反流性食管炎是由於食管與胃交界處的抗反流機制障礙,導致胃或腸內容物反流至食管,從而引起食管炎癥的病理改變。中醫認為本病多由情誌失調、飲食失調、勞累過度引起。中醫治療反流性食管炎通常以辨證論治為主。根據中醫理論,反流性食管炎可分為以下類型:情緒障礙、胸骨後疼痛或燒灼感,各因情緒障礙而誘發或加重,上腹部及脅肋脹痛、反酸、食欲不振等。治療采用疏肝理氣、和胃降逆的方法。柴胡疏肝散的處方是柴胡6克,白芍15克,烏賊骨15克,郁金、延胡索、制香附、蘇梗、半夏、枳殼65438克,甘草5克。肝郁化熱的癥狀有胸骨後疼痛或灼痛,吞酸噯氣,急躁易怒,頭面發熱,口幹口苦,飲酒過量,大便幹燥,舌紅。可采用疏肝清熱、和胃降逆的方法。丹梔逍遙散處方修改為:牡丹皮、梔子、大黃、花粉、白芍各65438±00g,柴胡6g,天花粉各20g,石決明30g,竹茹65438±02g。脾虛氣滯的癥狀有劍突下或胸骨後隱隱灼痛,上腹部脹滿,食欲不振,反酸或吐水,大便不規則。治療采用健脾理氣、溫胃降逆的丁香柿餅粉:丁香3g,柿子20g,白術、元胡、生姜10g,黨參、茯苓、紫蘇15g,半夏12g。氣虛血瘀的癥狀是吞咽困難,胸骨後疼痛,精神疲乏,面色晦暗,形體消瘦,舌質淡暗,舌邊有瘀點。根據益氣養陰化瘀法,加減齊格散方藥:丹參、茯苓、太子參各20g,浙貝母15g,荷葉、花梗15g,當歸、郁金各12g,三七3g,桃仁10g,延胡索65438。脾虛胃熱證表現為劍突下灼熱,胃脘隱痛腹脹,納差吞酸,吐清水,噯氣等。以健脾益氣、清胃降逆為治法,半夏瀉心湯加減:黨參、半夏、黃芩、延胡索、大棗各65438±00g,幹姜、黃連、炙甘草5g,烏賊骨20g,茯苓65438±00g。反流性食管炎患者飯後應盡量保持直立位或軀幹直立,還應註意降低腹壓,避免劇烈活動,不要穿緊身衣和束腰。睡前少吃熱茶或飲料,戒煙,平時限制酒精和酸性刺激食物以及糖、巧克力、咖啡等食物。對於比較嚴重的反流性食管炎,可以用西藥治療。如果中西醫結合治療失敗,可以考慮手術。總之,調情、防寒保暖、治療得當,就能達到治病的目的。建議服用洛賽克,每晚睡前壹片(20mg),第二天早上壹片。如果經濟條件允許,可以堅持服用洛賽克半年。感覺癥狀明顯改善時,可以每天睡前服用壹片。如果經濟條件有限,也可以用gosta代替。另外,我從信中得知妳的朋友也患有淺表性胃炎,很容易治療。請她不要有心理壓力。她的疼痛主要是由反流性食管炎引起的。可以服用麗珠多樂等藥物,癥狀好轉後可以停藥,即最多服用2個月。除了吃藥,還要註意不要吃不飽飯。可以少量多餐。不能吃很多單薄的食物,以免胃脹。不能吃高脂肪、油炸、刺激性的食物。妳也要註意飯後半小時不要平躺。減少粗糧的食用,粗糧容易引起胃酸和惡心,但要保持大便通暢。所以妳可以通過多吃蔬菜來保證大便通暢。反流性食管炎是壹種容易復發的疾病。妳朋友才30歲,應該治好壹次,不然以後還會復發。
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