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心律不齊和早搏應該怎麽治療?

許上海第二醫科大學附屬第九人民醫院心內科教授

如果發現自己有早搏的癥狀,要及時去醫院檢查,盡早診斷早搏的性質和類型,是否有心肌缺血的表現。有條件的醫院應對患者進行24小時動態心電圖監測,以便及時選擇有效的抗心律失常藥物。

壹、藥物選擇:凡是頻繁出現的病理性早搏,都要在醫生的指導下進行藥物治療。對於頻發房性早搏,可使用維拉帕米、倍他樂克、普羅帕酮、胺碘酮。頻發室性早搏可選用心動過緩、普羅帕酮、莫雷西嗪、氨溴索、胺碘酮。對於難治性早搏,可聯合應用兩種藥物,如緩慢心律聯合普羅帕酮,針對病因進行相應治療。

二、遵醫囑按時服藥:不得擅自增減劑量,也不得隨意調整藥物。服用胺碘酮期間,定期檢查心電圖,以便及時發現藥物的副作用,及時處理。

三、保持心理平衡:部分患者因反復早搏而精神緊張,悲觀厭世。過度緊張會誘發或加重早搏。所以要保持愉快的心情,消除緊張,保持心理平衡。

四、生活要有規律,註意動靜結合:如果經常出現早搏,運動後加重,應強調臥床休息,尤其是急性病毒性心肌炎患者。平時避免過度勞累,少看緊張或驚險的影視劇。晚上早睡,不熬夜,保證充足的睡眠。如果妳失眠,妳應該服用鎮靜劑或安眠藥。註意氣候變化,隨時換衣服,少去人多的公共場所。

第五,加強鍛煉,增強體質:如果心跳變慢,早搏增多,要適當運動,不要絕對臥床。平時可以參加壹些體育活動,比如做健美操,打太極拳。六、飲食調理:飲食宜清淡,平時宜吃易消化的食物,以免消化不良。多吃富含蛋白質的食物,如牛肉、雞肉、鴨肉、魚蝦、雞蛋等。多吃新鮮蔬菜和水果,如蔬菜、西紅柿、冬瓜、橘子、蘋果、梨等。少吃容易脹氣的食物,如芋頭、土豆、豆制品等。不要吃太油膩或油炸食品,如炸雞、炸蝦、油條等。,避免腹脹。如果是低鉀引起的早搏,可以多吃含鉀較多的食物,如鮮豌豆、脫脂奶粉、香蕉、菠蘿、鮮蘑菇、橘子、橙子等。盡量不吃辛辣食物或調味品,如蔥、姜、醋、辣椒等。少喝濃茶和咖啡,戒煙,避免飲酒過量。七、提高免疫功能:口服硒布拉膠囊、黃芪口服液、皮下註射轉移因子、肌肉註射胸腺肽或幹擾素等。八、定期復查:定期到醫院專科門診復診,如頻繁早搏,伴有胸悶癥狀,應及時到醫院檢查。

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