有些高血壓患者在確診高血壓後，並不遵醫囑服藥，而是迷信壹些“神奇降壓藥”，比如降壓茶。很多人認為藥食同源，喝茶就像喝水。每天喝可以起到很好的降血壓作用。更有甚者，僅通過喝茶就停止了服藥，希望通過這種“健康”的方式達到降低血壓的目的。
所謂降壓茶，是指何首烏、山楂茶、杜仲等保健茶。、菊花茶、羅布麻茶、三七茶，都宣稱有輔助降壓作用。此外，還有壹些植物茶飲料與中草藥混合。明確告訴大家，降壓茶不能降血壓！
降壓茶不能降血壓的四個原因。
1.對血壓升高的三個主要機制和降低血壓的基本原因缺乏幹預。高血壓的主要機制是:交感神經系統過度興奮，腎素-血管緊張素-醛固酮系統過度激活，腎臟排鈉能力下降。到目前為止，我們還沒有看到任何壹種降壓茶能有效幹擾這三種機制的科學研究。
2.到目前為止，還沒有可靠的臨床報告和研究證明降壓茶對高血壓的療效。必須強調的是，降壓茶中的某些成分可能具有降壓作用，但降壓茶並不能降低血壓(不排除安慰劑效應)。這是因為提取了那些具有降壓作用的成分，其有效濃度遠遠超過了降壓茶中的相應成分。
3.沒有任何與高血壓相關的醫學文獻，或指南，專家的知識或建議推薦降壓茶用於降壓治療或輔助治療。
4.缺乏證據。原國家美國食品藥品監督管理局在保健食品功能範圍調整方案(征求意見稿)中指出:“根據我國臨床高血壓診斷標準，收縮壓在140mg/Hg以上或舒張壓在90mg/Hg以上即可診斷為高血壓。既然功能性保健食品適合高血壓患者，即適合人群屬於患者範疇，那麽這部分人群就應該去醫院治療。所以這個功能不適合作為保健功能。”
高血壓是急性心腦血管疾病的重要危險因素，保健食品設置輔助降血壓功能有風險。如果消費者對這類產品認識不夠清楚，使用不當，很容易發生危險。
茶多酚與血壓的關系
茶葉的主要化學成分是茶多酚。流行病學證據表明，茶多酚的攝入量與心血管疾病之間存在反比關系。根據研究，在動物實驗中，茶多酚可以促進血管壁內皮細胞NO的形成，影響巨噬細胞白細胞介素-6(IL-6)和基質金屬蛋白酶-9(MMP-9mRNA)的表達。茶多酚能抑制血管緊張素轉換酶的活性。所以，理論上茶多酚是有降壓作用的。但相關研究並不能確定茶多酚能降低血壓。家兔靜脈註射10mg/mL茶多酚1 ~ 3 ml後，收縮壓下降6次(9% ~ 20%)，上升2次(13%和20%)，3次不變。舒張壓兩次升高(20%和140%)，九次不變。
也有研究觀察到茶多酚有降壓作用。如茶多酚溶液可在壹定程度上降低家兔的動脈血壓，但呈濃度依賴性，其最佳降壓濃度為32 g/L，自發性高血壓大鼠給予茶多酚溶液8周，其濃度達到18g/kg/天，血壓得到壹定程度的降低。現有研究表明，茶多酚每次攝入的安全口服劑量不應超過0.242g，否則會有副作用。任何茶葉直接沖泡成茶飲料時，水杯中茶多酚含量小於0.005g！我們不禁要問:動物實驗中給的大劑量茶多酚，妳能接受嗎？妳每天做多少斤茶？就算錢不差錢，這樣做也不現實。
各種茶的“降血壓”作用
首烏茶
