建議妳保持冷靜,找妳所在的權威醫院再做壹次體檢確診。體檢應盡可能包括以下內容:
1,血壓。對比核實兩邊的血壓,
取較高的值。如果兩側血壓差大於20毫米汞柱,下側可能是肱動脈以上大血管狹窄,尤其是鎖骨下動脈。最常見的狹窄原因是動脈粥樣硬化和梗阻。
2.身高,體重,腰圍。肥胖,尤其是向心性肥胖,是高血壓的重要危險因素。俗話說,腰帶越長,壽命越短。
3.用檢眼鏡觀察視網膜病變。視網膜動脈的改變可以反映高血壓外周小動脈的病理程度。外周小動脈越嚴重,心臟的負荷越重。
4、是否有頸部血管雜音、頸靜脈擴張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、外周動脈搏動等。,排除繼發性高血壓。
5、心肺檢查和神經系統檢查等。,了解是否有高血壓引起的心腦血管並發癥。
如果仍確診為高血壓,應從以下幾個方面控制:
第壹,壹般治療
註意勞逸結合,保持充足的睡眠,參加力所能及的任何工作、體力勞動和體育鍛煉。註意飲食調整,宜吃低鹽低動物脂肪飲食,避免吃富含膽固醇的食物,不吸煙。
服用少量鎮靜劑可減輕精神壓力和部分癥狀,可選擇安定、溴化鉀、苯巴比妥、催眠藥等。
二、抗高血壓藥物治療
根據病情合理使用降壓藥,可使血壓維持在正常或接近正常水平,可緩解癥狀,延緩病情進展,預防腦血管意外、心力衰竭、腎功能衰竭等並發癥。降壓藥種類繁多,各有特色。目前傾向於長效制劑或藥效持久、服用次數減少的劑型,以方便患者服用。常用的抗高血壓藥物有:
1,利尿劑和降壓藥:氫氯噻嗪、環戊他嗪、氯噻酮、呋塞米等。
2.中樞神經系統和交感神經抑制劑:利血平、降壓靈、鹽酸可樂定。
3、腎上腺素能受體群阻滯劑:β受體阻滯劑如普萘洛爾、氨酰-普萘洛爾、美托洛爾等。;α阻斷劑如芐胺和α+β阻斷劑如沙丁胺醇。
4.酶抑制劑,如血管緊張素轉化酶抑制劑,如卡托普利和依那普利。
5.鈣拮抗劑,如硝苯地平和氨氯地平。
6.血管擴張劑,如肼屈嗪、地西泮、哌唑嗪、氰基吡啶等。
7.神經節和神經節後交感神經抑制劑,如乙叉、酒石酸五甲基吡啶等。
8,5-羥色胺受體拮抗劑,如酮色林。
9.復方制劑如復方降壓片、復方羅布麻片、安達薛平片。
10.外用貼劑:李氏藥貼、掛壓貼、降壓貼等。
11.降血壓中成藥:山楂降壓膠囊、牛黃降壓丸、腦力清等。
以下是壹些高血壓的預防措施:
首先,合理的飲食
1.飲食對高血壓的重要性:食物對人來說是最重要的。合理的飲食可以讓妳不胖不瘦,膽固醇不高不低。
2.高血壓患者的飲食應禁忌:
(1)碳水化合物食物:
適合食物-米飯,粥,面條,面條,葛粉,湯,芋頭和軟豆。
應忌口的食物——紅薯(產生腹氣的食物)、豆幹、香味濃的餅幹。
②蛋白質食物。
適宜食物——牛肉、瘦豬肉、白肉魚肉、雞蛋、牛奶、乳制品(鮮奶油、酵母奶、冰淇淋、奶酪)、豆制品(豆腐、納豆、豆粉、油豆腐)。
應該避免的食物——脂肪類食物(牛和豬的五花肉、排骨、鯨魚、鯡魚、金槍魚等。)和加工品(香腸)。
③高脂肪食物
適宜食物-植物油、少量奶油、沙拉醬。
應該避免的食物——動物油、豬油、熏肉、浸過油的沙丁魚。
④維生素和礦物質食物
適宜食物-蔬菜(菠菜、卷心菜、胡蘿蔔、番茄、百合根、南瓜、茄子和黃瓜)和水果(蘋果、橙子、梨、葡萄和西瓜)。
海藻和菌類要煮熟了再吃。
要避免的食物-含硬纖維的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)-!!!與以下“高血壓飲食書”沖突!!!!-
