頑固性呃逆的藥物治療所謂頑固性呃逆,是指呃逆持續數周甚至數月,壹般治療無效者。根據我國各地的經驗,總結如下。妳可以選擇其中的壹個,往往會收到不錯的效果。(1)東莨菪堿。每6 ~ 12小時肌肉註射東莨菪堿0.3 ~ 0.4 mg,共1次,直至停止呃逆。(2)諾氟沙星醇。諾氟沙星醇5 mg,口服,壹日三次,壹般2 ~ 3天見效。打嗝停止後,服藥2 ~ 3天,鞏固療效。(3)麻黃堿。靜脈註射麻黃堿5 mg壹般在註射後15秒起效。(4)華蟾素。肌肉註射華蟾素2 ~ 4毫升,每日2 ~ 3次。壹般服用1 ~ 2次後,呃逆緩解,3 ~ 4天後癥狀完全消失。(5)利他林。肌註利他林20 mg,無效2小時後重復註射。(6)抗癲癇藥物。服用100 mg的抗癲癇藥物和5 mg的地西泮,每日三次,兩周後可控制癲癇發作。(7)吞煙法。方法:取壹端開口的長方形空紙盒,用火點燃紙屑,放入紙盒內,再放出來產生煙霧。立即將紙盒的開口端緊緊壓在患者的嘴唇周圍,離開鼻孔,並告訴他張開嘴吃食物和咽下煙霧,但避免吸入煙霧。吞下1 ~ 3分鐘,打嗝就停了。然後,加減中藥傅玄代赭湯及丁香散,每日1劑,分2 ~ 3劑服用,可鞏固療效。中醫治療手法按摩療法對應穴位:膈肌反射區、內關穴。按摩方法:1。用拇指指腹按壓橫膈膜反射區或手背多次摩擦橫膈膜。推的時候,掌根或拇指要緊貼皮膚,用力要穩,速度要慢而均勻。2.打嗝時用拇指指腹重力按壓內關穴5-10分鐘。如果還打嗝,可以用牙簽刺激或艾灸內關穴6-15次,打嗝自動停止。耳部按摩療法對應穴位:耳垂穴位按摩方法:用雙手拇指和食指緊緊捏住左右耳垂,雙手同時向下拉耳垂。力度應該是耳垂根部受到刺激,動作要慢,避免拉扯耳垂。重復這個動作多次後,打嗝就可以停止了。穴位對應的頭部按摩療法:天突穴按摩法:打嗝時,將右手拇指放在天突穴處,然後由輕到重按摩穴位0.5 ~ 1分鐘,即可停止打嗝。簡單對癥的小技巧輕微打嗝時,可以仰臥,伸直雙腿,然後向上伸直雙腿,與地面成45度角,4秒鐘後慢慢放下。如此重復10次,妳就達到了停止打嗝的目的。針灸(1)取主穴:終葵。(2)治療方法是在終葵選擇壹個穴位,可以是針灸也可以是艾灸。針灸:患者仰臥,放松衣服褲子,局部消毒後,用28號0.5 ~ 1寸細針在左右終葵穴同時垂直進針,深度約0.2 mm,通過扭轉施加強刺激。進針時,讓患者從鼻子處深呼吸,然後做最大限度的屏氣動作。運針過程中連續屏氣3 ~ 5次。壹旦呃逆停止,令患者腹式深呼吸,留針30分鐘,每5分鐘輸針1次。或用電針儀通電30分鐘,選擇間歇波,采用患者能耐受的刺激量。艾灸:適用於嚴重的呃逆。可以在終葵穴上塗壹點凡士林,然後套壹個麥粒大小的艾炷點燃,連續5 ~ 7次就強了,壹天1 ~ 2次。如果艾灸疤痕有滲出,可以塗上龍膽紫藥水,用無菌紗布覆蓋。(三)療效評價:55例采用上述* * *治療。針灸治療50例,治愈49例,無效1例(原發性肝癌所致),有效率98% [5]。用艾灸治療5例,均為晚期肝癌患者。結果艾灸後只有1例復發,但艾灸仍有效,其余有效[6]。電針(1)取主穴:九尾、天頂、鐘山。