我們首先要知道什麽是肩周炎。在我們外科，肩周炎的正統叫法是“粘連性肩周炎”，也叫凍結肩、五十肩等。中醫上也叫肩凝、肩漏等。但目前認為這些名稱只是說明了壹部分問題，沒有完全說出本質，所以不是專名。目前認為“粘連性肩周炎”最可靠。當然，其他名字也有存在的價值，尤其是。
肩周炎說明問題出現在肩膀周圍，是炎癥。既然是炎癥，那麽炎癥的典型表現就是紅腫熱痛，肩周炎就表現在這裏疼痛。
肩周炎是從形式上來描述的，因為肩周炎的人是不敢動肩膀的，或者是疼得動不了，或者是活動的範圍很小，好像被凍僵了壹樣，所以叫肩周炎。中醫的肩背大概也是這個意思。固化了嗎？
五十肩是從發病年齡的角度來描述的，因為統計數據顯示，50歲左右的人最容易患肩周炎(粘連性肩周炎)。
讓我們回到正統的叫法:粘連性肩周炎。
有可能通過努力恢復嗎？首先要知道以下三點。
1，粘連性肩滑囊炎的原因是局部軟組織退變，或者是長期過度活動、姿勢不良導致的慢性勞損。
2，這個病是自限性的，什麽意思？也就是說，即使忽略，也會自愈。這叫自限。統計顯示，6-24個月可自愈，但部分不能恢復正常功能水平。如果壹個庸醫告訴妳，用它的藥袋，壹年之內妳就會好，請妳提高警惕。也許不吃藥也能好。
3.肩周炎(粘連性肩周炎)的主要癥狀是運動痛。治療的關鍵是:不管癥狀持續多長時間，多嚴重，不管刮風下雨，每天都要積極活動肩關節，比如螞蟻爬樹，等等。原則是痛苦的運動，但是活動不應該引起劇烈的疼痛。壹旦妳覺得這樣的活動極其痛苦，就停下來，輕輕地活動。
所以，沒錯，肩周炎應該是壹種“拼命”的活動，但卻是適度的。另外，如果因為怕疼而不敢動，可能會越來越嚴重，因為越不動越粘。
除了活動之外，早期的理療、針灸、按摩都是可以改善癥狀的，前提是按摩要有規律，不要粗暴、不分青紅皂白。如果疼痛劇烈，可以局部註射激素緩解疼痛。壹些診所的醫生給妳打壹針，疼痛立即停止。他不是神醫。這是激素，但是這種方法不能經常用。
再來說說肩周炎！
肩周炎，拼命運動只會越來越嚴重！只有在明確肩周炎診斷的基礎上，早期、科學、持續的鍛煉才是關鍵。
什麽是肩周炎？在普通患者眼裏，沒有明顯外傷引起的肩痛就是肩周炎。顯然這是不嚴謹的，因為西醫對肩周炎有明確的診斷，那就是粘連性肩周炎。肩關節周圍的疼痛主要是由於肩關節囊的炎性粘連和僵硬，限制了肩關節各個方向的活動，尤其是外展、外旋和內旋。
肩周炎多發生在50歲左右的人群，尤其是長期過度活動、姿勢不良者更容易患病；還有壹類人，肩部骨折或脫位後需要固定肩部，但在治療過程中得不到科學的指導和合理的功能鍛煉，最終導致患病。
所以，出現肩痛的時候，不要緊張。建議患者到正規醫院接受專業骨科醫生的明確診斷，這與肩袖損傷等其他引起肩痛的疾病不同。然後進行科學持續的鍛煉。
由於肩周炎的自限性，大部分患者在發病後6 ~ 24個月內即可自愈！記住，它能自愈自愈！治愈妳自己！所以我們運動的目的不是為了它，而是為了減輕疼痛，恢復肩關節的功能，避免肩周炎引起的肌肉萎縮。在不引起肩部劇烈疼痛的前提下，進行科學持續的肩部主動活動，持之以恒！