高刺激性蔬菜(辛辣蔬菜、芒果、芥菜、洋蔥、芥菜)。
⑤其他食物
適宜食品-淡香茶、酵母乳飲料。
應該避免的食物——香料(辣椒、咖喱粉)、酒精飲料、鹽浸食物(蔬菜、魚子)、泡菜和咖啡。
3.高血壓患者應註意的飲食習慣
首先要控制能量攝入,提倡吃復雜糖類,如澱粉、玉米,少吃葡萄糖、果糖、蔗糖。這些糖都是單糖,容易造成高血脂。
②限制脂肪的攝入。做飯的時候選擇植物油,可以多吃海魚。海魚中含有不飽和脂肪酸,可氧化膽固醇,從而降低血漿膽固醇,延長血小板聚集,抑制血栓形成,預防中風,含有較多的亞油酸,對增加微血管彈性,防止血管破裂,預防高血壓並發癥有壹定作用。
③適當攝入蛋白質。高血壓患者每日蛋白質為每公斤體重1g。每周吃2-3次魚蛋白,可以改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排泄,從而降低血壓。如果高血壓合並腎功能不全,應限制蛋白質的攝入。
④多吃富含鉀、鈣但鈉含量低的食物,如土豆、茄子、海帶、生菜等。含鈣量高的食物:牛奶、酸奶、蝦皮。少吃肉湯,因為肉湯中含氮浸出物的增加可促進體內尿酸的增加,增加心、肝、腎的負擔。
⑤限制鹽的攝入量:每天應逐漸減少到6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊後,壹個平蓋的鹽在6g左右。這個量是指鹽的量,包括食用鹽和其他食物中轉化為鹽的鈉的總量。適當減少鈉的攝入,有助於降低血壓,減少鈉和水在體內的瀦留。
6.多吃新鮮蔬菜和水果。每天吃不少於8兩新鮮蔬菜和2至4兩水果。
⑦適當增加海產品的攝入:如海帶、紫菜、海鮮魚等。
4.水果和蔬菜
人體每天都需要B族維生素和維生素C,多吃新鮮蔬菜和水果就能滿足。有人主張每天吃1-2個蘋果有益健康,水果還可以補充鈣、鉀、鐵、鎂。
補充鈣
有人讓高血壓患者每天服用1克鈣,8周後發現血壓下降。因此,應多吃含鈣豐富的食物,如大豆、葵花籽、核桃、牛奶、花生、魚蝦、紅棗、新鮮雪裏蕻、蒜苗、紫菜等。
補充鐵
發現老年高血壓患者的血漿鐵低於正常值,因此多吃富含鐵的食物,如豌豆、木耳等,不僅可以降低血壓,還可以預防老年人貧血。
第二,適度運動
運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕的時候可以用健康換金錢,老了可以用運動換健康。”運動不僅能促進血液循環,減少膽固醇的產生,還能增強肌肉、骨骼和關節的僵硬度。運動可以增加食欲,促進胃腸蠕動,防止便秘,改善睡眠。有持續運動的習慣:最好做有氧運動來輔助。有氧運動可以降低血壓,也可以減肥,比如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和遊泳。
1,鍛煉註意事項:
①不要過度或太強太累,采取循序漸進的方式增加活動量。
2註意周圍環境和氣候:夏季:避開中午太陽高照的時間;冬季:註意保暖,預防中風。
3穿舒適吸汗的衣服:要選擇棉質面料和運動鞋。
④選擇安全的地方:如公園、學校,不要在車行道、路邊。
⑤運動時,不要空腹進食,以免低血糖。應該是飯後2小時。
2、體育運動的禁忌
①生病或不舒服時停止運動。
②運動不宜在饑餓時或飯後壹小時進行。
③運動過程中不要立即停止,要按照運動計劃的步驟進行。
(4)運動中如有不適,應立即停止。
