1.距骨骨折後,出現局部腫脹、疼痛和運動功能障礙。踝關節被動活動時,距骨疼痛劇烈,明顯移位或脫臼時,就會變形。
2.跟骨骨折除足跟疼痛、腫脹、功能障礙外,還可出現瘀血斑,多見於跟骨內側和足底。嚴重者足跟橫徑增寬,足弓變平,足變長。從高處墜落時,如果沖擊力大,腳跟先著地,脊柱向前彎曲,造成脊柱壓縮性骨折或脫位,甚至沖擊力會沿脊柱擴散,造成顱底骨折和顱腦損傷。所以在診斷跟骨骨折時,要常規詢問和檢查脊柱和腦部的情況。
3.跖骨、趾骨骨折時,前足或趾骨部分腫脹,疼痛明顯。第五跖骨基底撕脫骨折的診斷應與跖骨骨骺和腓骨肌腱籽骨相鑒別。後兩者壓痛腫脹不明顯,骨片光滑規則,雙側。跖骨頸疲勞性骨折最初是前腳掌疼痛,疲勞後加重,休息後緩解。2-3周後,局部可感覺到骨突起。因為沒有明顯的暴力史,很容易被誤診。
檢查腳踝和跗骨的前後位置。
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跟骨x線照片
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x線側位和軸位照片,跖骨和腳趾前足的正斜位。
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x線片可明確距骨、跟骨、跖骨、趾骨骨折的移位程度和類型以及是否有其他骨折脫位。