證書的名稱。胃火盛證。癥狀包括煩惱、口渴、牙痛、牙齦腫脹、牙齒出血、腫脹和臉紅。《校註·醫用酒精遺存意胃火》:“胃火熾盛，煩渴導致飲酒，牙齦腐爛，或牙齒出血，面紅發熱，以玉液為主。”《治火證舉隅》:“治六腑之火，胃火牙痛，消腫，清胃散。”
五種“去火”食療
人容易出現眼睛紅腫、澀痛，或出現咽痛、牙齦腫痛、口腔潰瘍疼痛、舌苔糜爛等“上火”癥狀。“上火”可以通過飲食來調節，“食療”有獨特的功效。
第壹，喝蓮子湯去心火
癥狀:有虛實兩種，虛火表現為低熱、盜汗、心煩、口幹等。實火表現為反復口腔潰瘍、口幹、小便短赤、心煩易怒。
食療:蓮子30克(不去蓮子心)，梔子15克(用紗布包好)，加冰糖適量，水煎，吃蓮子喝湯。
第二，吃豬肝可以去火。
癥狀:幹咳無痰或痰少而粘，潮熱盜汗，手足發熱，失眠，舌紅。
食療:豬肝1，菊花30g(包紗布)，* * *煮至肝熟，吃肝喝湯。
第三，喝綠豆粥緩解胃火
癥狀:有虛實兩種。虛火表現為輕咳、食量少、便秘、腹脹、舌紅、少苔；實火表現為上腹部不適，口幹口苦，大便幹結。
食療:石膏粉30克，粳米、綠豆適量，先將石膏加水煎煮，然後過濾去渣，取其清液，再加入粳米、綠豆煮粥。
第四，喝梨水上火。
表現:頭痛、頭暈、耳鳴、眼幹、口苦、口臭、雙肋疼痛。
食療:10g貝母搗碎成粉，梨2個去皮切塊，加冰糖適量，清水燉。
五、吃豬腰去腎火
表現:頭暈耳鳴耳聾，腰酸乏力，潮熱盜汗，五心煩躁。
食療:豬腰2個，枸杞65，438+05g，山茱萸65，438+05g，放入砂鍋中煮至豬腰熟，再吃豬腰喝湯。
胃寒病名。指寒邪中陰寒引起的脾陽虛、暴食受寒，或胃腑郁結的癥狀。癥狀包括上腹痛、輕度疼痛、嘔吐、流涎、口淡而喜熱飲、消化不良、舌淡苔白滑、脈沈緩。治療要暖胃散寒。
生物信息學對寒熱的解釋(且不說中醫不好)
“寒熱”是中醫辨證“八大類”中具有代表性的兩個範疇。近30年來對寒熱證候的研究涉及神經系統功能、NEI、能量代謝、第二信使、微量元素、微循環等方面，具有豐富的研究積累。進壹步發現與寒熱證相關的“系統”在生物信息學上有所突破。寒熱證與NEI網絡的不同調節方式有關，即寒證和熱證在NEI背景下是可分的基於NEI網絡相互作用的中醫寒熱證網絡模型，通過網絡拓撲結構分析發現，寒證與激素狀態有關，熱證與細胞因子狀態有關，寒證與熱證的神經遞質相關性無明顯差異。同時，隨著激素和細胞因子的變化，寒熱證候有相互轉化的趨勢。中國研究人員從OMIM數據庫中選取21個疾病(與寒證相關的疾病)和38個疾病(與熱證相關的疾病)為寒證，調查其基因分布並檢驗NEI相關通路的統計學意義。發現寒證相關疾病與熱證相關疾病的細胞因子通路存在顯著差異，從"異病同證"通過進壹步的生物信息學分析，發現寒熱證網絡具有復雜網絡的性質，即網絡功能的實現依賴於壹些關鍵節點。分別選取寒熱證候網絡的關鍵節點，從“同病異治”的角度，通過動物實驗觀察寒熱方劑的幹預效果。結果表明，寒熱方劑的有效靶點與寒熱證候網絡的關鍵節點密切相關，進壹步驗證了寒熱證候的生物網絡模型。上述結果表明，證候的形成並非單壹因素的結果，機體生物網絡的異常模式更能反映寒熱證候的生物學基礎，提示復雜病證在治療上對單因素刺激具有較強的耐受性，中藥方劑的協同刺激有助於改善證候狀態。本研究為中醫探索各種特定疾病過程中的寒熱證規律及其鑒別方法提供了依據。同時，通過量化證候網絡關鍵節點之間的相互作用，也可以解決證候研究中微觀指標的預選問題。我們進壹步的工作發現，證候研究中的實測指標不具有統計學意義，而計算模型得出的未測指標具有統計學差異，可以有效地反映證候的特征。這也解釋了為什麽過去在沒有大量信息學工具的幫助下，中醫往往被認為是偽科學，因為從壹開始就選擇了統計學的範圍。