第三,戒煙限酒
吸煙會導致高血壓。研究證明,吸壹支煙後,心率增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什麽呢?因為煙葉中含有的尼古丁會興奮中樞神經和交感神經,使心率加快,同時還會促使腎上腺大量釋放兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高。尼古丁還刺激血管中的化學感受器,從而反射性地導致血壓升高。
長期大量吸煙還會促進大動脈的動脈粥樣硬化,小動脈的內膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時,由於吸煙者血液中壹氧化碳血紅蛋白的含量增加,血液中的氧含量降低,動脈內膜缺氧,動脈壁脂肪的氧含量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。所以,沒有高血壓的人戒煙可以預防高血壓的發生,有高血壓的人更應該戒煙。
與吸煙相比,飲酒的利弊是有爭議的。不時有各種報道,有的說少量飲酒有益,有的說有害,但有壹點可以肯定,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓。
第四,心理平衡
高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩定,這些都是血壓升高的誘因。患者可以通過改變自身行為,培養對自然環境和社會良好的適應能力,避免情緒激動和過度緊張焦慮,遇事沈著冷靜;當妳有很大的精神壓力時,要想辦法釋放,向親朋好友傾訴或鼓勵妳參加輕松愉快的課外活動,把精神傾註在音樂或鮮花上,讓妳生活在最佳狀態,從而保持血壓穩定。
動詞 (verb的縮寫)自我管理
1,定期測量血壓,至少每1-2周測量壹次。
2.高血壓的治療應堅持“三心”,即信心、決心和毅力。只有這樣,才能防止或延緩對身體重要器官的損害。
3.定期服用降壓藥。如果不隨意減量或停藥,可以在醫生指導下,結合目前的病情進行調整,防止血壓反彈。
4.有條件的話可以自帶血壓計,學會自測血壓。
5.除了服用適當的藥物外,還要註意勞逸結合,註意飲食,適當運動,保持情緒穩定,睡眠充足。
6.老年人血壓不宜操之過急,血壓控制在140-159mmhg,減少心腦血管並發癥的發生。
7、老年人服用去甲腎上腺素能神經末梢阻滯藥物,預防體位性低血壓。
8、沒有必要嚴格禁止性生活:註意以下幾種情況,是不適合性生活的。1事後不要馬上發生性關系。2飲酒後應禁止性生活。3如有頭暈、胸悶等不適,停止性生活,及時就醫。
第六,按時看病
①服藥後血壓上升或下降過低,血壓波動較大。③如有頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、偏癱、失語、意識障礙、呼吸困難、四肢乏力等癥狀,應立即去醫院。如遇危重疾病,請撥打急救中心電話120。
更年期高血壓的飲食註意事項
高血壓是更年期的常見病和多發病。除了積極的藥物治療,科學的飲食調整對患者來說也很重要。
1,控制能量攝入,減少高脂飲食。高血壓患者,如膳食熱量攝入過多,飽和脂肪和不飽和脂肪比例失調,鈉過多,鉀過少,鈣過少,單糖過多,纖維素過多,都是不利的。所以要減少飲食中的脂肪量,尤其是動物脂肪,比如肥肉和肥腸。