肩關節主動運動的方法
1、手指爬墻:自然放松，用患側手指沿墻慢慢向上爬，使上肢盡量擡高，然後慢慢下降。回到原來的地方，重復30次。
2、仰臥外旋:取仰臥位，雙手屈肘，做外旋擴胸，盡量不要離開床板，重復30次。
3、木棒練習:自然站立，雙手握棒，同時做擡起、伸展兩直臂等練習，以健側帶動患側，止疼，保持5秒，重復10次。
最近我做了很多肩關節鏡手術，也有很多患者來找我做肩關節鏡手術。這些患者壹開始大多以為自己得了肩周炎。但事實並非如此。
舉個例子，有個病人不久前做了肩關節關節鏡手術。讓我們叫他王阿姨吧。王大媽壹年前肩膀疼，以為是肩周炎。聽人說肩周炎可以通過艱苦的鍛煉治愈，就試著在小區拉繩子鍛煉。早上500，晚上500雖然越來越疼，但是據說拉繩子很正常，不疼了就恢復正常了。結果她的肩痛不僅不能緩解，反而越來越重。這三個月來，幾乎每晚都疼醒，肩關節出現明顯的活動受限。我做了磁振，發現肩袖撕裂。於是他來上海找我，幫他在肩關節鏡下修復肩袖撕裂。來解決疼痛和功能受限的問題。
肩周炎是壹種很常見的疾病。中國普通人都知道肩周炎這個名詞。以前肩周炎傳統的方法是努力鍛煉。壹般病程為兩年。兩年後基本恢復正常。但是現代醫學研究表明。事實上，並非如此。即使是肩周炎患者，如果疼痛持續兩年，即使通過運動緩解了疼痛，其實也有60%以上的患者會出現不同程度的功能受限。
對於肩周炎，我的看法如下。
首先要明確是不是典型的肩周炎，也就是凍結肩膀。這個要結合醫生的體檢，最好做肩關節的核磁共振。因為肩痛，除了肩周炎還有很多其他疾病，比如肩袖損傷、盂唇損傷、肩鎖關節撞擊、肩峰下滑囊炎、鈣化性肌腱炎等等。如果有肩袖損傷、魚唇損傷等其他軟組織疾病，需要關節鏡下修復才能治愈。首次發作的不明原因的短期肩痛，可以通過口服壹些非甾體類藥物進行保守治療。如果保守治療壹個月以上無效，建議去醫院。
第二，如果排除肩袖損傷等軟組織損傷。基本診斷是肩周炎。然後可以嘗試適當的功能鍛煉，但切記不要過度。如果功能鍛煉能緩解癥狀，可以適當鍛煉。如果功能鍛煉後肩痛加重，建議暫停。因為很多肩周炎患者其實都有肩峰撞擊綜合征，也就是說這部分患者有骨贅肩峰，或者肩峰是鉤肩，肩關節過肩運動時會發生肩峰和肩峰下囊或肩袖撞擊。如果運動過度，會導致肩袖撕裂等問題。對於重度頑固性肩周炎，如果保守治療無效，病程會持續三個月以上至半年。疼痛顯然嚴重影響生活。可以考慮關節鏡下微創肩關節松解手術，手術效果可以立竿見影。關鍵是避免保守治療肩周炎的後遺癥。
總之，肩周炎是壹種常見病，保守治療可能會緩解。但如果保守治療失敗，建議去醫院。必要時進行關節鏡微創松解手術。還有很多肩痛不壹定是肩周炎，也排除肩袖損傷等疾病。
孫:現在很多人把所有的肩痛都叫做肩周炎，所以肩周炎其實在我們的傳統觀念裏，就是肩痛。然而，肩痛的原因包括多個方面，包括肩袖撕裂。稍微年長壹點的人更常被稱為肩鎖關節撞擊。其實也就是說，我們的骨刺增生以後，當他提起來的時候，兩塊骨頭會發生碰撞，這也包括我們的雙頭肌腱炎，而我們傳統上所說的肩周炎，其實是指肩關節囊粘連性關節炎。那麽這個時候通常說的肩關節受限疼痛，以後可能會僵硬。
