1，壹般治療，調節飲食，限制高嘌呤飲食，控制熱量攝入，避免肥胖是預防高尿酸血癥和痛風的重要環節。保持充足的尿量，堿化尿液，有利於尿酸排泄。2.尿酸排泄藥物藥物治療降低血清尿酸鹽濃度的適應癥為:高尿酸血癥的病因不能清除；去除後，高尿酸血癥不能糾正至7.0mg/dl(420 μm ol/L)以下。痛風發作2-3次或痛風結石且腎功能良好的患者，可長期服用丙磺舒(羧磺胺)、苯溴馬隆(痛風利仙苯溴酮)等衣康酸(尿酸)類藥物。從小劑量逐漸增加劑量，保持更多的尿量，用碳酸氫鈉堿化尿液(1g3 ~ 4次/d)可降低前述風險，尤其是在治療的前三周。磺吡喃酮(磺酰吡唑啉酮)常用於促進尿酸排泄。初始劑量為50 ~ 100 mg /d，以後逐漸增加到200 ~ 400 mg。排尿酸藥物療效隨腎功能下降而下降，肌酐清除率低於50 ~ 60 ml/min時療效很小。3.抑制尿酸生成的藥物主要是別嘌醇，抑制黃嘌呤氧化酶，從而減少黃嘌呤和尿酸的合成。由於別嘌呤醇可預防尿酸和草酸鈣腎結石，痛風診斷患者已確立，尤其是尿酸結石患者，此藥物應用於腎臟疾病患者。這種預防措施特別有效。這些患者對尿酸排泄藥物的反應較差，繼發性痛風和骨髓增生性疾病也是別嘌醇治療的適應癥。尿酸合成抑制劑(黃嘌呤氧化酶抑制劑)的劑量應隨著GFR的降低而減少。別嘌呤醇對不同個體的有效劑量範圍為65438±000mg/d至300mg/d，對腎小球濾過率的適宜劑量為65438±000mg。GFR為60ml/min者，適宜劑量為200mg；GFR正常者，適宜劑量為300mg。硫唑嘌呤和巰基乙醇的失活依賴於別嘌醇對黃嘌呤氧化酶的抑制，別嘌醇可增加兩藥的毒性。4.秋水仙堿可用於控制痛風性關節炎的疼痛，劑量為1mg2次/d，當總量達到4 ~ 8 mg時，將減至0.5mg/d 5。惡性腫瘤和白血病放化療時，應充分補充尿液或使用別嘌呤醇預防。別嘌呤醇可預防惡性腫瘤患者化療或放療前的高尿酸血癥和尿酸性腎病。
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