2、應吃低膽固醇食物。膽固醇高的食物有動物內臟、蛋黃、魚子和各種動物油。膽固醇低的食物有牛奶(每100g含100 mg)和各種淡水魚(每100g含90-103mg)。但100g豬肝含368mg,100g蛋黃含1705mg膽固醇。
3.限制含糖量高的食物。特別是肥胖者或有肥胖傾向的高血壓患者,應少吃甜蛋糕、餅幹、甜點、甜食等。
4.控制鹽的攝入量。壹般來說,對於輕度高血壓患者,每人每天鹽的攝入量應控制在6-8g以下;對於急性高血壓患者,鹽要嚴格控制在1-2g以下(約5-101折算成醬油)。含鈉多的食物,包括鹹菜、臘肉、腐乳等,都要限制。
5.多吃新鮮蔬菜。根據蔬菜的市場情況,在低脂肪攝入的前提下,增加新鮮蔬菜的攝入,如芹菜、黃瓜、豆類、西紅柿等,對高血壓患者有益。
6.嚴控煙酒。人們普遍認為吸煙有害健康。但是喝酒還是很多更年期朋友的愛好。眾所周知,喝酒對高血壓非常不利,尤其是過量飲酒。因此,更年期高血壓患者應嚴格控制煙酒。
附:遠離高血壓。
低鹽——威脅生命的“秘密殺手”
鹽已逐漸被世人公認為“秘密殺手”。在工業化的西方國家,被鹽殺死的人比被有害化學物質殺死的人多。西方國家的居民逐漸養成了吃生菜和水煮蔬菜的習慣;餐桌上放壹個鹽瓶,吃飯的時候在自己身上撒壹點鹽。在日本,從二戰結束後(20世紀50年代)初期的艱難日子到20世紀末,隨著生活條件的改善,人們從吃幹腌魚轉變為吃大量的新鮮蔬菜和水果,平均鹽攝入量從每人每天29g下降到10g以下。老年人口味重,年輕人口味輕。這種飲食習慣的改變是日本高血壓發病率逐年下降的主要原因之壹。中風患者數量也大幅下降。
據統計,在我國北方,尤其是東北地區,由於氣候寒冷,蔬菜水果少,平均每人每天要吃12-18g的鹽,而南方較低,導致東北男性高血壓發病率比南方如上海高1倍左右。
看看中國人的飲食習慣。早餐往往是稀飯、饅頭和各種鹹菜(或者腐乳)。單片4厘米見方的腐乳含鹽5克左右,壹小碟鹹菜(如榨菜)含鹽4克。這樣每天壹塊腐乳就達到了世界衛生組織規定的每日鹽攝入量標準(4-6克)。另外,我國很多人有在炒菜或煲湯時放味精的習慣,1 g味精含鹽0.5 g。許多蔬菜,如空心菜、豆芽、蝦和紫菜,都含有壹些鈉鹽。
在我們的日常生活中,如果我們吃高鹽食物,有些人的血壓會升高,有些人則不會。通過對5000多人的調查發現,鹽敏感者為30%,而高血壓患者鹽敏感者為60%。敏感者壹天的鹽攝入量並不比正常人高,只是因為他們有遺傳性腎鈉排泄障礙,容易在體內鈉瀦留,從而導致高血壓。
那麽,為什麽要全民限鹽呢?因為鹽不僅能讓很多人高血壓,還能直接損傷全身的血管壁,引起動脈硬化,導致心肌梗塞或腎衰竭。
比如壹個老年患者來我們醫院看病。他說他用了各種藥物,但是他的血壓就是降不下來。讓我看看病歷,哦!他是寧波人,喜歡吃鹹菜和鹹魚。我馬上安排他吃低鹽飲食,土豆,蔬菜,水果。病人尖叫道:“哎呀,我要吐了,我要吐了!”“然而,僅僅壹個星期,血壓就降了下來。再給他吃鹹菜,他認為太鹹了。因此,為了預防高血壓,改變飲食習慣和控制鹽的攝入量是完全可能的。
通過深入研究得知,鉀、鈣對鈉有拮抗作用,補充鉀、鈣可促進鈉排泄。65438年4月至0997年4月,我們對300名患有高血壓的青少年及其家屬進行了為期兩年的補鉀補鈣代替食鹽的對比試驗。最近發現,這些青少年的血壓平均下降了4毫米汞柱,與同期只限鹽但不補鈣和鉀的人相同,而不補鉀和鈣的人血壓平均上升了2毫米汞柱。