所以對於單純的肩周炎，通過專業醫生的康復指導，理療和藥物治療，這部分患者的癥狀會逐漸改善。但是，如果妳有肩痛，放在肩周炎裏，比如肩袖撕裂，肩峰撞擊，這個時候，如果妳還是按肩周炎來治療，只是不會好而已。如果患者按照肩周炎的正常治療方法進行鍛煉，比如爬墻，此時他的癥狀會越來越嚴重。即使妳做了封鎖和理療，妳可能會好起來，但是過壹段時間就會越來越嚴重，他的撕裂會越來越嚴重，他的病會越來越嚴重。我覺得不光是我們非醫護人員，有些醫護人員對這個也不是特別熟悉，但是他還是在指導病人做壹些爬墻之類的運動。所以我覺得這是壹個肩關節的知識，應該迅速普及，讓更多的人了解這個知識，防止壹些誤診誤治。
肩周炎，所謂的診斷，真的可以說是家喻戶曉了。只要有人說起肩痛，身邊就會有人說:妳得了肩周炎，趕緊搖搖胳膊，使勁搖！都那麽好！真的是這樣嗎？妳見過壹個病人使勁搖胳膊，最後肩關節肌腱斷裂的嗎？我們好好談談這個吧！所謂肩周炎的診斷，和滑膜炎壹樣，可以說屬於垃圾桶診斷。妳可以把肩周炎、滑膜炎當成垃圾桶。只要膝蓋或者其他關節有痛感就可以扔到這個桶裏，只要肩膀有痛感也可以扔到這個桶裏。而且，當我們在臨床上告訴患者有半月板損傷、軟骨損傷、肩撞擊綜合征、肩袖損傷的時候，所有的患者都會問，那不是肩周炎或者滑膜炎嗎？這兩種病太可怕了，也不知道醫生說的其他診斷還有哪些真的很麻煩。
肩關節，妳得了肩周炎。是不是太嚴重了？我們的肩關節是身體最靈活的關節，幾乎可以360度旋轉，對於我們完成很多靈活的上肢動作非常重要。這樣壹個靈活的肩關節，必須有豐富的肌肉、肌腱和韌帶環繞，以維持其穩定性，才不會在做靈活動作時使肩部脫臼。所以肩關節的結構特別復雜，對肩關節的研究從來沒有停止過，每年都有新的認識和想法出現。
妳可以想象壹下，這麽復雜的肩關節，只要有問題，壹定是肩周炎引起的。這是不是有點可笑？而且，如果肩關節有問題，那壹定是肩周炎。妳可以用力搖妳的手臂。這樣處理是不是有點太簡單了？
那麽我們口中所謂的肩周炎是什麽呢？其實真正的肩周炎，它有個專業名稱叫肩關節周圍炎，也叫50肩，凍結肩。這種病的主要病理改變是肩關節周圍的囊無菌性炎癥，會慢慢產生滲出，釋放炎癥因子，導致患者肩部疼痛，慢慢的肩關節整個囊會收縮，也就是越來越緊，肩關節的活動範圍會越來越有限。這種病的特點是自限性，也就是說即使不治療也會慢慢好起來。慢慢的，患者肩關節的功能會恢復，活動範圍會逐漸增大，最終恢復正常。這就好比肩關節被冷凍解凍，所以最常用的名字應該是肩周炎。那麽患者的肩關節需要多久才能自行解凍呢？每個人都不壹樣。有的人3~6個月就會慢慢恢復，有的人可能會持續三年以上。
那麽妳到底為什麽會得這種病呢？雖然我們在手術過程中發現患者關節的病變特別廣泛，患者的肩關節囊變得緊繃，上面覆蓋著新生成的滑膜和增生的血管，所以整個關節腔變窄變紅，但是為什麽會發生這種變化目前還不是很清楚。但是我們知道什麽樣的人更容易出現這個問題。壹般50歲以上，有高血壓、冠心病、糖尿病、甲狀腺疾病的人，更容易出現肩周炎，尤其是糖尿病患者。近30%的肩周炎患者血糖異常。
