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如何治療中年女性尿失禁?

很多女性到中年後都經歷過這種情況。打噴嚏、咳嗽、大笑時,尿液不由自主地流出,弄濕了褲子,不敢跑步、運動,以至於每次外出或在公共場合都需要小心使用尿墊,嚴重影響了患者的自信心和社交活動。但患者往往羞於傾訴而就醫或不知道自己患病,以至於病情加重。

其實這種情況在醫學上叫做壓力性尿失禁。原因是女性尿道本身在解剖學上比較短,絕經後由於雌激素水平降低,女性尿道黏膜密封能力減弱。當各種因素,如外傷、手術或分娩,影響到支持尿道正常位置的周圍組織時,腹壓升高後就會發生尿失禁。

偶爾有少量尿液不慎漏出,對生活和工作無明顯影響,不需要就醫和治療。但如果在咳嗽等輕微腹壓增高因素的作用下尿液漏出,內褲經常被浸濕,影響日常生活,則應及時診斷治療。

大部分壓力性尿失禁患者在醫生的指導下通過盆底肌訓練可以得到很好的控制,但效果較慢,患者需要堅持鍛煉。此外,還可以服用增加尿道壓力的藥物來快速改善癥狀。雖然用於治療壓力性尿失禁的藥物(如麻黃堿)有效,但由於其常見的心血管副作用(如心率和血壓增加),老年患者無法承受。近年來,由於醫療技術的發展,開發了新壹代治療壓力性尿失禁的藥物,如童貫,副作用小,療效好。病情嚴重或藥物治療無效的患者,應在醫生的建議下,采用經陰道懸吊術(TVT)等相應手術治療,微創有效,為廣大中老年女性患者帶來福音。

壓力性尿失禁不僅帶來壹系列麻煩,還會誘發尿路感染。重要的是發現以上情況後及時就醫,得到醫生的幫助和指導。不要怕醫療,把小問題拖成大病。

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