肝癌是壹種嚴重危害人類健康的疾病。與其他癌癥相比,具有病程短、發展快、癥狀尖銳的特點,尤其是原發性肝癌。很多患者從出現癥狀到就醫已經到了中晚期,生存時間很短。
目前治療晚期肝癌有介入、放療、化療,但效果不明顯。近年來,世界各國的醫學專家都在關註從天然藥物,尤其是中成藥中尋求創新和突破性的藥物。因此,在國內外多次獲獎,在治療實踐中取得良好效果的漳州片仔癀是國家保密方劑,在醫學界引起廣泛關註。
我院用片仔癀治療中晚期肝癌48例,觀察到該藥在控制腫瘤發展、改善癥狀、消除黃疸、保護肝功能方面療效突出,部分患者有縮小腫瘤、降低甲胎蛋白的作用。其中男性42例,女性6例,年齡28 ~ 74歲,其中原發性肝癌38例,其余16例均經b超、CT、AFP確診。
患者的用藥方法是片仔癀1片,分六等份,每天下午和晚上各壹份,研磨後服用或用溫水沖服。服藥的患者中,20人同時服用中藥;10患者聯合化療;8例接受全身化療(其中6例化療失敗後用片仔癀治療);6例姑息性手術後復發,4例接受介入治療(其中2例效果不明顯)。
服藥後,根據世衛組織癌癥治療客觀效果判斷標準,4例患者腫瘤縮小,34例患者腫瘤保持穩定。從臨床癥狀改善來看,8人黃疸消退,10人疼痛消失或減輕;有3人發燒;3例腹水消退,5例其他癥狀改善,其中3例肝功能恢復,2例AFP下降。從總體結果來看,患者在接受片仔癀治療後病情趨於穩定(79.1%),在其他治療無效或病情持續惡化時癥狀得到改善(60.4%)。用藥期間,患者肝功能未出現異常波動,具有良好的保護肝功能的作用。
片仔癀是壹種中藥,由牛黃、蛇膽、田七、麝香等組成。牛黃是本方清熱解毒利膽的主藥。蛇膽解毒,涼血消腫,田七活血化瘀止痛。現代藥理研究表明,該藥有利膽退黃,降酶作用明顯,麝香散結止痛。據報道,該藥物具有防止肝細胞壞死、改善肝功能攝入、結合和排泄膽紅素的能力,從而促進黃疸消退。該組患者服用片仔癀後,在控制腫瘤發展、緩解癥狀方面有積極作用,值得在抗癌方面進壹步探索。可以預期,該藥將有望成為治療腫瘤和肝癌的特效藥之壹。
片仔癀治療肝癌有效,但最重要的是做好肝癌的預防工作,采取有效措施控制水、糧、肝炎。要防止飲用水源汙染,防止糧食及其制品發黴,不喝汙染的水,不吃發黴的食物。要預防肝炎的發生,就要對肝炎患者進行合理、科學的治療,防止其成為慢性肝炎。慢性肝炎患者應避免使用對肝臟有害的藥物,不飲酒,減少肝硬化和肝癌的機會。
片仔癀的臨床應用(作者:王旭,長春市傳染病醫院)
藥物成分
麝香、牛黃、蛇膽、三七等。
註:片仔癀牌片仔癀的配方和工藝為國家絕密,是國家壹級保護中藥品種。原來是明朝神醫的秘方,後來出家,來到閩南漳州的普善寺當和尚。他根據宮廷秘方,研制出壹種特效消腫的良藥。福建漳州方言把所有炎癥都稱為“癭”。這種藥是條狀的。使用時切成薄片內服或外敷,片刻見效,故稱“片仔癀”。
功能和指示
清熱解毒,涼血化瘀,消腫止痛。可用於治療急慢性病毒性肝炎、癰、癤、無名腫毒、跌打損傷及熱毒血瘀引起各種炎癥。
臨床應用
天堂裏的紅眼病屬於風和火。癥狀包括眼睛紅腫、流淚、澀痛、畏光、頭痛、咽幹、舌紅苔薄黃、脈數。西醫診斷為流行性結膜炎,可根據上述表現進行治療。
喉痹屬於外感風熱。癥見咽喉腫痛,吞咽困難,微熱惡寒,汗出頭痛,舌紅苔薄黃,脈浮。西醫診斷的急性咽炎、急性扁桃體炎,看到以上表現,都屬於這個範圍。
牙癰綜合征既屬於表病,也屬於裏病。癥狀有牙齦腫痛,牙齦硬腫,疼痛難忍,惡寒惡熱,口渴便秘,舌苔薄而幹,脈浮。西醫診斷的急性肺泡炎、牙齦炎,可根據上述表現進行治療。