肩周炎不治療會緩解，這是自限性的。該不該治療？如果妳沒有患過肩周炎，也沒有犯過這個罪，聽到自限這個詞，妳可能會認為不治療就能好，不需要治療。但是只有得了這個病，才知道它有多痛苦。在肩周炎的急性期，患者的疼痛尤為明顯。肩關節的輕微運動會引起疼痛，尤其是在睡眠中。可以說很多人在被折磨了壹夜之後睡不著，有時候睡著了，稍微翻個身，胳膊稍微碰壹下，然後就疼醒了，然後就很難睡著了。
慢慢進入冰凍期，肩關節粘連特別嚴重，肩關節的壹切活動都會誘發疼痛。患者梳頭、提褲子、上廁所都很困難，尤其是習慣用右手的患者，右側有壹個肩周炎。不懂的朋友可以想象壹下自己哪邊肩關節什麽都不會，只要壹動就疼。他們能受得了這個罪嗎？
另外，有些粘連特別嚴重的患者，進入解凍期後可以說是消失了，肩關節的活動範圍也有壹定程度的擴大。但由於病情嚴重，肩關節活動範圍明顯縮小，也就是說留下了壹些功能障礙。
出現了以上問題，是不是就應該聽之任之，不給治療？讓患者在痛苦中堅持，堅持忍受，期待不知道什麽時候會出現的痛苦減輕或者消失？
肩周炎該怎麽辦？其實說到治療，最重要的是明確診斷。如果肩關節有疼痛，範圍明顯有限。最基本的就是去醫院做x光檢查，確定肩關節是否有嚴重骨質增生，肩關節是否有異常鈣化。如果可能的話，做壹個肩關節的磁共振檢查，確定是否有肩袖損傷，患者是否有肩關節其他疾病引起的肩痛，這是非常重要的。明確診斷，避免誤診誤治非常重要。肩關節X線和磁共振檢查時，肩周炎患者往往肩關節位置有明顯變化，仍可識別。
那麽當出現明確的肩周炎時，治療方案主要包括以下幾個方面:
鎮痛:有肩周炎的時候，疼痛真的是最大的困擾。即使肩關節活動範圍有限，如果沒有疼痛，接受程度也會更強，所以控制疼痛非常重要。因為有肩周炎的時候肩關節的疼痛特別嚴重，所以建議采取內服和外用的藥物治療。
肩關節粘連松解術:肩周炎患者粘連範圍有限主要有兩個原因。壹種是患者因為疼痛不敢動，時間長了肩關節會粘連。另壹個是疾病本身。如前所述，肩周炎會引起肩關節囊的收縮，嚴重影響患者的肩關節功能。
這個時候，如果妳想控制粘連，阻止它惡化，慢慢恢復肩關節活動的角度，妳需要兩個措施，壹個是妳自己的主動鍛煉，壹個是被動康復鍛煉。
重要內容:為什麽不建議肩周炎患者站起來用力搖手臂？這是我們文章的主題，為什麽不建議呢？這主要是因為我們每個人的肩關節情況不同，有的患者有肩周炎，也有嚴重的肩關節撞擊。這種撞擊並不意味著肩關節受到了損傷，而是部分患者出現了彎曲或鉤狀的肩峰形態。另外，在常年使用肩關節的過程中，部分患者肩關節出現骨關節炎改變，出現骨贅(骨刺、骨質增生)。這些骨刺使肩峰慢慢出現鉤狀狀態，因此肩部過度抖動可能導致肩袖撕裂。
綜上所述，肩周炎患者千萬不要站著使勁搖肩膀。如果不能控制疼痛，不知道是否有肩關節撞擊，這種抖肩動作不僅會加重患者的疼痛，還會撕裂肩袖。
有的患者看到這個肯定會說，那我身邊的某某、某某只是搖了搖肩膀，搖的好好的，過幾天搖的功能就恢復正常了！