胃寒嘔吐
疾病的名稱。由於真陽不足，脾胃虛寒不能運化而引起的水谷嘔吐。見“證脈治吐論”。其癥狀為惡寒、惡熱、食欲不振、遇冷嘔吐、四肢冰冷、大小便、口中口渴、口唇少熱、進食持續、無口臭、脈搏慢。如果真陽不足，要用八味腎氣丸；脾胃虛寒者，宜以中藥湯劑、四逆湯為主。見寒吐篇。
胃寒惡性梗阻
疾病的名稱。邪阻證型之壹。很多原因是女性平時脾胃虛寒，懷孕後細胞門堵塞，臟氣內阻，冷飲上行。癥狀為嘔吐清水、乏力、畏寒、喜熱飲、同時面色蒼白、四肢冰涼、倦怠。宜暖胃止嘔。處方:幹姜人參半夏丸。
胃寒的癥狀是:天氣寒冷、吃冷的食物常引起疼痛，伴有胃部冷感，變暖癥狀減輕。
胃寒的主要原因是飲食習慣不良，比如飲食無節制，經常吃冷飲或冷食。再加上生活節奏快，精神壓力大，更容易導致胃病。所以要養成良好的飲食習慣，胃寒患者可以多吃辣椒豬肚湯、姜水。辣椒和生姜是健胃暖胃的調味品，可以調節胃寒癥狀，恢復健康的脾胃。當然，如果肚子疼，需要警惕胃的器質性病變。最好去醫院做胃鏡。
胃寒三法
1.鮮姜白糖治胃寒疼痛:鮮姜(細粉)500克，白糖250克壹起腌制；飯前服用1勺(普通勺)，每日三次；堅持吃壹周，壹般都有效果；如果沒有完全治愈，繼續吃，直到治愈。
②白酒煮雞蛋治胃寒:將二鍋頭白酒50克倒入小盅中，將65，438+0雞蛋打勻，點酒。酒幹了，雞蛋煮熟，早上空腹吃。輕者吃壹兩次就能治好。註意雞蛋不要加任何調料。
3吃蘋果可以緩解胃酸:有些人在寒冷的天氣或冬末春初飲食不當，經常胃酸過多，非常難受。如果妳在這個時候吃壹個或半個大蘋果，妳的胃很快就會感到舒服。
感冒胃痛不宜吃以下食物。
獼猴桃還是獼猴桃
性寒，味甘。《開寶本草》指出:“脾胃寒。”《中醫大辭典》也說:“脾胃虛寒者慎用。”凡胃寒疼痛者，應忌口。
甘蔗
性寒，味甘。雖然有清熱生津的功效，但胃涼的人不宜食用。《本草經疏》明確警告:“胃寒嘔吐者宜忌之”。因此，胃痛和感冒的人應避免吃甘蔗。
蒓菜
性寒，味甘。《本草綱目》中記載:“蒓菜涼胃，...不宜久食過量，恐寒氣，困脾胃，亦害人。”《醫林綱目》也指出:“食多則腹冷痛”。凡胃寒疼痛者，應避免食用。
西瓜
它性涼，能清胃火。滇南草藥說能治壹切熱病，被譽為“天然白虎湯”。《中醫大辭典》指出:“中度感冒者忌服。”因此，感冒胃痛的人不宜食用。
野生稻莖
俗稱茭白，唐代壹位著名的食醫曾指出:“茭白性寒滑，寒滑，不宜多食。”《本草顏回》也說:“脾胃虛寒者不宜食用。”所以感冒胃痛的人要避免。
蛤肉
涼，甜，鹹。草藥食療說是“性冷淡”。《本草伊彥》說:“多食，送風動空調。”《活著有情趣》也說:“多吃涼的。”感冒胃痛的人尤其要忌食。
麥冬塊莖
寒，所以寒胃痛的人不宜食用。正如李明時珍在《本草綱目》中所警告的:“氣虛寒胃者，切不可中餌。”
蝸牛
感冒嚴重、感冒胃痛的人要避免。《本草顏回》早有告誡:“此物甚寒，胃中有冷飲，不宜食用。”姚克誠在《食之本草》中也說:“多食使人腹痛。”不要大意蝸牛和蝸牛壹樣，寒胃痛者也在禁忌之列。
破壞