耳癤耳瘡證屬肝經火旺。癥狀有耳中灼痛,張口、咀嚼或牽拉耳廓時明顯,外耳道局部腫脹、脹痛、耳鳴、頭痛、惡寒發熱、口苦、咽幹、舌紅苔白、脈數。西醫診斷耳道癤、外耳道炎、中耳炎、咽鼓管炎等。,看到以上表現,按此處理。
脅痛屬於肝經濕熱。癥見脅肋腫痛,口苦,胸悶惡心,小便黃赤,舌苔黃膩。急慢性肝炎、急慢性膽囊炎、膽結石等。經西醫診斷,即看到上述表現,屬於此範圍。
黃疸證屬於肝膽濕熱。癥狀為目赤眼黃,色黃,口苦咽幹,厭食惡心,舌苔黃膩。西醫診斷為黃疸性肝炎、膽道梗阻性疾病,看到以上表現者可據此治療。
應用歧視
功能相近藥物與黃羲丸的區別:黃羲丸具有解毒消癰、化痰散結、活血化瘀的作用,主要用於治療乳腺癌、痰濁、肺癰、小腸癰等。,重在化痰散結。片仔癀有很強的消腫止痛作用。
適應癥:類似藥物用於區分急性和慢性病毒性肝炎。與乙肝清熱解毒顆粒的區別:兩藥均可治療乙型肝炎..但乙肝清熱解毒顆粒針對性強;片仔癀還有壹個涼血化瘀的作用,可用於跌打損傷。
劑型、用法和用量
酵母,每片重3 g,口服。1 ~ 8歲兒童服用0.15 ~ 0.3g/次,8歲及成人> 0.6 g/次。2 ~ 3次/天。外用:將粉末與冷開水或醋混合,敷於患處,每日數次,經常保持濕潤。
●原曲的規格,服用時需要用刀片切割,用量不好控制。現在把酒曲粉碎,制粒,裝入膠囊,改成膠囊劑型。
現代研究和新的臨床應用
片仔癀是治療細菌感染性疾病的專用“抗生素”,不良反應小(但孕婦禁忌)。體表感染和體內感染都可以口服治療,體表感染配合外用會恢復得更快,不會產生耐藥性(耐藥性是指使用某種藥物後,比如某種抗生素,療效會喪失或降低)。
肝病的治療根據相關文獻報道,可治療各種類型的急性病毒性肝炎,谷丙轉氨酶有不同程度的降低。65438-0988年上海甲型肝炎流行期間,片仔癀卓越的治療療效再次得到臨床證實。配合片仔癀治療的患者,食欲不振、腹脹、肝區疼痛等臨床癥狀體征均有明顯改善,恢復較快。還可用於治療慢性肝炎和肝硬化,改善患者癥狀。研究證明,片仔癀黃燦能顯著增強肝細胞再生,提高肝細胞免疫力。
腫瘤疾病的治療片仔癀“清熱解毒、活血通絡、消腫止痛”的特點,在腫瘤治療中能發揮有效作用,特別是治療肝癌、急慢性白血病、癌癥晚期患者,改善疼痛和生活質量。2004年,片仔癀治療肝癌的臨床研究被列入國家“863”計劃。研究表明,片仔癀黃燦對許多晚期癌癥患者有明顯改善疼痛、縮小腫瘤、延長生命、提高生活質量的作用。
治療出血性疾病根據片仔癀的藥理研究,它可以縮短凝血時間和凝血酶原。
鎮痛藥理研究表明片仔癀具有明顯的鎮痛、鎮靜、解痙作用。如果術前2天服用片仔癀,不僅能有效防止出血和並發感染,還能減輕麻醉後的疼痛。對癌痛也有很好的抑制作用。
此外,也有醫生推薦嗜酒、飲食偏胖的人服用片仔癀保肝、清熱解毒,將片仔癀作為防治脂肪肝、高血脂的輔助藥物。
●註意事項:孕婦不宜服用。服藥期間,避免辛辣油膩食物。如果服藥3天後癥狀沒有改善,或者服藥期間出現惡寒、發熱等全身癥狀,就要去醫院治療。避免碰撞和擠壓局部病竈。局部病竈紅、腫、熱、痛,潰瘍初期有多個膿頭者應去醫院治療。
片仔癀專家(作者:呂炳仁,原衛生部北京醫院中醫科主任,兼任中華中醫藥學會理事,中醫藥理論研究會理事、副秘書長,中國老年學學會中醫藥研究委員會委員,《健康與康復》雜誌編委)
我是北京醫院的中醫。前幾天報社的壹個朋友來找我,說他們報社開辟了百年成就展的專欄,介紹壹些著名的中成藥。那我就說說我在報館壹路上對漳州片仔癀的了解吧。
我在從醫之初就知道片仔癀是中成藥。後來才知道它誕生於明朝嘉靖年間,是國家保護的中藥品種,獲得過國家金獎。是國內外著名的中藥品牌。後來在我從醫的幾十年裏,對壹些病例做了壹些臨床討論。明顯具有清熱解毒的功效,常用於咽喉腫痛、持續高熱。