對於人們日常生活中如何補充鉀和鈣的問題,我們的建議是多吃富含鈣的蔬菜和食物,如菠菜、油菜、土豆、紅薯、蘑菇、木耳、牛奶、豆制品等。
減肥——體重下降1 kg,血壓下降1 mm Hg。
以前人們認為“胖乎乎”是胖子的福氣,不分性別、年齡、年齡。其實胖到壹定程度不僅僅是“美”的問題,更是壹種病態。俗話說“有錢難買老人瘦”,這從另壹個側面說明了老年人肥胖對健康的危害更大,肥胖會導致壹些危及生命的疾病。高血壓和肥胖是壹對“好兄弟”,兩者密不可分——大約壹半的高血壓患者是肥胖的,而壹半的肥胖者是高血壓。
肥胖有很多種。有的人腹部胖,腰粗,肚子大。我們稱之為“向心性肥胖”。這種肥胖是最危險的——常伴有高血壓並伴有血脂異常、高血胰島素和糖耐量異常,稱為“代謝綜合征”。肥胖有多種危險因素,預後不良。由於體內脂肪堆積過多,腹部脂肪通過血管到達肝臟,引起脂肪肝,引起肝功能異常(脂肪肝肝炎),甚至肝硬化。
要預防高血壓的發生,首要問題之壹就是預防肥胖。誰需要減肥?計算是否達到理想體重的方法是計算體重指數(身體質量指數),當身體質量指數超過24時,就要註意了。如果發現自己超重,要及時減肥。
我有兩個病人,壹個體重230斤,但在努力減肥到200斤後,走路還氣喘籲籲,血壓難以控制;另壹名患者體重170 kg,通過運動、節食、減重至140 kg,血壓控制良好。從吃3-4種降壓藥到只吃壹種,感覺神清氣爽,生活質量大大提高。所以,減肥要從超重期開始。“與其防胖,不如減肥。”每個人都應該註意自己的體重,定期測量。
控制飲食減肥,首先要管好自己的“嘴”,了解肥胖的危害。
目前在營養攝入上也存在誤區。有人認為減肥就是少吃主食,拼命吃蔬菜。其實多吃蔬菜也會產生過多的能量。有人認為多吃葷油會胖,吃素油也沒關系。其實素油含有不飽和脂肪酸,吃多了會胖。所以要“克”油。日本規定每人每天的油攝入量≤18g;中國的營養學家提倡每人每天20克或更少。
鍛煉是減肥的好方法。壹般來說,快走、跑步、遊泳、騎自行車都適合。“快走”是壹種簡單易行的鍛煉方式。平時鍛煉時間壹次要30分鐘以上,逐漸延長到1小時。在日常生活中,隨時隨地都可以進行鍛煉,比如上下班可以改成快走,直到妳大汗淋漓,感覺疲憊。應酬多的人應盡量少吃油膩飲食,限制飲酒,控制總攝入量,防止肥胖引起的高血壓。
其實加強運動消耗和減少能量攝入,運動減肥和飲食控制,既經濟又副作用小,何樂而不為呢?
減壓——不良心理因素可導致高血壓。
不良的心理因素會導致高血壓。現在社會競爭激烈,工作節奏明顯加快。很多人由於工作壓力過大,心理狀態容易失衡,導致交感神經過度興奮,表現為工作時心動過速、憤怒;休息或睡覺時,心率明顯減慢。如果長時間心率過快(≥75次/分),心血管疾病的發病率會隨著心率的增加而線性增加。比如妳要趕火車,火車1分鐘就要開了。妳心裏裝著壹個大箱子,急得滿頭大汗要趕過去。壹兩次還行。如果整天這樣趕火車,妳受得了嗎?我自然受不了。中國最近的壹項調查發現了壹個令人擔憂的現象:35-45歲人群高血壓增長率高達62%-74%,而65-74歲人群僅為15%-18%。這些中年人,很多是白領和領導幹部,長期處於高度緊張狀態,上下班坐電梯坐汽車,活動少,應酬多,往往導致體重超重。這是壹個應該引起全社會關註的問題。
