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哮喘是無癥狀的,我不想用類固醇。肺病專家:教妳用壹個。

C小姐以前雖然有哮喘,但是平時幾乎沒有什麽癥狀,所以沒有按時吃藥。沒想到有壹天下班騎車回家,空氣汙染嚴重,我吸入了很多交通廢氣。我的哮喘立刻在路上爆發了,然後我被送到了附近的急診室。我註射了大量類固醇和吸入擴張器來穩定病情。

哮喘癥狀介於“是和不是”之間。臺北聯合醫院陽明醫院胸科醫師蘇壹峰說,很多哮喘患者就像故事中的那位女士壹樣。哮喘通常沒有癥狀,不影響他們的生活。我覺得每天用哮喘藥真的很麻煩。因為看不到好處,我開始懷疑自己是否真的需要每天定時使用哮喘維持藥物。不知不覺就停了哮喘藥。

壹般來說,哮喘患者會有兩種吸入藥物,1是日常維持用的吸入性類固醇,另外1是緊急擴張劑。然而,此前的研究發現,只有24%的哮喘患者嚴重需要持續使用大量哮喘藥物,這意味著大多數哮喘患者需要“長期使用少量藥物來控制長期只發生壹次的哮喘。”

臺北市立聯合醫院陽明醫院胸科醫師蘇壹峰說,教大家壹招“懶用”,就是給病人用哮喘吸入合劑(ICS-福莫特羅)。蘇壹峰說,因為沒有什麽癥狀,所以很不方便,很難和現在很忙的人合作。另外,臺灣省的哮喘患者大多不喜歡用藥,因為害怕長期使用類固醇藥物,傷害身體健康。因此,他們經常哮喘發作,需要跑到急診科。

為了解決這個問題,蘇壹峰教了大家壹招“懶用”,就是給患者使用哮喘吸入復合劑(ICS-福莫特羅),這是壹種“吸入類固醇”(ICS)和“長效急救擴張器”(福莫特羅)的組合,可以同時維持和急救!

“哮喘患者壹開始應該早晚定時吸氣。當他們狀態良好時,他們可以減少自己的劑量。相反,如果他們情況不好,他們可以增加自己的劑量!如果是急性發作,不要懷疑馬上把這個藥拿起來吸入,連續吸入2~4次,休息半小時如果沒有緩解,再吸入壹次然後盡快去急診。蘇壹峰說。

因為哮喘是壹種慢性病,需要很好的控制,但是當然也要和日常相協調。蘇壹峰表示,哮喘患者應該能夠根據自己的身體狀況靈活調整藥物的使用,使用最少的類固醇,預防哮喘的急性發作!

圖解/哮喘治療國際指南。(蘇壹峰博士提供)和2019最新的哮喘治療國際指南,我們也可以看到,這種哮喘吸入聯合藥物(ICS-福莫特羅)是哮喘治療從最輕微到最嚴重階段的主要治療作用,也是壹線急救建議藥物。如果哮喘患者癥狀較輕,可以考慮與醫生討論使用這類藥物。

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