2英文參考力竭性呼吸困難外寒內熱證【中醫術語審定委員會。中醫術語(2010)]
3外寒內熱型呼吸困難實證定義[1]指寒邪表裏，熱郁於裏，惡寒發熱，無汗或少汗，呼吸困難，痰黃稠，咳嗽嘔吐不利，口渴，舌尖紅，苔薄白淡黃。
外寒內熱型氣喘[1]指寒邪結於表，熱郁於裏，惡寒發熱，無汗，或少汗，氣喘，痰黃稠，咳吐不利，口渴，舌尖紅，苔薄白淡黃。
4實喘、外冷內熱證的癥狀為呼吸困難、胸悶或脹痛、呼吸粗重、鼻內刺激、咳嗽不爽、痰稠黏稠，伴有實寒、體熱、煩悶、身痛、出汗或無汗、口渴、苔薄白或黃、質紅、脈數[3]。
5證候分析:寒邪結於表，熱郁於肺，肺氣上行[4]。
由於寒邪結於表，肺郁有熱，或表寒未解，熱已化為內熱，熱郁於肺，肺氣上逆，而呼吸粗重，鼻扇，胸悶疼痛，痰稠黏稠，熱郁伴冷，發熱，煩悶，身痛。苔薄，白或黃，色紅，脈浮數為表寒肺熱之象。[3]
6哮喘實證、外寒內熱證的治療6.1哮喘實證、外寒內熱證的治療應以宣肺清熱為主[3]。
哮喘實證、外寒內熱證應解表清裏，化痰平喘[4]。
6.2方藥可用於治療外寒哮證、外寒內熱證【備註】麻杏石幹湯(傷寒論):麻黃、杏仁、石膏、炙甘草。重用石膏辛涼之氣，合麻黃以清表宣肺平喘；杏仁和甘草可以化痰益氣。可加入黃芩、桑白皮、瓜蔞，有助於清熱化痰。如痰多，可加痱子、射幹。[3]
6.3哮喘實證、外寒內熱證食療6.3.1推薦食材:青筍、梨、杏仁、甘蔗、蓮藕、荊芥、桑葉等。[4].
6.3.2推薦食療處方[4]
1.杏仁粥(醫生的心鏡):杏仁(去皮尖)15g，粳米100g。將粳米放入鍋中，加水至熟，再放入杏仁煮熟。每天1次，5天就是1個療程。
2.甘蔗鮮梨飲(《民間飲食》):甘蔗500g，梨2個。甘蔗去皮，洗凈切成小塊，梨去皮去心，切成4塊，加水600mL，煮半小時，去渣取汁代茶飲。壹天三次，五天就是1個療程。
3.發汗豆豉粥(太平盛輝方):豆豉15g、荊芥5g、麻黃2g、葛根30g、梔子3g、石膏30g、生姜10g、蔥白2莖、粳米100g、鹽3g。首先將豆豉、荊芥、麻黃、葛根、梔子、石膏洗凈放入砂鍋中，用清水煎煮取汁，去渣，生姜切片切段。將粳米洗凈，加入藥汁、姜片、蔥白，加水適量，煮成粥，飯熟時加鹽，每日1 ~ 2劑，3天為1療程。
7實證呼吸困難(5)和實證呼吸困難(1)是疾病和證候的名稱[6]。是指以辨證為證的哮喘[1][5]。包括哮喘實證、風寒襲肺證、哮喘實證、外寒內熱證、哮喘實證、燥熱傷肺證、哮喘實證、痰濕蘊肺證、哮喘實證、風熱犯肺證、哮喘實證、痰熱阻肺證、哮喘實證、外寒內飲證等。
關於哮喘綜合征哮喘綜合征是該綜合征的名稱。簡稱呼吸困難，也稱呼吸困難、呼吸困難、喘息。臨床癥狀以氣短為主，其發病與肺腎關系密切，即肺為主氣，腎為氣之根。肺主出氣，腎主納氣，陰陽相交，呼吸和諧。收銀員如果漲跌異常，就會上氣不接下氣。”(見辨證論治與哮喘綜合征治療)。哮喘綜合征病情危重，需要準確辨證，及時治療。
哮喘綜合征表現為呼吸困難，甚至張口擡肩，抽動鼻子，不能平躺。在嚴重的情況下，每壹次呼吸都被切斷。是外感六邪，內傷飲食情誌，久病體虛所致。其病主要在肺腎，也與肝脾有關。[3]
哮喘是由於肺部疾病或其他內臟疾病長期存在，導致肺氣上沖，無權降，氣短、呼吸困難，甚至張口、擡肩、不能平臥。壹般來說，邪氣阻肺者為實哮，精氣不足者為虛哮。[7]
哮證可分為實哮和虛哮兩大類。實哮為邪氣阻肺，失氣可宣，故治以祛邪益氣[3]。實證哮喘的基本病理屬於“清濁有條理，氣在肺中紊亂。”(見《黃帝內經·靈樞·五失調》)如果外感邪氣導致六淫，痰濁水阻於肺，使肺氣失於宣，稱為實喘。“肺主氣”的功能因稟賦薄弱或元氣喪失而明顯減弱，使腎不納氣，所以治療是培補之[3]。
實哮以祛邪為主，虛哮以補為主。許多患者，長期患哮，元氣喪失，兼有邪氣(痰、水飲、氣滯)，屬於虛實夾雜之證，應扶正祛邪兼施。通常在發病時，以祛邪為主；邪去大部分，強身之法為主。出現哮喘綜合征，每次咳嗽都要邊喘邊咳。哮喘叫哮喘，簡稱喘息。除藥物治療外，還可結合針灸、艾灸、外治法和藥物穴位離子導入。至於虛哮和實哮，因病因、證候、體質等條件不同，可分為各種證型。
哮喘綜合征可見於各種急慢性疾病的過程中。它不僅是肺部疾病的主要證候之壹，也是由其他影響肺部的內臟疾病引起的。因此，需要將疾病的辨證與相關疾病文章的交叉引用結合起來，才能全面分析疾病的特點，掌握其不同的預後。[3]
現代醫學中的阻塞性肺氣腫、肺心病、心肺功能不全等疾病，出現呼吸困難時可參照治療。[3]