配穴:天突、列確、足三裏、內關。(2)治療主穴選擇1點,配穴選擇1 ~ 2點。在九尾穴,用壹根5-6寸長的針,以25度角迅速將針刺入皮下,然後臥位,刺入至監利或下灣穴,留針半小時。若無效,則向天添刺;用2寸毫針刺入穴位,約0.2 ~ 0.3寸深,然後將針向下轉,沿胸後壁刺1 ~ 15寸深(刺天突穴時要特別註意安全,針尖不可向左或向右傾斜)。之後接通電針儀,負極接鴿尾,正極接突變。采用連續波,先施加高頻(3000 ~ 5000次/分)和強電流(強度適合患者),通電65438±0分鐘。然後調整電流強度和頻率到患者感覺舒服的程度,繼續通電半小時。天頂穴可以使病人仰臥。取壹根28號的2寸針,先直刺入穴位約0.2寸,再向天圖方向刺入。當毫針刺入壹定深度觸及膈神經時(此時患者可能有反射性膈肌收縮),於是接通電針儀(雙側三腳架)。用連續波、高脈率、強電流(患者能耐受)刺激1分鐘,然後調整到患者感覺舒適的低頻、弱電流。在鐘山點,病人張開嘴深呼吸,針尖沿皮膚向上刺入穴位0.3 ~ 2英寸。斜刺雙側列確指向肘部,深度0.2 ~ 0.5寸。先做強刺激,再按上述方法給針通電。在內關、足三裏,打嗝停止後再針刺,用上述方法補虛止瀉。以上方法都要堅持15分鐘,每天1次,3-5次,壹個療程。(三)療效評價采用上述方法治療129例,總有效率為88.3 ~ 97.4% [2 ~ 4]。指針(1)取穴要點:益風、天頂。配穴:內關、足三裏。(2)壹次只取壹個主穴,療效不明顯時再加穴。在壹風穴,用拇指指腹在耳垂根部後方凹陷處再按壓壹次,直到疼為止,或向下頜方向按壓,約1分鐘。如果壹次不愈合,就按幾次。天頂穴,拇指或中指指向腹部,點此穴(單側或雙側)1 ~ 3分鐘。汆竹穴,兩拇指再按壹次,其余四指緊貼谷穴,由輕到重連續按5 ~ 10分鐘,視酸脹程度而定。在足三裏,先將阿托品0.5毫升註入穴位,然後用拇指腹按壓內關穴,由輕到重,直至感覺穴位區酸痛麻木,每次按壓5 ~ 10分鐘。頑固的人可以多按幾次。(三)療效評價* * *觀察82例,治愈79例,無效3例,總有效率96.3% [7 ~ 10]。耳針(1)取穴要點:中耳、胃經。配穴:肝、脾、交感、神門、皮質下、腎上腺。(2)治療要點壹定要選準,根據癥狀每次加2 ~ 3個點。在耳內采取0.5寸毫針淺刺瀉法,將針柄扭轉或纏繞半分鐘,然後刺入胃經穴,提針插入至生氣,用膠帶固定埋針。根據癥狀,埋針1 ~ 2天。可用針灸配穴,上火後留針30分鐘。壹般兩個點都拿。(三)療效評價* * *治療109例,治愈107例,無效2例,總有效率98.2% [11,12]。眼針(1)取穴要領:上焦、中焦、膽經、胃經。(2)局部消毒後,患者閉眼,術者左手按壓眼球,收緊眶內皮膚。他右手持32號5分針,在距眶緣2分鐘的許穴區沿皮膚輕輕穿針。如果有觸電的感覺,螞蟻上竄下跳變形,或者感覺酸酸的,麻木的,忽冷忽熱的,說明針刺是憋氣的,針保持在15 ~。65438+每天0次,嚴重者2次。(三)療效評價* * *采用上述方法治療頑固性呃逆患者30例(病程3 ~ 10天),全部治愈。其中26例在3次內治愈[13]。