心理健康是指個人、人和生活環境能否保持良好的協調和平衡,能否正確對待自己、他人和社會。要重視心理健康,人格培養,面對壓力保持良好的精神狀態和健康的生活方式。發現心理障礙時,要去找心理專家咨詢診斷。西方發達國家幾乎60%的人都非常重視自己的心理健康,但目前我國居民的心理健康咨詢意識還比較薄弱,由此造成的後果往往是不可挽回的。比如前幾年上海某汽車廠總經理不堪工作壓力,最終跳樓自殺。
所以,除了註意平時的心理狀態,還可以利用以下方便的“小妙招”來減壓。
(1)深呼吸,全身放松,集中精力慢慢吐氣吸氣,呼吸輕柔平緩,連續幾次就能立刻恢復心情平靜下來。
(2)冥想,找壹個昏暗安靜的地方,坐著放松,拋開雜念,靜靜地聽自己的呼吸,數數,或者聽著優雅的輕音樂,想象陽光明媚的海邊,能讓妳很快感到平靜。
酒精限制-酒精中毒是高血壓的主要危險因素之壹。
酒精中毒是高血壓和中風的主要原因之壹,尤其是飲用酒精含量高的白酒。俄羅斯人喜歡喝伏特加,中風是世界上最好的。而歐洲人喝葡萄酒和啤酒多,不喝白酒,中風明顯少。目前我們國家的飯桌上經常有不喝白酒,朋友不夠的人。感情淺,舔的氛圍。喝壹杯白酒(2盎司)肯定會導致心率和血壓升高,長期喝會上癮,形成惡性循環,往往以中風告終。
高血壓患者長期少量飲酒是否有益,壹直是人們關註和爭論的問題。有人說,每天喝葡萄酒可以降血脂、降血壓,是有益的。少量飲用確實有擴張血管、活血通脈、消除疲勞的作用。因此,在寒冷的冬季或節假日喝壹些酒精含量較低的啤酒、葡萄酒、黃酒,對人體是有益的。雖然已經發現少量飲酒可以使血液中有益的高密度脂蛋白升高,但也發現當高密度脂蛋白升高時,甘油三酯也會升高。另外,酒精會部分抵消壹些降壓藥的作用。
所以,高血壓患者雖然不絕對禁酒,但也要因人而異。不應將長期少量飲酒作為預防冠心病的治療選擇,酗酒對身心健康的危害不可低估。
考慮到妳才18歲,附上高血壓運動處方:
(壹)運動的目的
1.調節大腦皮層的興奮和抑制過程,改善機體主要系統的神經調節功能。
2.降低毛細血管、小動脈、微動脈的張力,調節血液循環,降低血壓。
3.降低血液粘度,改善血液流變性,改善微循環,增強組織內物質代謝和營養過程的氧化還原。
4.發展機體和血液循環的替代功能,改善和恢復患者的壹般壹般狀況。
5.減少應激反應,穩定情緒,抑制精神和身體緊張,消除焦慮。
(二)鍛煉的類型和方法
高血壓康復運動的運動類型選擇應以有氧代謝運動為主。運動中避免做推、拉、提等靜態力量練習或屏氣練習。我們要選擇那些有系統性、有節奏、容易放松、便於全面監控的項目。有條件的可以使用活動跑道、自行車測力計等。適合高血壓康復運動的運動類型和方法有氣功、太極拳、醫療體操、散步、健身跑、有氧舞蹈、遊泳、娛樂性球類運動、初級遊泳、釣魚等。
1.氣功:放松效果較好,也可酌情采用站立、強化、移動等方式。雜技的原理強調“放松”、“安靜”、“健康”,要求意念和簡單動作的協調。頭腦的位置應該低於心臟的位置,如田單和湧泉穴。呼吸應該是向前的,而不是走走停停的。呼氣要適當延長,提高迷走神經的興奮性。動作應采用上下肢和軀幹的交替組合動作,有很大的松緊和放松,避免持久緊張的長時間等長收縮。氣功每天至少練習1次,每次30 ~ 45分鐘。據報道,壹次運動後,收縮壓可下降2.1 ~ 2.4 kPa,舒張壓也可下降。壹般練習兩周左右就見效了。有報道稱,壹批藥物仍不能很好控制血壓的患者,加用氣功後,血壓得到有效控制。鞏固期加氣功更有效,常可減少維持劑量1/3 ~ 1/2,保持血壓平穩。