性寒味鹹，也是涼的東西。《本草綱目》中記載:“若因寒而血凍，與夫脾胃寒滑，腹痛喜熱惡寒，則不宜服鹹。”《起居有息飲食譜》也說“凡氣虛中寒者，皆忌之。”所以寒性胃痛、氣虛胃痛的人不宜食用。
柿子
性寒、味甘、寒胃痛者不宜服用。《本草綱目》中有壹句警告:“...已知有寒積、寒腹痛、寒嘔吐者，不可服用。”尤其是沒有螃蟹。
香蕉
性涼味甜。李明時珍在《本草綱目》中也說它“甘寒”。凡有寒性胃痛者不宜服用，否則食用後會感到寒冷不適，甚至立即引起胃痛，應避免服用。
苦瓜
苦而寒的食物，胃寒疼痛的人應忌食。《滇南本草》曾說:“脾胃虛寒者，食之必上吐下瀉，腹痛。”
梨樹
寒性水果和胃痛的人不宜多吃。就像《本草經》裏的告誡:“...腹痛有寒積，胃寒嘔吐，宜用鹹法避免。”比如《輔食秘笈》和《膳食指南》也有記載，吃多了使人感到寒冷，所以胃寒疼痛的人不宜吃生梨。
荸薺
甘寒之物可清胃熱，但寒胃痛者不宜食用。正如唐代食醫孟賢所言，“不可與空調同食。”清代食醫王孟英在《息生飲食譜》中也說:“氣虛寒者宜忌。”
甜瓜
俗稱哈密瓜。性寒，味甘。《孫真人食忌》早有告誡:“瓜性寒。”《食療本草》也指出:“動而留於寒疾”。凡患胃寒者不宜食用，否則容易引起胃痛。
此外，感冒胃痛的人也應忌食綠豆、柿子、生西紅柿、竹筍、蠍子、生瓜、海帶、生生菜、生蘿蔔、生蓮藕、生黃瓜、生紅薯、金銀花、菊花、薄荷、鴨蛋、蛤蜊、空心菜、蕹菜、空心菜。
脾胃濕熱。也稱中焦濕熱。多為濕邪或飲食不當，過食肥甘，致濕熱傷脾胃所致。癥狀有腹脹、乏力、體重、便溏、體熱、口苦、口渴、小便少而黃，甚至皮膚黃如橙、舌苔黃膩、脈數。治療以清熱利濕為主。
脾胃濕熱證在門診幾乎天天可見。涉及消化系統、腫瘤、泌尿系統多種疾病，消化系統疾病較為常見，如慢性胃炎、反流性食管炎、胃或十二指腸潰瘍、胃炎、慢性乙肝、肝硬化、脂肪肝、膽結石、膽囊息肉等。肝癌手術、食道癌或胃癌或腸癌手術後
可能出現其發展的不同階段，慢性胃炎居首位。
脾胃濕熱證的主要病因是上述疾病未得到有效治療，病竈反復移動發展。其次，與不健康的生活方式有關，如吃油膩食物、吃辛辣食物、吸煙飲酒等，導致脾胃受傷，聚濕生熱。可見，要預防脾胃濕熱的發生，首先要積極治療上述基礎疾病。同時，要改變不健康的生活方式，做到飲食適度，不抽煙，不喝酒等等。
脾胃的生理特點在於升和降。
脾胃是後天之本，是氣血生化之源。其功能特點主要集中在升和降。脾主運化，分布微妙清晰；胃主受納，衰水谷，主濁。脾升則健，胃降則和。脾不健，氣不升；胃不和，濁氣不降，反升。脾為陰，胃為陽，腑為腑，表裏相生，升降相系。它不僅主持著水谷的分解和細微分布，而且關系到整個人體的陰陽、氣血、水火的盛衰，所以它是人體盛衰的樞紐。脾胃的盛衰互為因果。胃失和而降，脾氣不升。脾升異常，胃不降，正如余所言:“中脘之氣盛，水谷之清氣升而灌百脈，之濁氣泄至大腸，便消矣。”脾清陽升，胃濁陰降，氣血就會生化活躍，出入有序。不運的話，平白就生化了。不掉，就會轉化成病。
第二，脾胃病的特點是濕、滯。
脾胃病雖多，但濕與氣滯是病機的相通之處。脾胃為糧倉之官，水谷之海，萬物自在，邪氣易襲而居之。正因為如此，脾胃升降失常，所以水轉濕，谷轉滯，導致濕、食、痰、氣、血、火郁結。邪氣混雜，氣道不通，郁於中焦，才是真正的郁。如果脾胃虛寒，運化失調，升降失調，濁濁相貫，濕郁也可由此而起。所謂虛則盛，虛則滯。正如蘇文條經綸所說，“有疲勞，少體氣衰，谷氣不足，上焦無力，下焦難……”因為濕、郁是主要病機，所以在治療脾胃病時，總的目的是溫、清、補，或瀉，以利郁、利濕、復升。