今年6月,就有這樣壹位高燒患者。連續幾天去內科打點滴,打抗生素。打點滴的時候高燒不退,但很快體溫就升到了38℃以上,不僅耽誤了學習,身體素質也下降了。他壹整天都在發呆。後來他來找我,讓我開點清熱瀉火的中藥。我先開了幾個中草藥給他吃,過了幾天也不見好。後來我給他用片仔癀試了試,就給他開了壹小盒片仔癀。他回家後,只吃了壹片藥,高燒就退了。後來這個病人又找到了我。我上面說的這個病例,只是我幾十年行醫中,片仔癀治好的病之壹。像這樣不同的情況還有很多。說實話,片仔癀確實是壹種療效非常好的中成藥,獲得國家金獎實至名歸。
但其臨床應用並不多見,主要是沒有進入醫療用藥網,很多人不願意自己承擔所有費用。而且據我所知,北京的壹些醫院的藥房是沒有這種中成藥的,甚至我們北京的醫院藥房都沒有,或者說很少。最近有很多患者來我們辦公室咨詢根據病情服用片仔癀,我們只好開藥讓他們購買。從這個角度來說,片仔癀廠家還需要做壹些工作,使其進入醫院藥房,讓這種名藥更好地發揮其緩解患者痛苦的優勢。
現在看到央視在拍片仔癀的專題片,所以來看病問這個藥的人多了,也說明是廣告效應。總之,我所知道的片仔癀在清熱解毒、口舌生瘡、咽喉腫痛方面的療效確實是獨壹無二的。
片仔癀治療肝炎的臨床觀察(作者:上海醫學會龔義)
肝炎是由肝炎病毒引起的常見病,傳染性強,對人體危害大。如果得不到及時有效的治療,很容易發展成慢性肝炎,甚至肝硬化。到時候危害會特別大,更難治療。
病毒性肝炎的種類很多,其中以甲型肝炎(傳染性肝炎)、乙型肝炎(同源血清性肝炎)和非甲非乙型肝炎最為常見。目前對該病的治療多采用壹般治療、對癥治療、病因治療、免疫治療和中醫藥治療。但不言而喻,目前國內外仍缺乏標本兼治的特效藥。多年來,國內外醫學專家都將目光聚焦於中醫,希望在中華民族的優秀文化中篩選出治療肝炎的理想藥物。其中,許多專家觀察了漳州片仔癀治療肝炎的療效,均取得了滿意的效果。他們壹致認為,國家壹級中藥保護品種片仔癀是治療肝炎的稀有、有效、顯著、安全、可靠的藥物。
上海市中醫藥學會肝病分會張春桃教授、吳耀清教授等10位專家,上海市傳染病醫院李莓鈴主任醫師等3位專家,主要對171、70例短程輸液治療病毒性肝炎患者進行治療觀察。在這些病人中;211為男性,30為女性;年齡最大的79歲,最小的7歲。患者服用的片仔癀膠囊是每人每天六粒,分三次吞服,療程為兩周。
服藥後,兩個課題組按照第六次全國病毒性肝炎防治會議方案進行療效評估,結果趨於壹致;其中,上海肝病學分會的觀察表明,治療急性甲型肝炎顯效率為80.64%,總有效率為96.7%。急性乙肝有效率為85.71%,總有效率為96.42%。急性混合甲乙型肝炎有效率為77.77%,總有效率為96.28%。專家還在135人群中比較了片仔癀和片仔癀膠囊治療急性肝炎:有效率為81.25%,總有效率為95.83%;服用片仔癀膠囊的有效率為82.85%,總有效率為99%。結果表明,同根同源的兩種藥物療效非常顯著,無明顯差異。
片仔癀由牛黃、三七、蛇膽和麝香組成。牛黃具有清熱解毒、利膽開竅、止痛的作用。田七有祛瘀止痛、消腫通脈的作用。蛇膽具有解毒、清肝、利膽、涼血、消腫的功效。麝香有散結止痛、活血消腫的功效。通過這些主輔藥的科學辯證配伍,對治療急性肝炎有獨特而明顯的效果。
片仔癀黃燦不僅治療急性肝炎,而且還預防它。據報道,在甲型肝炎流行期間,連續服用少量片仔癀可有效防止肝炎病毒的入侵。當然,要全面防控肝炎疫情,全社會必須貫徹預防為主的方針,深入開展健康教育,積極開展愛國衛生運動,管理飲食、水源、環境、糞便、血源、餐具消毒。另外,壹定要加強個人防護,飯前便後要洗手,不要吃生冷不潔的食物,尤其是被汙染的小水產品。