這就是典型的幸存者邏輯。對於這類人，他只看到身邊好的，卻看不到醫院裏因為大量甩肩而不得不做手術解決問題的病人。而且這些所謂投的好的病人是不是肩膀凍壞了，是不是肩關節撞擊，也不得而知。只是通過身邊看到的壹些特例，大家才能投的好。這就是典型的幸存者邏輯。說實話，大多數人都能遇到幾個肩周炎患者，但作為醫生，壹個月能遇到幾十個肩痛患者。誰能有專業的醫生更有發言權？不要說這個答案！
我是堅持用通俗易懂的語言講解復雜疾病知識的謝新輝。碼字不容易。如果妳同意我的觀點，請幫我關註或者贊壹下。如果妳或妳的家人朋友也有肩周炎的問題，請把這篇文章轉發給有需要的人，告訴他們不要隨意甩肩，可能會加重病情！非常感謝！肩周炎，是不是醫生說有壹定的自愈性，有時候不註意就好了，還是醫生說肩周炎越疼越不動。最重要的是正確理解醫囑，也就是所謂的醫生的話。片面的，甚至錯誤的認識，才是導致肩周炎患者越來越多的嚴重原因！
患了肩周炎，正確的鍛煉方法是什麽？努力鍛煉真的好嗎？首先，不管是運動還是治療肩周炎，其實最重要的是明確診斷:妳是不是真的得了肩周炎！臨床發現，有些想成為壹部分的患者，只是把“肩痛當成肩周炎”而已！然後我就聽別人的話，做各種鍛煉，甚至盡自己最大的努力去鍛煉。最後發現疼痛沒有緩解，肩膀癥狀越來越明顯。去醫院檢查發現是“肩袖損傷”。這種盲目的鍛煉加重了肩袖損傷的病情！所以在平時的生活中，對於肩痛患者來說，首先明確疾病的診斷是非常重要的，去醫院看看有沒有肩周炎也是非常重要的！因為臨床上肩痛患者中只有15%左右是肩周炎患者，其他大部分患者很可能是肩袖損傷、肩鎖關節和肌腱炎等。
其次明確肩周炎的診斷，然後最重要的是盡早治療！是的，很大壹部分肩周炎患者忽略它，有自愈的可能，但是“忽略它”不代表不需要積極治療！其實早期的肩周炎患者大多只是表現出肩部疼痛癥狀，臨床上稱之為疼痛期！這時候如果能進行早期的治療和幹預，治療效果往往是最明顯的，可以嚴重縮短自愈周期，甚至根本不需要經歷凍融期，也就是常說的“肩周炎”期！因為壹旦患者進入冷凍期，對患者的生活和工作都會有較大的影響，尤其是活動受限！
最後，肩周炎患者可以使用壹些消炎止痛藥進行對癥治療，但最重要的是進行正確適當的功能鍛煉。註意:越疼越不疼，因為只會導致關節囊粘連越來越嚴重；妳要避免劇烈運動，哪怕是保持壹個姿勢，因為對於大多數肩周炎患者來說，很大程度上是因為患者肩關節長期過度活動，保持壹個姿勢！
其實對於肩周炎患者來說，每天堅持以下四種適當的功能鍛煉就可以了！
向前屈曲並向上擡起
向內轉，向後拉伸。
肩部旋轉
肩關節前收(壹手抓住另壹只手的肩膀)
壹般認為肩周炎是由於過度勞累和受傷後治療不當造成的。患者肩關節內周韌帶、肌腱和囊有慢性炎癥。這部分患者會出現疼痛和運動障礙，休息壹個月後炎癥會逐漸吸收。這時候患者的癥狀就會痊愈，也不需要運動，耐心等待就可以了。癥狀發作壹個月後，大部分患者的炎癥會自行吸收，癥狀會得到緩解。
也有壹些患者在炎癥吸收後出現肩關節內韌帶粘連的情況。如果這些患者得不到鍛煉或治療，他們的癥狀會壹直存在，有些甚至可以存在壹年。所以建議這類患者可以做運動。
