以往治療下鼻甲肥大的方法,如冷凍、激光、微波、下鼻甲部分切除術等,都破壞了正常的鼻粘膜。
鼻甲肥大
結構,影響鼻腔的生理功能。隨著對鼻腔生理功能的逐漸認識和重視,下鼻甲手術應朝著“保護下鼻甲功能,使其縮小到最佳體積”的目標不斷進步。
其他治療
(1)血管收縮劑滴鼻劑的應用僅限於輕度病例。
(2)下鼻甲黏膜下註射硬化劑,其機制是註射硬化劑後,可發生局部化學炎癥反應,生成瘢痕組織,使鼻甲體積縮小,通氣改善。
(3)下鼻甲黏膜下電凝導致瘢痕收縮。
(4)冷凍保存:將特制的冷凍器置於下鼻甲表面,每次冷凍1 ~ 2分鐘,使病變黏膜壞死脫落,再生黏膜。
(5)手術治療,鼻甲肥大可選擇中成藥作為首選,並可采用復方通竅止三六保守治療,效果良好。如果藥物治療失敗,可以考慮手術治療和DNR低溫等離子消融。在低溫的作用下,既能消融鼻甲肥大的病變部位,又不損傷正常的鼻甲黏膜,達到治療目的。等離子體冷凍消融治療系統的原理是在電極和組織之間形成壹層薄薄的等離子體層,層內的離子被電場加速,能量傳遞給組織。在低溫(40℃ ~ 70℃)下,細胞間的分子結合鍵打開,使靶組織內的細胞分解成碳水化合物和氧化物,使病變組織液化消融,這種現象稱為等離子體(非熱效應),從而達到瘢痕組織體積縮小的效果。
(6)對慢性全身性疾病或鄰近病變如鼻中隔偏曲或鼻竇炎等也應給予適當治療。
鼻甲肥大的中藥治療
中醫藥是治療疾病和保健的主要手段,對中華民族的健康和繁衍起著重要的作用。目前中藥資源可達12800多種,各地使用的中藥約有5000種,各種藥材混合而成的方劑更是不計其數。千百年來,在數以億計的萬裏人中,無數人品嘗和體驗過這些藥物,觀察和使用它們。他們的實踐基礎、歷史背景和積累的用藥經驗都值得珍惜和探索。
鼻甲肥大手術
鼻甲肥大是指鼻甲慢性炎癥,導致鼻甲黏膜水腫,鼻塞。鼻甲肥大的治療方法包括手術、微波、射頻技術和低溫等離子消融技術。低溫等離子體燒蝕技術是近年來發展起來的先進技術。該技術治療過程僅需10 ~ 20分鐘,操作簡單無需住院。但無論哪種治療方式都要根據患者的具體情況而定,在日常生活中,要註意保暖,盡量減少感冒,因為長期感冒會導致慢性鼻炎,而鼻甲肥大往往是由慢性鼻炎引起的。
鼻甲肥大的中醫藥治療
肺脾氣虛
表現:鼻粘膜和鼻甲腫脹,顏色淺或微紅,鼻塞交替,時輕時重,流涕,遇冷加重,頭部輕度腫脹。偏肺氣虛者,可見咳嗽痰稀,氣短,舌紅,苔薄白,脈緩。偏脾氣虛者,還可見食欲不佳,大便稀溏,疲乏無力,舌淡。
中成藥:
(1)鼻雲散或魚腦石粉擤鼻涕,每日3 ~ 4次。
②鵝不食草(95%),樟腦(5%),研磨均勻,裝瓶密封,用時用薄絹包裹,燙前加溫。
③滴鼻液用鼻痛膏或滴鼻凈,每日2 ~ 3次。
飲食療法:
①辛夷6克,紫蘇葉9克,姜、蔥適量。在水中服用,每日1劑,分3 ~ 5劑服用。
②桑葉9克,菊花6克,甜杏仁9克,粳米60克。前兩藥水煎去渣,加入甜杏仁、粳米煮粥,每日1劑,連續服用8 ~ 10劑。