三、脾胃病重在調理和宣肺氣。
脾胃病濕瘀，其中脾病濕，易為濕所困；熱盛的胃病，往往是氣機升降不當所致。所以脾胃病不要大補大泄，關鍵是要調理，探其源，明確氣機失調的原因，對癥治療，恢復脾胃的正常升降，消除濕滯，升降。
調理脾胃時，還應與宣肺氣相結合。因為脾主水谷的運化，谷融如漚，肺主精微物質的分布，如霧，脾需要肺的協助來完成水谷精微物質的分布，正如蘇文的經絡辨證學說所說:“脾主精微物質的分散，上至肺，下至膀胱經。”肺主宣降，脾胃主升，清降濁，氣機升降共進。所以，治脾不可忘調肺，治肺必究脾。臨床用藥應加入健脾和胃的藥物，如杏仁、瓜蔞、麻黃等。葉在《醫案臨床指南》中，用杏仁宣肺解郁，使濕受阻，首次宣肺利濕健脾。
脾胃濕熱:脾胃濕熱癥狀較多，胃脘疼痛、嘈雜灼熱、口幹饑燥、小便黃赤、大便不暢是脾胃濕熱辨證的重點。本病的治療應以清熱不妨礙利尿，利尿不助熱為原則。要用三仁湯加減，常加冬瓜皮、茵陳，使濕清，脾胃平和。濕熱泄瀉常用葛根芩連湯治療。如果出現黃疸，可以加減陳印五苓散。
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王慧蘭運用溫膽湯治療脾胃濕熱證的經驗
脾胃濕熱證在北方少見，但由於飲食結構的改變，近年來有所增加。在與王慧蘭老師的學習中，我發現溫膽湯常用於治療脾胃濕熱證，取得了良好的效果。現將老師對脾胃濕熱證的認識及常用治療方法總結如下。
1病因病機，脾胃虛弱是中醫的基礎理論，正氣不足是疾病的內在根源。《靈樞·萬病始》說，“風雨寒熱，不可虛，邪不可獨害人。”雖然脾胃濕熱證的病因病機很多，但脾胃的功能狀態是決定性因素。臨床上，每當患者因外感因素或壹頓飯而“多吃壹口”，就會引起上腹部飽脹，全身惡心，食欲不振，或大便異常，舌苔變黃變膩。尋根溯源，無論是先天稟賦不足還是後天失調，總能找到脾胃虛弱的病。脾胃虛弱，不能正常運化谷水。水化為濕，谷化為滯。濕滯久了就轉為熱，可形成濕熱。同時，各種疾病因素容易導致脾胃虛弱功能失調，濕熱。
1.1感受外感邪氣由於脾胃的生理特點，濕燥易侵脾胃。脾為濕土，是“濕區”，濕最易傷脾；胃為燥土，易患燥。燥是陽熱之邪，燥很熱。胃熱脾濕合在壹起就是濕熱。其他六淫之外邪，如外感風熱，脾虛失運時，外感風熱與內生濕結合，形成濕熱。正如薛所說:“太陽內傷，濕飲不聚，外邪再致，故病濕熱。”同時，外感邪氣侵肺，胸悶咳嗽，氣機不正，也可傷及脾胃虛弱，使濕由內生，郁而熱，形成濕熱。
1.2飲食不規律是傷脾胃最常見的原因。“飲食加倍，傷脾胃。”酒精中毒、過飽、暴飲暴食、飲食肥膩、過甜不潔、飲食不規律等都容易傷脾胃，引起食積、阻濕、氣滯等。，而食積、濕阻、氣滯，久了都可以化為熱。酒精本身就是“氣滯濕熱”，氣滯也是水濕停滯的重要因素。肥甘厚味，有生濕助熱的特點。可見飲食不當的諸多因素都可以成為脾胃濕熱證的病因。雖然胃喜潤燥，但脾胃濕熱證的形成也與胃有直接關系。食物首先由胃攝取，臨床上常先見到飽脹、厭食、惡心等癥狀。脾胃* * *屬中土，生理上相互配合，病理上相互影響，所以濕熱證與胃的關系密不可分，故稱脾胃濕熱證。
