32歲的小麗曾經皮膚光滑白皙，身材豐滿，但總覺得自己太胖，想減肥。兩年前，她開始服用熟人推銷的壹款保健茶，聲稱有排毒養顏的神奇功效，期望自己像廣告宣傳的那樣，壹個月瘦十斤，美如鮮花。
剛開始有壹定效果，但是幾個月後效果越來越差，經常出現便秘，於是她開始加大劑量，但是癥狀越來越嚴重，食欲不振，腹脹腹痛，長痘。她實在覺得受不了，去了醫院。
腸鏡檢查可見結腸大面積發黑，黑色素呈條狀、斑片狀沈積在結腸黏膜上，像“豹紋”和蛇皮。看起來真的很嚇人，被診斷為結腸黑變病。見下圖:
手表行業旅遊
22歲的阿敏，壹個活潑可愛的大三女生，清明節前被查出大腸癌。
原來她從兩年前開始有輕微的便秘，平時三天要排便壹次。
她開始相信朋友推薦的壹款保健品，據說有通便美容的功效，壹開始真的很有效。慢慢地，她需要加大劑量，即使不吃也無法排便。現在排便的周期已經延長到了7-10天，她對瀉藥的依賴也越來越嚴重，劑量增加了好幾倍。但是效果不如以前，她選擇去醫院檢查治療。
沒想到腸壁在腸鏡下布滿了黑斑，更不幸的是，醫生發現其中壹個黑斑已經癌變，所幸還不算太晚。
結腸黑變病(MC)是壹種非炎性、良性和可逆的病變，其特征在於結腸粘膜固有層中的巨噬細胞的色素沈著。結腸黑變病常伴有息肉和腫瘤，有人認為它有壹定的癌變機會。
色素沈著可發生在結腸的任何部位，壹般不超過回盲瓣和齒狀線，遠端較常見，但也有報道近端較常見，也可累及整個結腸而不累及小腸黏膜。
該病壹般無癥狀，無特異性體征，因此非常隱蔽，只有在結腸鏡檢查時才能發現。
由於MC患者伴發腺瘤的發生率較高，國外學者在內鏡和組織學隨訪中觀察到正常大腸黏膜→MC→大腸腺瘤→癌變的變化過程，引起了人們對本病的重視。因此，對MC的早期治療和並發癥的預防具有重要意義。
壹般認為結腸黑變病是壹種良性疾病。只要及時停用瀉藥，通過有效調理改善便秘癥狀，沈積在黏膜上的色素就會被逐漸消化分解。大部分黑變病在停用瀉藥壹年後，加上中藥調理和飲食調理，會得到改善甚至消失。
但如果不及時治療，長期任其惡化，可能會導致腸道增生息肉、腺瘤、結腸潰瘍，甚至癌癥。例2中的壹個Min是這樣的。
過去認為是罕見病，但近年來發病率逐年上升。筆者每個月咨詢10多例，這與生活質量的改變和保健品的泛濫密不可分。
過去壹般認為MC病變發生在近端結腸，但根據近年來的相關文獻，大部分病變位於左側結腸。
中青年女性因精神心理因素引起的便秘型腸易激綜合征發病率明顯高於男性，可能與女性熱衷美容減肥、排毒養顏、長期服用瀉藥有關。
原因不外乎以下幾點:
1，追求減肥排毒和濫用瀉藥
實際上，那些宣稱具有排毒養顏功效的保健品，其實就是瀉藥，幾乎都含有蒽醌類成分。
73.4%的結腸黑變病與蒽醌類藥物的濫用有關。可以說，這些保健品和直銷產品是罪魁禍首。
2.腸鏡的普及和設備技術的提高，提高了檢出率；
3.慢性便秘治療不規範導致黑變病；
4.人們飲食結構和生活方式的改變增加了MC的發病率；、
簡單來說，蒽醌是瀉藥，在藥店很常見，如蘆薈、大黃、番瀉葉、決明子、虎杖等藥材；
常見的中成藥，如馬人丸、香丹青、牛黃解毒丸、三黃片等。，大部分宣稱無毒無害的保健品，其實都是很便宜的瀉藥，都是以蒽醌為主。
結腸黑變病常見於兩類人群:
壹類是習慣性便秘患者；
壹類是追求美麗和減肥的女性。
其中90%的人長期服用含有大黃、蘆薈、番瀉葉等成分的瀉藥或減肥茶等減肥產品。
這些成分會刺激腸黏膜內的巨噬細胞吞噬大量色素，沈積在腸黏膜內，引起黏膜變黑。所以瀉藥、減肥藥、瀉藥茶、排毒膠囊等。不應該胡亂服用。
很多人對便秘有誤解，認為是小病。隨便買些瀉藥解決，短期內可能有壹定效果，但很可能掩蓋病情，延誤治療時機。同時，長期服用瀉藥還會導致對結腸的瀉藥依賴，從而導致便秘的不可逆性，造成終身痛苦。
引起便秘的因素很多，但主要原因可以歸結為兩種。
壹種是器質性疾病引起的便秘，如腸道腫瘤和炎癥引起的腸道狹窄或肛門出口梗阻；
二是功能性便秘，如結腸動力低下，腸道蠕動緩慢。
其中，功能性便秘經合理治療後可恢復正常排便習慣，但如果出現報警信號，如便秘與腹瀉交替、便血或黏液、排便前腹痛等。，必須檢查排除大腸癌器質性病變。
臥室是商業廣告造出來的詞，醫學教科書上沒有。
食物經胃消化，依次經過十二指腸、空腸、回腸、結腸、乙狀結腸、直腸，排出體外。只有進入結腸後，食物殘渣中的水分才被吸收，然後開始凝結形成。對於健康人來說，糞便在腸道蠕動的作用下自然排出，不存在長時間“滯留”在人體內的情況。大多數頑固性便秘患者都有長期服用常青茶或瀉藥的經歷。
蘆薈、大黃等蒽醌類藥物會對腸壁產生依賴，逐漸失去排便本能，腸道蠕動變慢，情況會越來越糟。
偶爾出現便秘癥狀，能夠通過非藥物方法盡量治療疾病是最理想的。
也可以偶爾用瀉藥，壹旦癥狀緩解就要停藥。不要以減肥美容為借口長期服用！
很多標榜“清腸”、“通便”、“養顏”的保健飲料，其實都含有這類物質！
1，積極治療便秘和慢性結腸炎、腸易激綜合征等疾病。
2、避免長期服用蒽醌類瀉藥，多吃粗纖維食物和蔬果，促進大便通暢。壹旦發現疾病，應盡早停用瀉藥。
3.結腸鏡檢查時，結腸黑變病患者應警惕結腸息肉和腫瘤的存在，並註意定期復查，以便早期診斷和治療。
4.多吃蔬菜、水果和富含纖維的食物，多喝水，多運動。對於老年頑固性便秘患者，應使用潤滑性瀉藥、胃腸動力藥或微生態制劑進行對癥治療，而對於炎癥性腸病且無明顯病因的患者，應密切隨訪。