2.太極拳:由於太極拳動作輕柔,他的肌肉放松,並大多在較大範圍內活動,他的頭腦安靜,這有助於降低他的血壓。完成壹套簡化太極拳後,高血壓患者的收縮壓可降低1.3 ~ 2.7kPa(10-20 mmHg),長期練習太極拳的老年人平均收縮壓比同年齡段老年人低2.7 kPa左右。高血壓患者打太極傳最重要的是註意“松”字。肌肉放松可以反射性地使血管“放松”,從而促進血壓下降。此外,在打太極拳時,要用意念引導動作,使思維高度集中,頭腦安靜,有助於消除高血壓患者緊張、興奮、神經質的癥狀。
3.步行:步行可從每分鐘70 ~ 90步開始,步行速度約為每小時3 ~ 4 km,持續65,438+00分鐘。主要適用於沒有運動習慣的高血壓患者作為適應性運動過程。以後可以逐漸加快步伐或者在斜坡上行走。醫走(在平地上走,下山)在國內的應用,在治療高血壓方面取得了很好的效果。
該方法的例子如下:
第壹條:1600米水平道路。15分鐘走800米,休息3分鐘;
第二條:2000米水平路,1000米,18分鐘,休息3 ~ 5分鐘。
第三條:2000m行程中,有兩個短坡,長度為100m,坡度為5-10度。走1000m需要20-25分鐘,休息3-5分鐘,繼續7-8分鐘,走完500m平路,休息3分鐘再走20分鐘。上山後休息5 ~ 10分鐘,再下山。
具體方法可以因地制宜,但壹定要循序漸進,每次活動都不能有不舒服的反應。如果覺得身體強壯,可以通過延長距離、加快步伐來增加運動量,也可以走和跑交替進行。
4.健身跑:健身跑前應做心電圖運動試驗,檢查心臟功能和血壓對運動的反應性。高血壓患者的健身跑步不要求壹定的速度,但以避免跑後頭暈、頭痛、心慌、氣短、乏力為宜。心率壹般控制在130次/分鐘以內。跑步需要精神放松,節奏很重要。運動的頻率可以是壹周三次或隔天壹次,也可以根據個人對運動的反應和適應能力壹周五次。壹般認為,如果壹周少於兩次,效果不明顯。每天鍛煉的話,總運動量不要太大。如果運動後第二天感覺精力充沛,身體不適,也可以使用(表4-1)。表4-1高血壓運動處方類型:
(1)快走和慢跑速度:120步/分鐘(約7 km/h =2 m/s)。
(2)上下自己的樓梯要慢或者蹬動車。
強度時間:50%VO2max,心率120次/分或人體最大力量的50%,每次60分鐘,消耗約1255千焦(300公斤)。
總頻率運動:每周3次,持續20周,累計運動時間達到1000分鐘以上。
(1)隔天1次,每次60分鐘,壹周180分鐘。
(2)每天1次,每次30分鐘(周日身體休息)。
(3)隔天1次,每次交替30或60分鐘,每周計數180分鐘。
5.按摩或自我按摩:按摩風池穴、太陽穴、耳穴,刮額捏內關、神門、合谷、足三裏,有助於降低血壓,消除癥狀。
在高血壓防治中要特別註意以下八個誤區:
1.擔心血壓太低。受傳統高血壓防治觀念的影響,我擔心把血壓降到理想水平,即135/85 mmhg以下,擔心血壓過低,不利於心、腦、腎的供血,造成這些器官供血不足,誘發相應的並發癥。這種理解是壹種誤解。根據現代醫學研究,理想範圍內的血壓越低越好。只要把血壓穩定降低到目標水平以下,就可以緩解癥狀,減輕各種腦血管事件的風險。
2.對有並發癥時降低血壓的認識不足。
3.對非藥物療法不夠重視。
4.血壓下降後沒必要再吃藥。
5.渴望治療疾病,喜歡作用迅速的降壓藥。
6.血壓可以不用藥物降低。
7.新藥和貴藥都是好藥。
8.忽略血壓監測和記錄。目前降壓原則中強調個體化用藥。實現“個體化”的方法之壹是每天或每周定時監測和記錄血壓。