不是病人沒給處方,而是病人拿著處方去別的藥店拿藥。其他藥店的藥劑師也知道壹點。他看到藥那麽重,吃不下去。最後他莫名其妙的改了處方,病人卻拿回家吃了。壹點效果都沒有。病人回來說吃了藥沒好。我問他有沒有按照處方服藥。他說,是的,我問過他很多次了,妳可以確定是按照處方開的。他說1,2樣本被藥房的藥劑師改了壹點。我說,藥劑師了解妳的病嗎?,他說,我不知道,我說,妳現在就在我的藥店把處方配好,再試試,他看著我問,可以嗎?我說,妳吃了就知道了。後來他在我藥店抓了三副藥。他吃了之後,再也沒來過我的藥店。我不知道後來他怎麽樣了。半年後,我見到他,問他,他好點了嗎?他說吃了妳的藥就好了,出去工作了,所以不是我們醫生不給病人開處方,而是我們有我們的想法。
去私人診所的醫生拒絕提供處方。我認為有壹些方法。
第壹,告知醫生其行為已經涉嫌違反相關法律法規。我國《處方管理辦法》第二章總則第六條明確指出:處方書寫要求!比如對患者的臨床診斷要寫清楚、明確、完整;處方上的藥品名稱應當書寫規範的中文名稱,無中文名稱的可以書寫規範的英文名稱;處方要寫明名稱、劑型、用法、用量、使用時間。
第二,拒絕去私人診所看病,去大醫院或者公立醫院。私人診所都是私人老板,難免有些不規範。在千千,他可以有壹百萬個不開處方的理由,但是妳不需要壹個不去那裏看醫生的理由!現在醫院基本都采用電子處方,醫生開什麽藥處方單上都寫的清清楚楚,壹目了然!妳不用再猜醫生寫了什麽。直接問醫生或藥師關於藥物的用途、用法、用量、註意事項就行了,壹般都會告訴妳。
第三,必須向患者強調“壹人壹面”!患者要求了解處方合理合法,但也有患者把處方帶回家,等到下次家裏有人出現同樣的癥狀,他再去買藥,而不是去醫院檢查。這種行為極其危險!無論是中醫還是西醫,我們都強調壹人壹面。每個人都是獨立的個體,都是特別的自己。妳的病不可能和別人壹模壹樣,妳的身體也不可能和別人壹樣!所以,同壹個病,可能會有不同的治療方法!千萬不要把吃藥當成小事,要把藥方當成“傳家寶”!
去診所看病,提供處方,其實是最基本的要求。但是有很多中醫診所堅持不提供處方。
為什麽?
通常有三個考慮因素,
壹種是自己開的藥,成分不是很貴,但是自己收費太高,可以坑壹個。
第二種是妳自己確實有辦法看病,但是妳怕處方鋪開後病人不來找妳。還是迫害妄想,總覺得別人是想偷老師,偷妳的秘方。
第三是妳對自己不自信。我怕處方給了病人後,病人沒治好,就找妳麻煩。
第壹種基本可以定性為騙子,至少是失德。
第二種是我提到的迫害妄想癥。妳真的很能幹,很有效率。還需要怕別人拿妳的藥方嗎?中醫講究壹人壹面,同樣的癥狀,不同的原因可能不壹樣。妳為什麽害怕這個?還是不自信。
第三種有點可笑。建議先好好學習,回爐再看醫生,免得後悔。
但是,無論哪種方式,都是完全違背基本規定的。有耍花招的嫌疑。
患者要處方的原因無非就是這個。第壹,醫生不信任他們,就拿著處方問其他醫生。二是貪便宜的藥,怕診所貴的藥,想找個便宜的地方拿藥。第三,他們很好奇,想發現醫生有什麽不壹樣。那麽如何解決這個問題呢?第壹家私人診所也收診費,這是妳主要的勞動收入。至於藥方,妳可以拿走。第二,確保妳診所的藥品是正宗的,質量好,價格合理。患者對比同壹個處方不同的療效,自然不會有處方流失。
我說的是壹個案例:壹個患者患有哮喘、乏力、心慌、頭痛、食欲不振、精神不振、夜不能寐,壹年幾次住院,去各大醫院做各種檢查,卻沒有最終確診。家人私下認為他的人生很快就要結束了,但他沒有辦法,只能找到我。經過四次會診,無法得出結論,因為很多方面都是矛盾的,所以仔細詢問病史,病人還是比較虛弱。患者家屬的補充也比較多,加上很多西醫化驗單和視頻報告。患者說這些檢查要幾萬塊錢,每天吃十幾個藥,壹個壹個吃,每天不離身。我讓病人把藥拿出來給我看。看到的時候,我驚呆了。我可以治愈壹切。
我問:這些藥是誰給妳的?