但是，在運動前，我們應該去醫院做進壹步的診斷，因為肩關節炎引起的疼痛和運動障礙與臨床上的另壹種疾病——肩袖損傷非常相似。肩袖損傷的患者只能自動休息，所以兩者的治療方法完全不同。先去醫院做核磁共振，再決定能不能運動。
妳好，肩周炎其實是壹種自愈性疾病，而對於肩周炎來說，如果肩關節活動受限，比如不梳頭，不接觸對側肩胛骨，就要進行壹定的關節活動訓練，不要疼痛，防止肩關節周圍肌肉萎縮影響後續的日常生活。
但是，不正確的或過度的運動會加重疼痛！
註意“無痛”很重要，因為在某些人群中，除了肩周炎，還可能伴有肩關節退行性改變或肩部肌腱撕裂或勞損，其中岡上肌較為常見。如果太大規模的訓練可能會加重肌肉損傷和撕裂，加重疼痛等癥狀，所以壹定要選擇正確的訓練方法，不要過於擔心！
肩周炎怎麽辦？如果妳目前擡手搬東西有困難，可以如下圖所示爬墻！
肘關節直。運動開始時，人側身站立，面向墻壁。然後在肘關節伸直的時候，他們的手指向上爬，可以在健側和痛側同時進行。註意避免疼痛，記錄身高變化是否有增加。壹般10次/組，3組！
前期如果有難度，可以選擇長壹點的毛巾，如果難度小壹點，可以用短壹點的毛巾，然後左右手從後面交換毛巾，但是不疼，可以重復6次/組，3組。
可以通過下圖的彈力帶做肩部外旋的抗阻訓練。
註意拉伸彈力帶肘部緊貼腹部兩側無痛感，10次/組，3組。
希望我的回答能幫到妳！
肩周炎作為無菌性炎癥的壹種，主要發生在50歲左右的人群，所以也叫“五十肩”，且多為女性。壹般肩周炎的特點是肩部疼痛，肩關節運動障礙。在治療中，我們經常會提到壹些基本的鍛煉活動。通常鼓勵患者進行上肢運動，如內收、旋後、伸展、平舉、雙手摸耳、手指爬墻、雙手背背、肩部重疊、背部支撐等。但是正常情況下，我們會向患者強調壹定的“度”，也就是說，我們在鍛煉的過程中壹定要循序漸進，而壹定不能操之過急，更不用說鍛煉很辛苦。
肩周炎的發病機制通常分為三個階段:疼痛期(急性期)、僵硬期(緩解期)和恢復期。
在疼痛期間，患者通常會表現出劇烈的疼痛，尤其是在夜間。在此期間，患者幾乎不願意活動，但不活動時會出現肌肉粘連或肌肉萎縮，所以經常會遇到壹些疼痛期過後前來就診的患者，伴有肩關節活動不利和外展、後伸、平舉減少。在此期間，我們提倡適度和輕微的活動。
僵硬階段疼痛明顯減輕，會伴有不利的肢體運動。這壹時期的患者通常願意主動活動，但我們還是提倡適度運動，避免大範圍、高強度的運動，防止肩部肌肉二次損傷，再次刺激肩部炎癥。然後，同理，恢復期也是壹樣。運動壹定要適度，避免劇烈運動，避免感冒，主要是恢復功能鍛煉。
當然肩周炎是壹種自愈性疾病。壹般患者在適當的運動強度和方法下，經過疼痛期(急性期)、僵直期(緩解期)、恢復期三個階段，基本可以恢復正常，但也有堅持長達2年或時間更長的。所以對於肩周炎患者，除了運動之外，我們還是提倡中西醫的相應治療。
不容易痊愈。我用過所有的中藥和西藥，當時都可以緩解，過了壹段時間還是會疼。還是要多註意休息，不要幹重活，時間長了就不會太疼了。