穴位註射(1)取要點:分兩組。內關天圖1;2.中脘和足三裏。(2)治療液:阿托品、1%普魯卡因註射液、維生素B1、B6註射液。選擇1(維生素B1和B6壹起使用)。壹次取1分,交替選取;也可以只取內關或足三裏。每個點註射0.5毫升1%普魯卡因;分別取維生素B1和B6註射液2ml,混勻,每穴2ml;阿托品每次只取壹個穴位,每個穴位0.5毫克。如果3小時後無效,就註射到洞的另壹邊。其余藥物為每天1次。(三)療效評價* * *治療138例,有效率95.8 ~ 100%[14 ~ 16]。體針加耳針(1)取穴要領:舒歌、中耳(耳穴)。(2)患者取側臥位,兩側取舒歌點。醫生用四根1寸的花絲針,在上下左右約1.5cm處斜刺入穴位,針尖指向穴位,並施以小扭轉手法。同時用0.5寸毫針在壹側中耳點上,直到感到疼痛為止。放置20分鐘,然後取出針頭。每天1次。(三)療效評價用此法治療8例,經1 ~ 2次治療後全部治愈,隨訪半年無復發[17]。體針(1)取主穴:陷谷(2)治療方法讓患者仰臥或取坐位,取兩側。用2寸長的絲狀針朝足心方向進針1.5寸,撚轉5分鐘。同時,要求患者深呼吸,盡可能長時間憋住,然後慢慢呼氣,留針30分鐘。留針期間重復這個屏氣動作,每5分鐘做壹次針。每日1次,10次為壹個療程。家裏打嗝的應急處理:(1)盡量憋氣,有時不打嗝。(2)讓打嗝者喝少量的水,尤其是打嗝的時候。(3)寶寶打嗝時,可以抱起寶寶,用指尖輕輕撓寶寶的嘴或耳朵,直到寶寶笑打嗝可以停止。(4)如果打嗝很難停止,如果沒有特別的不適,可以聽其自然,以後壹般會停止。如果長時間連續打嗝,請咨詢醫生。中老年人或生病的人突然連續打嗝,可能說明有疾病或病情加重,需要註意。呃逆是由於某種原因引起的膈肌痙攣,同時由於咽喉部聲門未完全打開而產生噪音,常因進食過快、食物過熱而引起。壹般情況下,幾分鐘後就會平靜下來。如果連續幾天打嗝,可能是胃、膈肌、心臟、肝臟疾病或腫瘤的癥狀,要及時去醫院做詳細的診斷和治療。自療尖1。幹壹勺糖2。彎腰喝水3。屏住呼吸或呼氣。吃飯時可以避免打嗝。5.屏住呼吸喝水。用力拉妳的舌頭。用棉簽刺激上顎的軟硬結合處。咀嚼和吞咽幹面包。雙手抱膝,壓胸10。屏住呼吸1655。12.吸碎冰13。冰敷橫膈膜14,深呼吸,然後做五個引體向上。15.雙手食指捂住耳朵十秒左右到15秒。治療方法是治打嗝。首先要治療引起打嗝的原發病,其次才是對癥治療。下面介紹壹些簡單實用的方法,可以阻斷神經反射,停止打嗝。1.分散註意力,消除緊張和不良刺激。2.先深呼吸,然後盡可能長時間憋住,再呼氣,重復幾次。3.喝白開水,尤其是微熱的白開水,喝壹大口,咽幾次。4.洗手,將食指插入口中,輕輕刺激喉嚨。5.將混合氣體裝入塑料袋,吸入。混合氣體含有90%的氧氣和10%的二氧化碳。6.嚼姜片。7.將生韭菜洗凈,榨出蔬菜汁,口服。8.柿子梗(指鮮柿子或柿餅的梗)每次20片,煎服100 ml,分兩次口服,每次50 ml。也可以酌情加入韭菜籽壹起炒。
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