲食壹般每天少用3克鹽或10-15毫升醬油。壹切鹹的食物都要忌口,如鹹菜、泡菜、雞蛋、皮蛋、臘肉、海鮮、掛面等。無鹽飲食就是烹飪時不加鹽,不加醬油,可以用糖、醋、芝麻醬、番茄醬調味。限制含鉀高的食物當出現少尿、無尿或高鉀血癥時,應限制含鉀豐富的蔬菜和水果,如黃豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、竹筍、百合、紅棗幹、鮮蘑菇、紫菜、榨菜、四川冬菜、蘑菇、杏、蓮藕、高粱、玉米、扁豆、西紅柿等。應根據患者每天的尿量來控制液體的攝入量。壹般的補充方法是補充與前壹天排出的尿量等量的液體,然後攝入500~1000 ml的液體。如果尿量少或伴有水腫,每日液體攝入量不應超過1000 ml。給予適當熱量和脂肪的急性腎小球腎炎患者應臥床休息。熱量不能太高,飲食中脂肪含量不能太高,以富含多不飽和脂肪酸的油為主,即以植物油為主。供給充足的維生素由於含鉀較多的食物的限制,蔬菜水果的攝入量會減少,維生素的攝入量會明顯減少,容易造成維生素缺乏。應補充各種維生素制劑,尤其是維生素C,每天不應少於300毫克。壹般認為,腎功能正常的慢性腎炎患者應攝入正常量的蛋白質,即每天每公斤體重1克。腎功能不全時,蛋白質的攝入是有限的,壹般限制在每天每公斤體重0.6克左右。不應過度限制蛋白質,以免營養不良,在有限的蛋白質攝入量內,應優先選擇優質蛋白質食物,如牛奶、雞蛋、新鮮瘦肉和魚類。蛋白質中的豆腐、豆制品等非優質植物蛋白並非不可食用,但其比例不應超過蛋白質中總kg攝入量的三分之壹。所謂優質蛋白質,是指含有多種人體必需氨基酸的蛋白質。腎功能不全往往嚴重缺乏必需氨基酸,必須補充。而單純的輔食,即使是含有最必需氨基酸的食物,如雞蛋46.2%,牛奶44.8%,也難以滿足需要。因此,在限制蛋白質攝入時,應註意補充藥學上必需的氨基酸或其衍生物。腎炎通又稱開通或復方α-酮酸,是目前腎功能不全患者的理想藥物。這種藥物不僅可以補充營養治療所必需的氨基酸,還可以延緩低蛋白飲食對腎功能損害的進展。除了低蛋白飲食和必需氨基酸的治療,還要保證每天吃的食物有足夠的熱量。這可以通過在飲食中適當增加碳水化合物來實現,如小麥澱粉、藕粉、糖、植物油等。最好達到每天每公斤體重65,438+046.5千焦(每克碳水化合物和蛋白質65,438+06.74千焦,每克脂肪37.7千焦),這樣才能保證攝入的蛋白質能被身體充分利用,合成自身的蛋白質(熱量不足時,蛋白質會被氧化為燃料產生熱量,就像碳水化合物和脂肪壹樣,不能分解成氨基酸再利用)。1.急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎急性發作期間,應臥床休息,多喝水,每天飲水量應在2500毫升以上,以增加尿量,促進細菌、毒素和炎癥分泌物的快速排出。2.調節尿液的pH值。磺胺類和氨基糖苷類抗生素在堿性尿中抗菌作用增強,可以多吃堿性食物或碳酸氫鈉(小蘇打);但四環素類、呋喃啶等藥物在酸性尿液中抗菌作用增強,可食用酸性食物或口服大量維生素C使尿液酸化。3.飲食要清淡,容易消化。4.提供豐富的營養,包括充足的熱量、充足供應的優質蛋白質和維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C等。
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