病人說:這些是A醫院的,這些是B醫院的,這些是C醫院的,這些是D醫院的,這些是E醫院的。
我問:這些西藥是給妳開了好幾年的嗎?
病人說:反正我吃完就拿藥盒去買了。這幾年壹直不敢停藥,病就是不好。
我說:每個醫生開幾天藥。吃了以後要看醫生復診。妳私下買藥,幾個醫院幾個醫生開的多種藥壹起吃幾年。妳沒有被藥物毒死,這是非常幸運的。現在我給妳開三天的中藥。您將暫時停止服用除華法林和倍他樂克之外的所有其他藥物,三天後再來復診。
病人說:這麽多藥都停了,死了怎麽辦?
我說:妳死不了,妳會比以前更舒服。如果妳有任何問題,24小時隨時打電話給我。這三副中藥會把妳體內的“毒”排出去,我才能給妳診斷。如果妳不相信我,私自吃藥,就不要再來找我了。
當我三天後回來時,我做出了明確的診斷。根本問題是心,虛寒,心陽虛弱,脈象更替,這類似於西醫的心房顫動。我從壹堆病歷裏翻出壹張心電圖,找到了線索。開了五天中藥,怕病人不開處方私自買藥。五天後,病人興高采烈的來了,說這個方子真好,然後又給了我三十個款。我說妳必須根據妳現在的情況重新開處方。經過幾次復診,患者情況很好,可以停藥了。
後來這個病人感冒了,挺嚴重的,給我打電話。我問清楚情況後,口述了壹個小藥方,告訴他只能吃壹種藥,分三次服用。只要吃了壹次就好了,就把後面的藥扔了。結果他隔壹天就打電話說現在很難受。經過反復詢問,他發現患者私自多吃了壹顆,第壹顆藥喝了兩次感冒就好了,但他還是吃了第三顆藥和第二顆。從那以後,我更加堅定了——不能給病人開藥方,否則後患無窮。
不壹定非要去私人診所治療,在那裏可以拿到處方,去哪裏就去哪裏。
妳必須先弄清楚妳的目的是什麽。
給妳開藥方容易出現以下問題。
1.有效果或者好點了就不會去那拿藥了。
2.自己吃藥,因為質量問題沒有效果甚至出了問題,醫生也要背這個黑鍋。
為什麽總結中醫辛苦的時候給妳壹句廢話?妳愛它就治不了,也沒人逼妳治。如果妳不相信中醫的六治,如果妳有懷疑,妳不需要在那裏治療。毫無意義。
我遇到過這樣的事。其實這樣的人道德低下,修養低下,缺乏濟世的仁心。
醫學是經驗的添加:壹般來說,壹個非醫學人士所能看到的藥方,都是普通的藥方,而真正的秘方是無價的,有時候即使開了,除了醫生自己,也沒有人能看懂。中醫和武術壹樣,妳學的是套路,用的是實戰的技巧。中藥和藥店的中成藥是兩回事。中醫講究壹人壹面,壹病無定方。有些人為了省錢,長期使用醫生開的藥方,喝錯了東西治病,反過來導致流言蜚語和醫生的壞名聲。見義勇為之後還是尊重醫生吧。
建議妳不要抱著這種心態去私人診所。不信就別去了。這種心態對妳的治療不好。正確的態度是相信,然後三副藥最多五副無效選擇另壹個醫生。藥方不是隨便給人看的,很容易誤解妳真正想做的事!