典型的急性闌尾炎始於中上腹或臍周疼痛，數小時後腹痛轉移並固定在右下腹。早期是壹種內臟神經反射性疼痛，所以疼痛範圍在中上腹和臍部比較分散，往往無法準確定位。當炎癥擴散到漿膜和壁層腹膜時，由於後者受感受器支配，疼痛敏感而準確，疼痛固定在右下腹，原中上腹或臍周區疼痛減輕或消失。據統計，70% ~ 80%的患者有典型的轉移性右下腹疼痛史。少數患者病情發展迅速，疼痛壹開始就可局限於右下腹。因此，沒有轉移性右下腹疼痛的典型病史不能排除急性闌尾炎。
單純性闌尾炎常表現為陣發性或持續性腫脹疼痛和鈍痛，持續性疼痛常提示化膿性或壞疽性闌尾炎。持續的劇烈疼痛影響到中下腹或兩個下腹，這往往是闌尾壞疽和穿孔的跡象。有時闌尾壞疽穿孔，神經末梢失去感覺和傳導功能，或因腔內壓力突然降低而腹痛減輕，但這種疼痛減輕的現象是暫時的，其他伴隨癥狀和體征並未改善甚至加劇。因此，需要對臨床現象進行綜合分析，以免被虛假表象所誤導。
2.胃腸道癥狀
單純性闌尾炎的胃腸道癥狀並不突出。早期可能因反射性胃痙攣而出現惡心嘔吐。盆腔闌尾炎或闌尾壞疽性穿孔可因周圍炎而增加排便頻率。腹膜炎和腸麻痹並發時，出現腹脹和持續性嘔吐。
3.發熱
壹般只有低熱無寒戰，化膿性闌尾炎壹般不超過38℃。高熱多見於闌尾壞疽、穿孔或腹膜炎。伴有寒戰、黃疸，提示可能並發化膿性門靜脈炎。
4.觸痛和反彈
腹部壓痛是壁腹膜炎癥刺激的表現。闌尾的壓痛點通常位於麥氏點，即右髂前上棘與臍帶連線的中、外1/3交界處。闌尾的解剖標誌不固定，也可位於右側1/3與雙側髂前上棘中線交界處的蘭茲點。隨著闌尾解剖位置的變化，壓痛點可以相應變化，但關鍵是右下腹有壹個固定的壓痛點。壓痛的程度和範圍往往與炎癥的嚴重程度有關。
5.腹肌緊張
這是闌尾化膿的征象，尤其是壞疽穿孔並發腹膜炎時。但老年人或肥胖患者腹肌較弱，必須同時檢查對比對側腹肌，判斷是否存在腹肌緊張。
6.結腸膨脹試驗
又稱羅夫辛氏征，先用壹只手按壓左下腹降結腸區，再用另壹只手反復按壓其上端。患者主訴右下腹腹痛為陽性，只有陽性結果才有診斷價值。
7.腰肌主要測試
患者左側臥，右下肢向後伸，引起右下腹痛為陽性，有助於盲腸後闌尾炎的診斷。
8.閉孔內肌試驗
仰臥位，右腿屈90？右下腹疼痛陽性，有助於盆腔闌尾炎的診斷。
9.直腸指檢
闌尾炎位於盆腔時腹部無明顯壓痛，但直腸右前壁有壓痛。如壞疽穿孔，直腸周圍積膿時，壓痛明顯，直腸周圍有脹滿。直腸指檢也有助於排除盆腔和子宮附件的炎性病變。
10.皮膚過敏
早期，特別是闌尾腔有梗阻時，可出現右下腹皮膚過敏，相當於胸髓段10 ~ 12的神經支配區，位於右髂脊最高點、右恥骨脊和臍形成的三角形內，也稱舍倫三角。它不隨闌尾的位置而改變。如果闌尾壞疽穿孔，這個三角區的皮膚過敏就會消失。
三特殊人群闌尾炎癥狀1，小兒急性闌尾炎。
小兒急性闌尾炎發展快，病情重，穿孔率高，並發癥多。幾乎100%的急性闌尾炎發生在壹歲以下的嬰兒中，70%-80%發生在兩歲以下的嬰兒中，50%發生在五歲以下的嬰兒中。兒童急性闌尾炎死亡率為2%3%，比成人高10倍。而且孩子檢查往往不配合，很難確定腹部是否有壓痛的範圍和程度。確診後應立即切除闌尾，加強術前準備和術後綜合治療，減少並發癥。
2.老年人急性闌尾炎
隨著我國人口的老齡化，60歲以上老年人急性闌尾炎的發病率有所上升。老年人常患冠心病等各種重大器官疾病，急性闌尾炎死亡率高，且隨年齡增長而增加。老年人抵抗力低，闌尾壁薄，血管硬化。約1/3患者就診時闌尾穿孔。此外，老年人反應能力低下，腹部壓痛不明顯，臨床表現不典型。因為腹肌已經萎縮，即使闌尾炎已經穿孔，腹部壓痛也不明顯，容易誤診。
3.妊娠期急性闌尾炎
由於孕婦的生理變化，壹旦發生闌尾炎，其危險性大於普通成年人。據統計，妊娠期急性闌尾炎死亡率為2%，比普通人高10倍，胎兒死亡率約為20%。妊娠期急性闌尾炎的治療原則上應從孕婦的安全出發。懷孕三個月內發病的患者治療原則與未懷孕患者相同，急診闌尾切除術最佳。對於妊娠中期的急性闌尾炎，癥狀較重者仍以手術治療為好；妊娠晚期闌尾炎，約50%的孕婦可能早產，胎兒死亡率高。手術中應盡量減少對子宮的刺激。。
治療闌尾炎1，手術治療。
慢性闌尾炎可以消退，但約有四分之壹的患者會在消退後復發。目前手術方法相對安全，大部分手術效果良好。非手術治療主要是抗感染(即抗炎)。但要做好隨時住院的準備，以免耽誤治療，使病情發展到嚴重的程度，導致治療困難。
2.家庭用藥
早點吃藥，最好在炎癥發展成腹膜炎之前控制住。
可選藥物有:青黴素，每次80萬單位，6小時1次肌肉註射。使用前必須做過敏試驗；鏈黴素，每次0.5g，12h，1次肌肉註射。應與青黴素同時使用；慶大黴素，每次8萬單位，8小時1次肌肉註射；先鋒4號，每次0.5g，壹日四次口服；螺旋黴素，每次0.2g，每日4-6次；阿奇黴素，劑量遵醫囑。
3、中藥和偏方:
(3)針刺足三裏、闌尾和阿是穴。加內關穴吐槽。