何首烏能改善睡眠，降低血脂，是因為它含有卵磷脂和大黃酚、大黃素、大黃酸等恩昆物質，能與膽固醇結合，減少膽固醇在腸道的重吸收。但不僅僅是何首烏。茶，還有何首烏。本身缺乏有效抗高血壓治療的證據。如果改善睡眠可以降低血壓，那麽安眠藥就成了降壓藥。
還必須指出的是，何首烏具有壹定的毒副作用，口服何首烏及其處方制劑可能引起肝損傷，過量和長期連續用藥可能增加這種風險。
菊花茶
事實上，研究表明，野菊花提取物的血管舒張作用部分是內皮依賴性的，部分是非內皮依賴性的。但這只是動物實驗，用野菊花提取物代替菊花茶，研究很少。更多研究證明野菊花提取物具有抗菌、抗病毒、抗炎、抗氧化、免疫和心血管保護作用。顯然，菊花茶治療高血壓缺乏足夠的理論支持和臨床研究的科學依據。
山楂茶
含有黃酮類、三萜皂苷類(熊果酸、齊墩果酸、山楂酸等。)、脂肪酸、維生素C、無機鹽等。山楂黃酮能促進脂肪消化，增加胃消化酶的分泌，促進消化。山楂黃酮能在壹定程度上調節胃腸功能。山楂中分離的黃酮類化合物有30多種，可能具有壹定的保健作用(如降脂)，但沒有擴張血管、降低血壓的基礎研究和臨床研究證據。
三七茶
三七是近兩年最受歡迎的中藥保健品之壹。三七是壹種優良的中藥，在心血管系統、神經系統、免疫系統、物質代謝系統、抗炎、抗衰老和抗腫瘤等方面具有生理活性。但是，用三七茶代替西藥降血壓不靠譜。目前沒有三七降壓的基礎研究和臨床研究證據(擴張小血管和改善微循環不足以降壓)，也沒有可靠的臨床報告和研究證明對高血壓的療效。
羅布麻茶
有賣家聲稱“羅布麻”是來自新疆羅布泊的神奇植物。每天服用可以降低血壓，治療胸悶胸痛。高血壓、冠心病患者甚至可以不吃藥每天喝羅布麻茶。很多老人聽了宣傳，開始每天喝羅布麻茶。許多人甚至停止服藥。
羅布麻是壹種草藥，對控制血壓有壹定的作用。自20世紀60年代和70年代以來，它已被用於臨床。當時用於治療肝陽上亢引起的頭痛、頭暈等類似高血壓癥狀，有壹定的緩解作用。市場上銷售的復方羅布麻制劑含有:羅布麻葉218.5g、野菊花171.0g、防己184.2g、三矽酸鎂15g、硫酸雙肼屈嗪1.6g其中，硫酸雙肼屈嗪和氫氯噻嗪為降壓藥。這種獨特的由中藥和西藥組成的復方制劑誕生於20世紀70年代的特殊時期。
治療高血壓，可以用復方羅布麻片，羅布麻茶不行。
杜中茶
杜仲皮和葉中的糖類、生物堿、綠原酸和桃葉珊瑚甙。都有不同程度的降壓作用。杜仲的加工與劑型。對降血壓有壹定作用。水煎液比醇提液具有更強的降血壓作用，杜仲。葉子比樹皮有更好的降壓效果。臨床使用杜仲提取物可以降低高血壓患者的血壓，改善頭暈、失眠等癥狀。比較了10%杜仲酊(杜仲提取物)、利血平、利血平與肼屈嗪合用的療效，結果表明杜仲降壓效果最差。
雖然杜仲的有效成分和提取物。有壹定的降壓作用，這並不意味著杜仲。茶也有降壓作用。沒有可靠的臨床報告和研究證明杜仲茶對高血壓的療效。
此外，絞股藍茶、鹿鼎茶、桑葉茶、靈芝茶、荷葉茶等都號稱是降壓茶。有興趣的讀者可以對比壹下以上四個原因，結論不言而喻。
文/廣東省人民醫院心內科主任醫師陳路遠
排版/ZR
校對/俞雲熙