幹咳是臨床肺部疾病的常見癥狀之壹，病因復雜，病情頑固，治療困難。最近的研究表明，幾乎所有的慢性持續咳嗽都可以通過病因來診斷。根據幹咳的發病時間和證候特點，采用中西醫結合辨證施治，取得了滿意的療效。幹咳的治療討論如下。幹燥導致肺衰竭。這種類型常見於感染後咳嗽初期，每年多於秋季。蓋肺嬌貴臟，喜潤燥惡燥，喜清熱而不寒熱。秋季燥邪致燥，侵襲肺系統，影響肺宣降功能，灼傷肺津液。臨床表現為幹咳少痰或無痰，伴有咽幹、咽癢、鼻幹、口渴、舌紅津液少、苔薄白或黃、脈浮。治療宜解表、清肺、潤燥、止咳。方劑為桑杏湯加減，藥物為:桑葉、桑白皮、杏仁、沙參、炙枇杷葉、貝母、梔子、淡豆豉、薄荷、蘆根等。如果患者鼻塞、惡風、喉癢等癥狀突出，紫蘇葉、蟬蛻、僵蠶等。可加入祛風、宣肺、止咳。這種陰虛肺燥、清化實的證候多見於慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、肺結核或肺癌，臨床上將其作為相關檢查，以明確診斷。也可見於長期服用清熱解毒或抗生素治療的患者，肺陰不足，津液不足，陰虛火旺，內生虛熱。臨床表現為幹咳無痰，晝輕夜重，持續；或痰少而黏，不易咳出；或痰中帶血，伴口幹咽燥，手足發熱，形體消瘦盜汗，舌紅少苔，脈數。治法宜滋陰潤肺，清燥止咳。該方劑由沙參、玄參、麥冬、玉竹、百合、五味子、炙枇杷葉、浙貝母、桑葉和桑白皮混合而成。手足發熱、夜睡盜汗者加知母、地骨皮；口幹咽燥，痰中帶血者，加蘆根、白茅根。肝氣郁結、津液停滯、痰濁壅盛證多見於喉源性咳嗽。其主要癥狀為幹咳，或嗆咳痰少，伴有咽部發癢、異物痰粘喉梗等不適。喉癢是指咳嗽、反復咳嗽、持續咳嗽、口幹、胸脅脹滿甚至隱痛、情緒不佳、易誘發或加重、舌紅、苔薄白(膩)、脈細。證候為肝氣郁結，津液蘊結，痰濁凝結，氣機不利，上動咳嗽。治療就是疏肝解郁，理氣，減少不良反應。處方選用四逆散、薤白散，藥物為柴胡、白芍、枳殼、厚樸、紫蘇、桑白皮、地骨皮、玉蝴蝶、浙貝母、桔梗。如見明顯脅痛，酌情加入川楝子、延胡索；咽幹咽痛明顯者加黃芩、射幹。抑郁不安者可加知母、牡丹皮、梔子。肝胃不和、氣上逆證多與胃食管反流有關，患者食管24小時pH監測陽性。臨床表現為幹咳少痰，嗆咳，夜間易發作，常伴有燒心、酸，尤其是進食後，脅肋不適，夜眠不安，舌紅，苔薄白，脈細。分析其病因病機為:起於胃，後傳於肺，累及肝氣。該證屬於肝胃不和、氣機升降失調、肺氣升降失調。本病的治療應以肺、肝、胃為主；止咳是標，降是本。所以治療就是疏肝和胃，減少不良反應，止咳。方劑為傅玄代赭湯、半夏厚樸湯，藥物為旋覆花、赭石、半夏、厚樸、紫蘇、姜黃、炙枇杷葉、苦杏仁、黃連、吳茱萸、烏賊骨。肝陰虛、風鈴多見於咳嗽變異性哮喘，多見於春季。臨床上咳嗽常反復或持續發生，常發生在夜間或早晨，且以幹咳為主，有時伴有少量白痰，偶爾伴有喘息、胸悶、脅痛、咽幹口渴、舌紅少苔、脈細。大多數患者是過敏體質，他們往往有個人過敏史或患有過敏性疾病，如蕁麻疹和濕疹。支氣管激發試驗或松弛試驗呈陽性。辨證屬於肝陰血虛，血燥生風，陰虛生風，內風心煩，風鈴響。藥方是過敏性湯劑，適用於疏肝熄風，平肺降逆。藥物有烏梅、五味子、柴胡、防風、白芍、鉤藤、地龍、山茱萸、赭石、前胡、甘草等。綜上所述，幹咳作為各種急慢性疾病過程中的壹種癥狀，其病因很多，涉及各個臟腑，輕重不壹，治療反應也不同。因此，在診療過程中，要認真研究其病因病機，找準勞累臟腑的部位，辨標本虛實，辨證與辨病相結合，有針對性、有針對性地進行治療，才能切中要害，效果良好。
妳可能是肺燥引起的。建議治療(1)川貝母12g，雪梨2個，豬肺250g，冰糖少許。川貝母洗凈，雪梨去皮，洗凈切成幾塊，豬肺洗凈，擠出泡沫，切成塊。將川貝、雪梨、豬肺壹起放入砂鍋中，加入少許冰糖和適量的水，文火煮3小時。服用時，吃梨、潤肺、喝湯。
本方適用於肺結核的幹咳、咳痰、咯血，以及老年人幹咳無痰、壹般人幹咳、口幹痰黃等。具有化痰、潤肺、補肺的功效。
(2)銀耳10 ~ 12g，冰糖適量。將銀耳逐壹洗凈，放入碗中，用涼開水浸泡。水要浸泡銀耳1小時，待其膨脹後，挑出雜物。將泡好的銀耳加入涼開水和冰糖，放入碗中。將碗放入蒸鍋蒸2 ~ 3小時。服用時，喝湯，吃銀耳。
本方適用於秋冬季幹咳、幹咳無痰、咽喉口幹、肺結核痰中帶血、虛熱口渴等。具有滋陰潤肺、生津止咳的功效，也是體弱者的滋補品。
(3)絲瓜花10g，蜂蜜15g。絲瓜花洗凈，放入小茶鍋內，加入開水沖泡，然後加蓋浸泡10分鐘，再倒入蜂蜜，攪拌均勻。服用時，去掉絲瓜花，趁熱喝，壹日三次。
本方適用於肺熱型支氣管炎，咳嗽咯黃痰，喘息，胸痛，口幹等癥，有清肺平喘之功效。
(4)甜杏仁250克，核桃仁250克，蜂蜜500克，糖適量。將甜杏仁洗凈，放入鍋中，加入適量清水，先用武火煮沸，再用文火煨1小時。將核桃仁切碎，倒入盛有白糖的鍋中，至粘稠時，加入蜂蜜，攪拌均勻，然後煮沸。將雙仁蜜餞放入糖罐中備用。吃的時候，每次3g，壹天兩次。
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