1.3情誌因素:“脾定思”“思致氣滯”。張景嶽曾說:“但苦思則傷脾。”。想多了，情緒就會受阻，影響肝臟的止瀉功能。肝的疏泄功能正常，是脾促進胃健康，協調脾的健康運動的重要條件，即“從土中得其所欲。”肝氣不舒不能調暢氣機，脾升胃降失調，脾失健運濕，濕郁化熱，濕熱為結果。
當然，以上病因在不同個體中引起的脾胃疾病是不同的，這是由不同的身體素質、不同的脾胃功能特質和對病因的不同反應形式決定的。
2.主方溫見義勇為，證據加減靈活。
慢性脾胃病的臨床表現多為虛實夾雜，濕熱是虛實夾雜的表現之壹。“急則治標”，當濕熱上升為主要矛盾時，要以清濕熱為主，健脾助運。
溫膽湯來源於《三因四端病證方》，由陳皮、半夏、茯苓、枳實、竹茹、炙甘草、生姜、大棗組成。原文“治大病後，因虛煩而睡不著覺，感寒，亦治驚悸。”其藥性的涼性完全取決於成分的多少。這個藥方簡單，性質溫和。通過靈活加減，可以應用虛實寒熱的表裏證，其臨床應用遠遠超出了原始記錄中記載的證治範圍。老師們經常用他們的處方治療脾胃濕熱證。鐘芳二陳湯能祛濕化痰，理氣和中。半夏有祛濕化痰，和胃散結，陳皮理氣和胃，潤燥益氣，茯苓健脾滲濕，甘草和藥，益氣和中，生姜大棗健脾和胃，固土化濕，枳實導滯消積，消腫利濕，竹茹性味甘涼和胃，清熱化痰。* * *發揮祛邪扶正、燥濕清熱、理氣導滯的功效。雖意為健脾而不滯，但祛濕而不助熱。治療脾胃濕熱證，清熱不助濕，還是挺對癥的。
由於濕熱之證揮之不去，所以要考察證因，分清濕熱，靈活加減。脾胃濕熱證表現為腹脹、飽脹、惡心、嗜睡，口幹不飲或少飲，口黏、便粘或暗結，舌質淡或紅，舌苔黃膩，脈滑或緩。當濕重大於熱重時，加入蒼術、藿香、薏苡仁、豆蔻和石菖蒲；將生姜和大棗去濕熱，加入黃芩或黃連和茵陳；難得熱重於濕，寒涼不宜過多使用。加入蘆根兼濕熱，清熱生津，利小便，加入萊菔子、焦檳榔，使大便散熱。與焦三仙、蘿蔔同食；肝氣郁結者加柴胡、蘇梗、厚樸；脾虛明顯加蒼術、白術。外感脾胃濕熱在辨證論治方中與溫膽利腸相結合，表裏兼治。脾胃濕熱證患者，胃鏡檢查常發現胃內有大量瀦留液，呈粘稠狀。此時重用蒼術，以芳香化濕，健脾助運。
需要註意的是，熱屬於陽，濕屬於陰。清熱的話要用感冒藥；寒則助濕；治濕，宜用溫藥；如果妳是溫暖的，妳應該幫助加熱。另外，治濕藥味香燥，易耗津液。所以在臨床上要仔細區分，掌握用藥的分寸。脾胃虛寒是濕的來源，往往先發生，後轉化為熱。臨床上濕重於熱，即濕熱並重。治療以祛濕理氣為主，因為濕最容易阻滯氣機，而理氣有助於祛濕。最常見的芳香溫和的祛濕之品，如藿香、佩蘭、砂仁、石菖蒲、茯苓、薏苡仁等，在祛濕清熱時，加入清熱藥。
3個案例測試的例子
患者，女，68歲。感冒痊愈後，患者腹脹滿，感覺悶悶不舒服，感到厭煩惡心，感到沮喪，大便不好，口幹不想喝水，困倦乏力，持續壹個多月。面色蠟黃，舌淡紅，苔黃厚，脈細滑，下肢微腫。他還說，很多年來，每當感冒或飲食稍有不慎，他就會生病。辨證:脾胃虛弱，濕熱蘊於中，濕重於熱。治療:理氣健脾，祛濕清熱。溫膽湯加減。處方:陳皮10g，法半夏15g，茯苓30g，竹茹10g，藿香10g，蒼術15g，厚樸12g，石菖蒲12g，薏苡仁20g，黃芩10g。服用4劑後，上腹部脹滿、脹滿癥狀減輕，厚膩的苔變薄。前面去掉藿香和竹茹，加入焦山楂和神曲各15g，白術改為15g。服用10多劑後，所有癥狀基本消失，吃得香，食量依然少，大便軟而小，舌中央依然細白。
其實就是胃熱胃寒，胃裏陰陽失調。多註意飲食就好。