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冠狀動脈造影術後下肢假性動脈瘤和靜脈栓塞

冠狀動脈造影和冠狀動脈介入治療已成為冠心病診斷和治療的重要手段之壹。如果術後護理不當,會出現各種並發癥。我科於2003年2月65438日+3月收治壹名冠心病患者。冠狀動脈造影後,患假性動脈瘤(假性動脈瘤,即拔出鞘管後血腫周圍組織機化形成血腫而形成的假腔),並發下肢靜脈栓塞。經醫護人員治療護理,病情好轉,術後1個月出院。

1案例介紹

2護理2.1假性動脈瘤形成後的治療及護理2.2下肢靜脈栓塞的治療及護理2.2.1對癥治療2.2.2病情觀察2.3心理護理

經過討論冠狀動脈造影,相繼出現假性動脈瘤和下腔靜脈栓塞的情況極為罕見。由於兩種並發癥相互沖突,治療和護理難度較大。因此,患者住院後首先要控制好高血壓。拔管後要做好定位按壓,壹次成功。當患者出現假性動脈瘤時,應指導患者加壓包紮後制動下肢,同時對患者進行被動按摩制動下肢,防止因靜脈回流緩慢而形成靜脈血栓。但患者出現癥狀後並未引起重視,導致病情久拖不決,不僅給患者造成身體上的痛苦,也增加了患者的經濟負擔。護士必須了解下肢假性動脈瘤和靜脈血栓形成的機制,高陵和高血壓是假性動脈瘤的易感人群。因此,不僅在術後24小時內,護士還應隨時觀察病人的傷口,並註意病人的主訴。如有異常,應盡早發現,並通知醫生及時采取措施,提高護理質量,減輕病人痛苦。

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